小心器官移植感染艾滋病毒
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器官移植是现在治疗疾病的一种重要手段，但是器官移植也要注意预防感染艾滋病。
1小心器官移植感染艾滋病毒
器官移植技术是现代医学的重要发展，很多终末期心、肺、肝、肾等器官的疾病，通过器官移植可使病人获得新生，但是捐献的器官有潜在的危险性，对捐献器官者进行常规HIV抗体检测，可明显减少因器官移植传播HIV。
美国疾病控制中心曾报道过多例接受肾、肝、骨髓等移植者感染了HIV。对这些医源性的传播，至今仍有HIV流行的发达国家逐渐减少。尽管通过该传播方式患病的人数很少，但影响却很大，因为它关系到公共健康问题。
2抗生素药可预防HIV、AIDS病毒
联合国有关专家称，在美国白宫的资金支持下，联合国卫生组织将向非洲多万名或AIDS病毒的感染者，分发一种能抑制病毒传染的抗生素药物。
这种抗生素药物有多种名称，包括增效磺胺甲基异哑唑、甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲基异恶唑等。原先在西方国家，它是用于预防引起肺炎的寄生病菌感染的。近一年来，科学家在实验中发现，这种抗生素还能抑制引起腹泻、败血病、弓浆虫病、等孢球虫病等的病菌传染，从而对预防或病毒的传染也能起到良好的作用。在让一些爱滋病毒感染者服用了这种抗生素后，结果表明，他们中的死亡人数是没有服用该药的同样多的爱滋病毒感染者中死亡人数的一半。
面对目前非洲已确定有2330万人感染了或病毒，但他们中的大多人并不知道情况， 美国白宫表示愿支持全世界的抗爱滋病活动，出资亿美元，为非洲14个国家的或病毒感染者提供这种抗生素。
3中国成器官移植大国 卫生部建全国器官移植体系
去年4月，全国160多家拥有器官移植资质的医院开始试点“中国器官分配与共享系统”。
这个系统是卫生部为规范器官移植建设的八大系统之一。在此之前，中国红十字会在卫生部的委托下，开始在16省市试点器官捐献体系。
长期以来，器官捐献与移植在中国还属“冷门”。
通过正规渠道捐献的器官与大量的需求不成比例。这也导致地下器官买卖，违法违规为患者实施移植手术等现象发生。
卫生部所建设的统一规范体系正是解决这些乱象的手段，其中也将触碰该领域背后的利益“潜规则”。
本报记者 吴鹏 广州 深圳报道
2011年12月19日，广州军区广州总医院医生李鹏打开电脑，进入“中国器官分配与共享系统”，一串名单出现在屏幕上。
这是等待肝源移植的患者名单，共有90多人。
名单中，名字后面备注“等待中死亡”的人都已不在人世；名字后备注“已接受移植手术”的，他们则是幸运者。
据公开报道显示，中国目前已成为世界第二大器官移植国，每年约有一万例移植手术、还有上百万等待器官移植患者。在器官供求严重失衡之下，一些等不到器官的患者不惜通过黑市购买器官，导致地下器官买卖利益链的形成。
专家认为，建立完善的器官捐赠体系，是改变器官移植乱象的一条根本出路。
目前，卫生部委托中国红十字会负责主持人体器官捐献和获取试点工作，已在16个省市试点一年。
内部消息称，今年2月，卫生部将总结试点经验，进一步讨论器官捐赠和分配的未来。
但是，国内公开报道的尸体器官捐赠案例并不多。
“就像做慈善一样，只有让更多人知道能公平地分配使用器官，才能有更多人愿意来捐献器官。”一名器官移植医生感慨。
器官买卖乱象不止
卫生部建立全国器官移植体系
公开的数据显示，中国每年有近100万终末期肾病患者，其中相当一部分人需做肾移植。但中国去年全年进行的肾移植手术还不到4000例。
另外，中国每年有30万终末期肝病患者需做肝脏移植，但去年肝脏移植总数还不足1500例。
正是由于器官的稀缺，导致多年来非法买卖器官活动屡禁不止。
此外，除了器官买卖，还存在没有移植资质的医院，违法违规开展器官移植手术。去年，还有媒体报道，有医生到“小诊所”里给健康人切除器官。
“有公平的分配，才有更多人愿意捐赠器官。”广州军区广州总医院器官获取组织医生李鹏认为。
记者随机调查发现，如今尤其是年轻人，更容易接受器官捐赠。但他们同样担心，器官资源紧缺，无偿捐赠的器官，如何保证不被医院、医生、甚至是非法器官中介卖掉？
“我不知道这些器官会不会用在需要的人身上。”在北京从事金融工作的年轻人赵博说。
为了应对严重的器官短缺，卫生部和中国红十字会于2009年8月宣布启动建设“中国人体器官捐献体系”，期望缓解器官移植发展遭遇的瓶颈。
从去年开始，卫生部正在全国逐步建立起器官移植的八大系统，“它们相互联系，建立起之后将形成一个监管网络。”卫生部有关人士说。
其中，“器官分配与共享系统”由卫生部委托香港大学的医疗专家领衔研究设计。
目前，中国160多家拥有器官移植资质的医院都获得了该系统使用账号，只要链接互联网，移植医院就可在系统内实现器官共享。
卫生部也要求公民捐赠来的器官，要通过系统进行统一分配。
此前，研究者结合多个国家的经验，结合中国国情，最终制定出器官分配政策和分配原则。
“最终的讨论稿，厚达300多页。”一位内部人士透露。系统分配的一大优势是，改变过去由医院或医生来决定器官分配权的状况。
在分配系统制定的政策基础上，卫生部制定下发《中国人体器官分配与共享基本原则和肝脏与肾脏移植核心政策》（以下简称《核心政策》），卫生部希望通过此政策实现公平、公正、公开分配器官。
卫生部一位官员在2010年举行的器官分配政策的研讨会上坦言，器官分配和共享原则，是给国内大多数捐献者一个政策上的交代。
器官分配系统试点
一颗肝脏三分钟找到新主人
2011年12月22日凌晨，广州军区广州总医院患者刘瑞做了移植肝脏手术，他属于幸运的患者。
前一天晚上，广州军区广州总医院获取一颗肝脏。设在该院的器官获取组织医生李鹏将这颗肝脏输入到“中国器官分配与共享系统”，并进入分配程序。
医院的另一间办公室，肝脏移植中心医生汪绍平收到短信通知，系统中新有一颗肝脏正等待接收。
根据分配原则，获取器官的医院有优先使用权。如果这家医院放弃使用，它将按照市、省、全国逐级进行共享。
李鹏点击分配后，不到两秒钟，屏幕上就出现前五名等待患者的信息。同时，系统内的时钟开始一小时倒数。
与汪绍平同时收到短信的，还有其他4家医院的医生。
时间是保证器官移植质量的关键。因为冷缺血时间越长，器官移植质量越低。“要，还是不要？必须在一小时内回复。”
汪绍平在电脑上点击了接收，他随即得到一份该器官艾滋病毒检测报告，显示这是一个健康的肝脏，汪绍平再点确认键接收。
同时，其他4位等待患者的请求自动被拒绝。一颗肝脏找到他的新主人，只用了不到三分钟时间。
“器官分配与共享系统”中，每位患者按照分数获得排序。排名第一的，是获得优先分配的重要因素。
刘瑞排在第一名，他在系统内的分数最高。
这个得分是医生将患者医学化验结果输入电脑，电脑根据标准把病人的医学结果自动换算出分数，分数越高，代表死亡可能性越大。
负责分配系统政策分析的中国肝移植注册分析师江文诗解释说，但无论怎样，卫生部政策的首要目标就是：“降低移植等待名单的患者死亡率”。
4世界艾滋病权威学术杂志《AIDS》出版中国专辑
该杂志的两名美国主编针对中国艾滋病防治撰写的评论指出，这些问题包括：
——些地方政府对艾滋病防治工作重视程度不够；
——实施各项防治政策措施急需加强基础设施建设和人力资源发展；
——急需提高抗病毒治疗依从性，降低耐药性的发生；
——由于一线药物的耐药性和毒副作用，导致对二线和三线药物的需求增加，对完善医药管理办法也提出更高要求；
——艾滋病相关的社会歧视问题仍然存在，高危人群不愿意接受艾滋病病毒检测；
——对未来中国艾滋病的传播可能构成较大影响的男男性行为人群的疫情复杂，目前缺乏足够的研究；
——针对吸毒人群的治疗工作覆盖面尚未满足该人群的实际需求；
——商业性行为者情况复杂，针对商业性行为人群开展的安全套推广、规范化性病诊疗服务等覆盖面不够。
5世界艾滋病日:他们为AIDS做了什么
医院
让病人告别恐惧
北京佑安医院最早收治了我国第一例艾滋病患者，并成立了国内第一家关爱艾滋病患者及感染者的ＮＧＯ组织——爱心家园，迄今为止，爱心家园接受住院及门诊治疗的艾滋病患者及感染者人数为全国之最。艾滋病患者和感染者及其亲友在这里得到了每一位医生护士悉心照顾和真诚帮助，得到了最真挚的医疗护理、疾病咨询、生活指导和心理支持，使他们感受到社会大家庭的温暖。记者此次特意走访了这个“爱心家园”，佑安医院宣传科的刘慧接待了记者，她告诉我，爱心家园里的这些特殊患者非常珍视友情，同时希望得到人们的关爱、理解和尊重。
??这里的徐主任在雷电交加的夜晚为病人送去饺子；自己亲自去品尝配制的中药，感受药物给病人带来的副作用；护士长利用休息时间替患者做家属的思想工作，还说服丈夫一同去给病人的父母送米送面；护士小黄在病人不久于人世的时候，把他带回家中，和丈夫一起为他做饭，让女儿为他唱歌、跳舞……
??这里的医生、护士告诉记者，恐惧和歧视是人类对艾滋病的本能反应，它必将被科学、健康的观念是暂时的与心态取代。
??志愿者
??我们有双重身份
??在爱心家园的活动室里，40多岁的两位感染者阿齐（化名）和老王（化名）正忙活着准备自己将要上报的项目书，他们要向艾滋病防治基金会申请开展对艾滋病感染者实施心理治疗的科研项目。同时他们还有着另一重身份，那就是艾滋病宣传的志愿者，他们要用自己的亲身体会去帮助更多的感染者。
??阿齐在半年前因为一场重病，而查出感染了艾滋病病毒，当时他万念俱灰，好像生命走到了尽头，但令他感到欣慰的是，转入佑安医院的爱心家园后，医务人员的热情和周到的医疗服务，让他又有了求生的欲望。而老王确诊感染艾滋病病毒已经四年了，在这四年间，他不仅是一位患者，同时也是一位志愿者，在“红树林”这个艾滋病人自己的组织里，他承担了很多工作，接听咨询电话，还到许多地方去讲课，用自己的亲身体会去呼吁社会不要歧视艾滋病患者。
??在和阿齐和老王的交谈中，两位说的最多的一句话就是渴望工作，虽然自己没有一技之长，但是作为一名感染者，他们更想帮助更多的患者尽快从疾病的阴影中走出来。
??艾滋病患者
像正常人一样生活
30多岁的妈妈小娟（化名）和女儿乐乐（化名）都曾是艾滋病病毒感染者，乐乐5岁那年同妈妈一起住进了佑安医院的“爱心家园”，刚住院时，小娟整日以泪洗面，脸颊被泪水刺激得脱了一层又一层的皮，当时乐乐成了医护人员和志愿者大家的女儿。爱心家园里有一个“红树林”，是这里的艾滋病病人自发组织起来的一个沙龙，沙龙中有一个“笑看未来”绘画培训班，每周都有活动，在医护人员的鼓励下，乐乐和妈妈参加了这个绘画培训班。乐乐经常画的一幅画是她和妈妈一起在阳光下为一棵小树浇水，因为乐乐希望和妈妈过上正常人恬静的生活。小娟也在大夫、护士的鼓励下，有了生活下去的勇气和信心。现在小娟的丈夫在北京打工，他们一家人还在近郊租了房子、安了家，佑安医院的医生、护士为这对母女建立了家庭病床，定期给他们送医送药。目前，女儿乐乐在“爱心家园”和许多志愿者的帮助下顺利地上学了，现在一家人的生活非常平静，妈妈小娟也表示想学习一些技能，比如打字、裁剪等等，今后在北京能找到一份工作。
明星
代言捐钱也宣传
老濮戴着印有安全套图案的领带配合宣传
作为我国第一名预防艾滋病的宣传员，濮存昕向全社会提出了“携手远离艾滋病，倾心关爱不幸者”。据不完全统计，他以个人名义为11个艾滋病家庭中的19名孩子捐助了学费，并以他个人名义在中国青少年发展基金会的“爱心基金”中注资40余万元。
?濮存昕说：“我在我的宣传内容里经常要讲一条，就是我们是拒绝HIV，还是拒绝人？我们不要把艾滋病病毒和人等同起来，即使我们很多很多艾滋病感染者是因为有问题的人生造成的，说艾滋病是一种脏病，是一种犯罪类型的疾病，我们需要用社会责任感，要从解决社会问题的角度去认识整个问题，所以，面对艾滋病感染者不要紧张，不要恐慌，应该劝导他们快去治病，应该不让他们失业。”在谈到他为何如此热心于公益事业时，濮存昕说：“在我看来，人生的价值永远与所承担的责任成正比。”
?蒋雯丽：做好青年的预防工作
蒋雯丽说：“一开始自己做预防艾滋病形象大使的时候并不了解它在中国的情况，两年以来，我了解了一些实际情况后发现，艾滋病对于人口众多的中国来说是件大事情。”
?“《信报》的发行量很大，有很多人看你们的报纸，我希望读者们能够关注对青年群体艾滋病的预防工作。泰国前两年的艾滋病增长率已经是负数了，但是最近一段时间又有所增长，原因就是老一辈的人都知道预防艾滋病的知识了，但是年轻人还没有掌握。青年人正处在生命最旺盛的阶段，对很多事情都感到很好奇，因此必须要做好他们的工作。”
?埃尔顿·约翰：为艾滋基金会募捐
?Elton John是国际上知名的预防艾滋病形象大使，他为艾滋病事业做出的贡献我们有目共睹——
?2004年10月12日，一年一度的全明星慈善网球赛开赛，得到的所有善款都捐献给了Elton John艾滋病组织和美国艾滋病基金会。在过去的11年中，此项活动已经为基金会筹得400万美元；2004年11月22日，Elton John在第56届德国“斑比”传媒大奖接受了一项媒体大奖，以表彰他为了艾滋病防范工作而作出的慈善努力。到目前为止，Ｅｌｔｏｎ Ｊｏｈｎ创建的艾滋病治疗基金会已经为这一疾病的研究筹集了将近5000万美元的慈善款项。
?医护人员
?与病人零距离不后悔
黄玉华是佑安医院感染科的一名普通护士，也是佑安医院的第一批护理艾滋病患者的护士。黄玉华告诉记者，她从1996年就开始到感染科护理艾滋病患者，几年下来已经护理过500多名病人。刚开始接手这项工作的时候，多少会有些恐惧感，但当时就想这就是自己的工作，必须完成，也就坚持了下来。说到感染病房护士工作的特殊性，黄玉华说，其实在她们眼里护理艾滋病患者的护士和其他的护士没有什么不一样的地方，虽然日常的护理工作有一定的危险性，但只要在接触病人之前做好保护措施就很安全。记者了解到，感染科的护士每天下班之前都要洗澡并将衣服从里到外都换一遍，而她们的工作时间也非常机动，经常是随叫随到，连着几天不回家住在医院也是家常便饭。面对工作的繁琐和特殊性，黄玉华说早已经习惯了，她对自己选择和艾滋病人打交道的工作永远不会后悔。
说起每天都要接触的艾滋病患者，黄玉华说，虽然现在社会在加大对艾滋病知识普及工作的力度，呼吁人们关爱艾滋病患者，但多数人还是对他们有歧视。其实，艾滋病患者对其他的人并没有什么奢望，他们很希望和别人沟通，希望人们能把他们当普通人来对待。黄玉华说，艾滋病患者的心理压力很大，怎样帮助他们摆脱心理上的阴影是她们的一项重要工作，在日常工作中，除了基础护理外，对患者进行的心理护理占到了很大比重，护士们会经常和病情相对稳定的患者玩牌、下棋、聊天谈心等，有时候还会组织患者统一出外郊游，只有和患者打成一片，才能真正了解他们需要什么。为了让患者在这里安心治疗，许多护士都花自己的钱给他们买衣服、营养品和其他生活用品，让患者感到社会并没有抛弃他们。
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