艾滋病临床症状表现

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从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。

1艾滋病临床症状表现

不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、艾滋病前期潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。

主要的临床表现有：A。淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。B。全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。D、典型的艾滋病期有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：严重的细胞免疫缺陷。发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死。确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

2担心感染艾滋可用艾滋病试纸检测

如果你担心自己有可能感染艾滋病病毒，那么使用艾滋病艾滋病试纸，可以自己及时检验并且在短短20分钟内得出一个精确的结果。是否感染艾滋病，最重要的就是及时做艾滋病检测，及时治疗。

使用艾滋病试纸进行自测，短短20分钟，艾滋病检测试纸就能检测出结果。测试过程很隐秘，在家里就可以自己检测，测试操作简单，准确度可以达到99.7%-99.8%，如果一次使用两种不同的艾滋病试纸那么准确率将更高，避免了检测误差，提高艾滋病检测试纸的准确率。目前很多医院等医疗机构，也都采用艾滋病试纸作为快速法检测。一般都是在手术之前快速检测病人身体情况再进行手术！

接触新朋友或者有过过失的高危行为，或者存有疑惑时，千万不要让担心和恐惧一直留在心中。只需要自己订购艾滋病试纸就可以保密又准确的在家自我检测。

3艾滋病感染者不一定是艾滋病人

艾滋病人

HIV感染是指艾滋病病毒进入人体后的带毒状态，个体即称为艾滋病病毒感染者。HIV感染是终生的，感染者终生有传染性。

艾滋病是HIV感染最后的，并且也是最危急的状态。此时HIV感染者出现较为严重的临床症状，称之为艾滋病人。

艾滋病人必须是感染者，而感染者却不一定是艾滋病人。大多数感染者在感染病毒后很多年内没有任何症状，也不发生任何疾病。在很多年里，从外表上看不出与健康人有什么不同。他们可以像平常人一样的生活和工作。

当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏，以至不能维持最低的抗病能力时，感染者才发展成为艾滋病病人，这个过程一般要经过5-10年的时间。

艾滋病病人通常指艾滋病感染发展到晚期，由于免疫系统缺失使得机体发生了各种机会性感染和恶性肿瘤等一系列症状的病人。通常艾滋病病人的CD4淋巴细胞已经下降到200/mm3以下。艾滋病病人症状主要表现为持续发热一个月以上，盗汗、腹泻、消瘦体重减轻10%以上。会有部分病人表现为神经系统症状如，记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆，另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大。

艾滋病病人和艾滋病感染者的区别，专家介绍，艾滋病感染者通过“鸡尾酒”疗法的治疗可以很好的抑制病毒在体内的复制，感染者可以有正常人一样的预期寿命，并且通过抗病毒治疗，可以将自身的传染性大大降低可以减少96%的性传播，但是前提是，高危人群需尽早接受艾滋病抗体检测。

艾滋病晚期症状

晚期（相当于CDC分类第IV组C、D、E亚型，即AIDS期）：辅助性T细胞明显下降，多伴有各种机会性感染和肿瘤，临床可出现多种症状，各种机会性感染的病原和病变不同，临床表现各异（美国65%的AIDS患者发生卡氏肺囊虫肺炎；3%的AIDS患者通过纤维内窥镜发现食道念珠菌感染。20%～40%有周围神经炎症状可出现在疾病各期）。亦可伴有消耗综合征和痴呆。最常见的可有：

（1）恶性肿瘤：Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。

（2）机会感染：有革兰阳性或革兰阴性菌，结核杆菌及鸟型分枝杆菌。病毒（HBV、HSV）。真菌感染有隐球菌、念珠菌和组织胞浆菌感染。原虫有卡氏肺囊虫肺炎，弓形体病及隐孢子虫病等。

（3）痴呆和消耗综合征：可由于脑细胞受HIV侵犯破坏。消耗综合征表现为明显消瘦。

艾滋病晚期的临床表现，则因感染的病原或病变的部位不同而异。诊断主要以临床症状、体征及有关实验及相关辅助检查而确定。

4一个艾滋病人的忏悔:我的艾滋病感染史

1、同学聚地点燃昔日情

那是一个我永远不会忘记的日子，就从那一天起，我的整个生活全都改变了。2004年9月25日，在大学同窗聚会上我与娇兰重逢了。娇兰是我的初恋情人，有首歌这样唱道：从来不需要想起，永远也不会忘记……娇兰就是我生命中这样一个女人。

读大学时，娇兰是班级里一个特殊的女学生。据说她父亲是一家大型国营企业厂长，每到周末，就会有豪华的小轿车来接她回家。娇兰身材高挑、五官精致，是我们班级名副其实的白天鹅。我则因为特立独行也是班级的风头人物，我很少上课，只在期末复习时熬上几个通宵，却有不俗的成绩。我从来没想到娇兰会把爱的目光投到我的身上。爱情，让我由一个另类小子成为一个好学生。可是，娇兰的父亲用铁般的手腕扼杀了我们的爱情，他将娇兰送到美国读书。

1997年，娇兰从美国回来，她离婚了，带着项目和资金回家家乡，开公司、赞助希望工程并参加各种公益事业，成为媒体追踪的名人。此次同学聚会，使我和娇兰恢复了交往，虽然我们不能回到过去，但我们却可以做最好的朋友，她甚至和我妻子也成了好朋友。我们会在一起喝茶，不用说很多话，一个眼神、一个微笑，都能明白彼此的意思。妻子对我们的交往很放心，我对她的大度感到奇怪，因为我对她讲过和娇兰的过去，妻子的回答让我应试讶：“娇兰不会做第三者，她的身份和修养决定她不可能去做不道德的事情，再说，你也不大可不配啊！”

那是一个直抒胸臆、坦白真诚的晚宴，15年后的相聚，大家都是人到中年，当年的羞涩、矜持没有了。几个男生争先恐后地向娇兰表白着当年的爱慕之情，有人还对我们俩没有结局表示遗憾。无论大家说什么，娇兰一直微笑着。

5个多小时的晚宴结束，已经是晚上10点多。娇兰向大家宣布：下面自由活动，在宾馆每个人都可以随意消费，所有的消费只要答上她的名字就行，由她一并埋单。此言一出，响起一片欢呼，在这个四星级宾馆里，可以享受所有的现代如乐。同学们三三两两地离开了，只剩下我和娇兰。我走到她面前，“我请你喝酒好吗？”她说：“好啊，我那儿有1993年的法国拉图尔葡萄酒，味道好杉了，喝了就不会忘记的。”原来她在这儿常年租用一间包房，装饰完全是家庭式的，宽敞的客厅铺着厚厚的雪白的地毯，踏上去悄无声息。

她端来两杯晶莹剔透的红葡萄酒：“说个理由，为什么干杯？”“为你重新回到这个城市，为我的精神有所归属。”她当然明白我的意思，轻轻相碰，我们喝干了杯中的酒。我问她现在是否有新的爱人，她说有一个，是一个普通的机关干部，两人已经同居，但还没登记。“经历多了，对婚姻有一种恐惧感，总怕里面有什么陷阱，如果真的合适，再走法律程序，你知道我现在只需要一个稳定的生活，名利对我已经没有吸引力。”我重新倒上酒：“希望幸福，为这再干一杯！”泪花在她的眼睛中闪烁：“谢谢你，我知道你是真心的。”酒精和欲望一起在体内燃烧，我冲动地把她拉进怀里。

5因医生怕感染艾滋 艾滋病患者求医遭拒

除了八院，广州其他医院不会替H IV感染者做血液透析，也不会有医院愿意为HIV感染者做肾移植手术。吴奋去了广州市内多家综合三甲医院，无一例外都遭到了拒绝。这些医院基本上给出了相同的拒绝理由，目前无法腾出专用的机器与病房，达不到医疗条件;有需住院治疗的病人被验出艾滋感染时，均要送往八院治疗。

出现并存症请专家来会诊都难

广州市第八人民医院是广州多家艾滋病定点收治医院之一，也是广州收治艾滋病患或感染者最为集中的医院。然而，除艾滋、传染病科外，该院科室设置并不完全，医疗力量较弱。

八院院长尹炽标称，当艾滋病患者出现八院能力范围外的并存症，八院只能向综合医院求援。然而，求助却常遇尴尬，有些患者转院后又被送回来，外请专家会诊也相当难。

据尹炽标介绍，对艾滋病患者出现并存症后医疗界如何处置，《中华人民共和国传染病防治法》没有明确。但国务院随后出台的《艾滋病防治条例》规定：“医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病病人，推诿或拒绝对其他疾病进行治疗。”

这意味着，至少设置了感染病区的综合性医院都具备收治条件，都应为H IV阳性或艾滋病患者提供住院、手术治疗服务。但据了解，艾滋病患出现并存症后，绝大多数被转归到八院。

尹炽标坦承，类似H IV感染者合并烧烫伤、心脏病、恶性肿瘤、脑科疾病、尿毒症等情况，八院的原则是有条件收治的一定收治，但确实因技术力量无法收治的，只能呼吁更为专业、分科更为细致的综合性医院施以援手，八院可提供控制感染方面的技术配合。

然而，经常有综合性医院拒收的情况，患者最终还是被送回来，随后由八院出面协调，请外院专科专家前来进行会诊。但尹炽标表示，外请专家也相当难，几乎每次都要仰赖卫生行政主管部门介入。

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