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艾滋病三个时期的症状介绍

2023-06-09 分类:百科

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艾滋病可以分为艾滋病病毒感染初期、无症状艾滋病潜伏期和艾滋病期这三个时期,那么,每个时期都有哪些表现症状呢?

1艾滋病三个时期的症状介绍

一、艾滋病病毒感染初期(急性期)

艾滋病病毒感染初期。在感染艾滋病病毒后的1—4周,大约有50%一70%的感染者会出现一些急件期症状,通常表现为发热、咽痛、头痛、腹泻、疲乏无力等。这些症状和—般感冒发烧无太大区别,持续2—4周左右,可白行好转。这是因为病毒刚刚进入人体迅速复制,病毒量急剧增加,损伤了免疫系统所致。由于此时机体还没有产生与艾滋病有关的抗体,很难通过血液检测来确定艾滋病的感染,医学上把这一时期称之为“窗口期”。这个“窗口期”一般术超过3个月,只有在“窗口期”以后进行艾滋病抗体(抗—HIV)的检测才能确定一个人是否感染了艾滋病。

二、无症状艾滋病潜伏期

无症状的艾滋病潜伏期。艾滋病的潜伏期—般持续2—12年,平均8—10年。在这些年里,由于此时的免疫系统还未被病毒完全破坏,感染者不会有不舒服的感觉,看起来也很健康,日常生活也不会受到什么影响。体检时大部分人也无异常,少数人可查到持续性淋巴结肿大。

由没有任何症状,他们中很多人不知道自己已经感染了艾滋病病毒,大多数艾滋病传播都是这种隐性艾滋病感染者造成的。因而早期发现艾滋病感染可以降低人群艾滋病感染率。

三、艾滋病期(艾滋病重症期)

艾滋病期(艾滋病重症期)是艾滋病的发病阶段。通过HIV病毒几年中的繁殖生长,艾滋病病毒在体内越来越多,免疫系统遭到了严重的破坏,这时就进入了艾滋病阶段。艾滋病患者的抵抗力急剧降低,正常人能够抵抗的感染,到他们身上就会使他们生病,这就是发生了机会性感轮机体免疫系统也没有能力清除那些变异的细胞,所以一些艾滋病病毒感染者经常发生一些正常人很少发生的肿瘤。

艾滋病患者的免疫系统已经变得非常脆弱,全身衰竭,常会出现全身淋巴结肿大、体重下降等表现。如果不经治疗,通常在2年内死亡。这是艾滋病患者的最后阶段,多数艾滋病病毒感染者在这个阶段才被发现。

但就是在这个阶段,艾滋病也没有特异性症状。因为艾滋病像流感、脑炎或肝炎,它本身没有什么特殊的症状,不会让人一得病就知道自己可能得的是什么病。它是由于机体免疫力下降而引起的反复感染、肿瘤和全身衰竭等表现的一组综合征。如果不经过特殊的血液检查,很可能当成其他疾病来治疗。

2艾滋病期症状介绍

艾滋病期症状

艾滋病期(AIDS)为HIV感染的最终阶段,即出现获得性免疫缺乏综合征。主要临床表现为艾滋病相关综合症,各种机会性感染和肿瘤。HIV感染后成人的潜伏期为8~10年,部分无症状生存可达20~25年。

1、 艾滋病相关综合症

患者已经具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要表现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力体重减轻10%以上;伴有头疼、性格改变、记忆力减退、表情淡漠,甚至出现痴呆的神经精神症状;此外,是除腹股沟淋巴结以外,全身的其他部位有两处或者两处以上的淋巴结肿大。肿大的淋巴结直径在1㎝以上,局部无疼痛,一般肿大超过3个月以上,部分有1年以上,也有再次肿大者。

2、机会性感染和肿瘤

随着CD4+T淋巴细胞的下降和病毒载量的增高,机会性感染成为了常见。如平时少见的原虫——弓形虫、隐孢子虫;病毒——巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、人乳头状病毒、可能合并HCV、HBV同时感染;细菌——链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致感染较常人高10~20倍。结核杆菌是HIV/AIDS最常见的细菌感染,也是HIV感染的第一位死因。真菌的感染也多,现在发现耶氏肺孢子菌才是感染人的肺孢子菌,然而,过去认为是卡氏肺孢子菌引起的肺炎,所以,称之为卡氏肺孢子菌肺炎,它是最常见的 艾滋病 合并的感染。肿瘤主要是卡波济肉瘤、淋巴瘤、宫颈侵袭性肿瘤,这些都和感染性致病因素有关。此期除HIVRNA、P24抗原阳性外,也可检测到抗-HIV。 艾滋病期主要是机体的免疫系统遭受到严重破坏,出现各种机会性感染和继发性肿瘤。全身各器官、各系统均可以受到损害,因此临床上表现是多样性的。

3艾滋病期症状简单介绍

艾滋病严重疾病期(艾滋病病期)

1、HIV消耗综合征

2、肺外结核

3、卡波济肉瘤

4、肺孢子菌肺炎

5、弓形虫脑病

6、HIV脑病

7、反复严重的细菌性肺炎

8、慢性单纯疱疹感染(超过1个月的口腔、生殖器或肛门直肠感染,或者任何内脏器官感染)

9、食管念珠菌(假丝酵母菌)病(或者气管、支气管或肺部真菌感染)

10、巨细胞病毒感染(视网膜或者其他器官感染)

11、肺外隐球菌感染(包括脑膜炎)

12、播散性非结核分枝杆菌感染

13、进展性多灶性脑白质病

14、慢性隐球菌病

15、侵袭性宫颈癌

16、非典型播散性利什曼原虫病

17、慢性等孢子虫病

18、播散性真菌病(肺外组织胞浆菌病或者球孢子菌病)

19、复发性败血症(包括非伤寒性沙门菌病)

20、淋巴瘤(脑部淋巴瘤或者B细胞非霍奇金淋巴瘤)

21、有症状的HIV相关性神经炎或者心肌炎

4详细介绍艾滋病各期预防治疗

艾滋病的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,在每一个阶段,疾病的表现以及临床处理的方法各不相同。

一、急性期

1.诊断依据:

近期有感染HIV高危行为,包括无保护的性行为(同性性行为、异性性行为和双性性行为)、输血及血制品、静脉吸毒等,出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,实验室检查HIV抗体阴性或结果不确定,但HIVRNA阳性,或者没有明显症状,但有高危行为和实验室检查结果也可诊断为HIV感染急性期。

2.治疗建议:

急性期症状多持续1~3周后自然缓解,仅需对症处理即可。本期可以考虑进行抗HIV治疗,但有有人持不同意见。抗病毒治疗方案同无症状期患者(见后)。

3. 检查间隔:

1)CD4细胞计数和HIV病毒载量:如果不进行抗病毒治疗,则每3~6月化验一次CD4计数,每6月化验一次HIV病毒载量即可。如果进行抗病毒治疗,则于治疗前和治疗后每3~6月化验CD4计数和HIV病毒载量。

2)血常规、肝功能:治疗前及治疗后2、4、8、12周化验,其后每3~6月化验一次或有相关症状随时化验。

3)尿常规、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶:治疗前及治疗后6月化验一次或有相关症状随时化验。

4)HBV、HCV、梅毒:治疗前化验,治疗后按相关疾病要求定期化验。

5)HIV耐药检测:治疗前化验,治疗后若疗效欠佳考虑换药时化验。

6)胸片、心电图:治疗前及治疗后每6月检查一次。

4、保健建议:

1)注意休息,适当锻炼,避免过劳。

2)加强营养,平衡饮食,适当补充多种维生素及微量元素。

3)戒除烟酒。

二、无症状期:

1、诊断依据:

既往有感染HIV高危行为,没有HIV感染相关症状或仅有全身浅表淋巴结肿大,但HIV抗体阳性即为无症状期。可由急性期演变而来,也可无明显急性期症状而一发现即是无症状期。

2、治疗建议:

1)抗逆转录病毒治疗:

①治疗时机: CD4计数<350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病或同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。

②治疗方案:立足于国内现有药物,首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥),次选去羟肌苷(或司他夫定)+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁(或克力芝)。

③服药方法:齐多夫定每次300毫克,每天2次;司他夫定每次30毫克(体重<60公斤的患者)或40毫克(体重>60公斤的患者),每天2次;去羟肌苷咀嚼片每次125毫克(体重<60公斤的患者)或200毫克(体重>60公斤的患者),每天2次;拉米夫定每天1次300毫克;施多宁600毫克,每天1次,晚上睡前服用;奈韦拉平头2周每天1次200毫克,如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克,每天2次;克力芝胶囊每次3粒(片剂则每次2片),每天2次;锐艾妥每天1次400毫克;替诺福韦每天1次300毫克。

④服药注意事项:去羟肌苷咀嚼片需空腹服用,即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用;克力芝和锐艾妥需与食物同服。

2)其它治疗:中草药、胸腺肽、白介素-2等,可作为辅助治疗。

3、检查间隔:同急性期。

4、保健建议:同急性期。

三、艾滋病期

1、诊断依据:无症状期HIV感染者如果CD4计数降至200个/mm3以下即进入艾滋病期,或者虽然CD4计数高于200个/mm3,但具备下列情况之一者也属于艾滋病期:

(1) 原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月

(2) 慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月

(3) 6个月之内体重下降10%以上

(4) 反复发作的口腔白念珠菌感染

(5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染

(6)肺孢子虫肺炎(PCP)

(7) 反复发生的细菌性肺炎

(8) 活动性结核或非结核分支杆菌病

(9) 深部真菌感染

(10) 中枢神经系统占位性病变

(11) 中青年人出现痴呆

(12) 活动性巨细胞病毒感染

(13) 弓形虫脑病

(14) 青霉菌感染

(15) 反复发生的败血症

(16) 皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤

2、治疗建议:

1)抗逆转录病毒治疗:同无症状期。

2)机会性感染治疗:多需住院治疗,好转后可以门诊治疗,参见相关疾病治疗方案。

3)机会性感染的预防:CD4计数<200个/mm3时服用复方新诺明,每天2片,可以预防PCP和弓形体脑病。若经过抗病毒治疗CD4计数上升至200个/mm3以上,并且能维持3个月,则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时,重新开始服用复方新诺明预防。

3、检查间隔:

1)抗病毒治疗:同无症状期。

2)机会性感染:检查间隔因病而异,具体参照出院医嘱。

5简单介绍艾滋病各期的症状

1、早期感染的症状

美国国立卫生研究院(NIH)说,许多艾滋病患者没有任何症状时,首先感染。梅奥诊所说,有症状的早期阶段的艾滋病毒的患者有症状与流感相似。 这些症状包括喉咙痛,头痛和发烧。 NI有些病人也有皮疹,如脂溢性皮炎,其中皮肤是片状的,白色或微黄色的颜色。 文章“人类免疫力缺乏病毒(HIV)的症状,说:”艾滋病毒的最初症状是淋巴结肿大。这些淋巴结的免疫系统,通过触摸屏在颈部或腹股沟明显的腺体。 疲劳是另一种HIV早期症状。艾滋病的早期症状可能会持续一个星期,一个月,病人在此期间,还具有很高的传染性。

2、后来感染的症状

为艾滋病患者没有显示症状的早期阶段,梅奥诊所说,他们的第一个症状出现时,他们已经达到了八至九年后感染后期的感染。在这个阶段,病人可以出现疲劳,精力不足,腹泻和体重减轻。 发烧也可以在稍后阶段变得更加普遍。 皮疹也仍在继续,片状皮肤的病人。 在口腔或阴道酵母菌感染是常见的。 女性患者也可以患盆腔炎(PID),不响应处理。 认知功能也受到影响,短期记忆丧失一个可能的症状。

3、最后阶段的HIV

在艾滋病毒的最后阶段,患者的免疫系统受到严重损害,使她脆弱的机会性感染。 其中一个例子是卡氏肺囊虫肺炎(PCP),美国国立卫生研究院说是一种真菌感染的肺。 PCP的症状包括咳嗽,发烧,呼吸急促,呼吸急促。 其他机会性感染的艾滋病毒感染者的症状包括癫痫,吞咽疼痛,精神错乱,记忆问题和恶心。

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