儿童艾滋病的三个独特特点

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儿童艾滋病多发生与学龄前儿童，他们出生时体重多大都低于2500克，身体抵抗力低下。

1儿童艾滋病的三个独特特点

儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播，又称“垂直传播”，这种传播方式是通过胎盘、儿童艾滋病初期症状分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此，感染了艾滋病的妇女一旦怀孕，将给她的孩子构成灾难性的威胁。有资料证明：这些妇女所生的婴儿中，约1/3出生时已经携带有艾滋病病毒。

艾滋病儿童独具的特点是：

1、多发生于学龄前儿童。

2、其出生时的体重低于2500克。

3、临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍，半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻，1/3的病儿伴有血小板减少，部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并发严重的细菌感染。这些病儿在今后成长过程中，不仅可能在一段时间后发展为艾滋病而夭折；同时，由于他（她）携带艾滋病病毒而成为重要的传染源。

2儿童艾滋病初期症状的特点

儿童艾滋病症状的表现出现在儿童组初期，一般在4～8月龄的儿童中出现包括卡氏肺囊虫肺炎、消瘦综合征和脑病等症状。在表现较早及较迟的儿童中都会并发从持续性中耳炎直到重型细菌性脑膜炎或肺炎。在机会性感染中儿童艾滋病病人与成年人病人不同的地方是儿童艾滋病病人细菌性感染特别常见，而卡波济氏肉瘤较成年人罕见。 实验室检测中大部分儿童艾滋病的淋巴细胞绝对数正常，此是区别于成年人艾滋病的唯一免疫学指标。

艾滋病 ，即获得性免疫缺陷综合征 （AIDS），是指人类免疫缺陷病毒 （HIV）感染后 ，免疫功能受抑制到一定程度时出现的临床疾病。HIV主要破坏患者的免疫功能 ，可发生许多特异机会性感染及器官系统损害和肿瘤。在儿童主要表现为生长发育障碍、全身淋巴结肿大、慢性腹泻、皮肤黏膜念珠菌病、腮腺炎、脑病、淋巴细胞间质性肺炎 （LIP）、复发性细菌感染、机会性感染及系统性淋巴瘤、肝脾肿大等。由于临床表现多样 ，诊断困难 ，提高对儿童艾滋病的警惕性 ，早发现、早处理至关重要。现结合3例儿童艾滋病的临床资料 ，分析艾滋病在儿童期的特点。

艾滋病一般初期的症状象伤风、流感、全身疲劳力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。

儿童艾滋病的临床症状，除无淋巴结病变、卡波济氏肉瘤及机会性感染外，其它表现与成年人病人相像。几乎全部艾滋病儿童都有肝脾肿大，间质性肺炎和发育差的表现。对记录艾滋病存活者资料的分析表明，艾滋病诊断中患者的临床表现和年龄都与存活率有关。有50%的儿童在确诊后存活12个月，不足12月龄的卡氏肺囊虫肺炎患儿的一年存活率仅为30%；年长卡氏肺囊虫性肺炎患儿为48%；其他病情的年长儿为72%.这些发现在性质上与不同临床中心调查的结果相一致。临床表现的特征出现在儿童组早期，通常在4～8月龄的儿童中出现包括卡氏肺囊虫肺炎、消瘦综合征和脑病等症状。在表现较早及较迟的儿童中都会出现从持续性中耳炎直至重型细菌性脑膜炎或肺炎。在机会性感染中儿童艾滋病患者与成人患者不同之处是儿童艾滋病患者细菌性感染十分多见，而卡波济氏肉瘤较成人少见。

儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播，又称“垂直传播”，这种传播方式是通过胎盘、儿童艾滋病初期症状分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此，感染了艾滋病的妇女一旦怀孕，将给她的孩子构成灾难性的威胁。有资料证明：这些妇女所生的婴儿中，约1/3出生时已经携带有艾滋病病毒。艾滋病儿童独具的特点是：

1.多发生于学龄前儿童。

2.其出生时的体重低于2500克。

3.临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍，半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻，1/3的病儿伴有血小板减少，部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并发严重的细菌感染。这些病儿在今后成长过程中，不仅可能在一段时间后发展为艾滋病而夭折；同时，由于他（她）携带艾滋病病毒而成为重要的传染源。

3儿童感染艾滋的症状特点

儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播，又称“垂直传播”，这种传播方式是通过胎盘、分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此，感染了艾滋病的妇女一旦怀孕，将给她的孩子构成灾难性的威胁。

母婴传播的情况在世界各国不尽相同。在全世界范围内，母婴传播的病例大约占艾滋病病毒感染者总数的5%～10%。在中国早期艾滋病感染者中通过母婴传播的比例仅为0.2%。自1995年首次发现母婴传播以来，母婴传播的比例逐年增长。

艾滋病儿童独具的特点是：①多发生于学龄前儿童。②其出生时的体重低于2500克。③临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍，半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻，1/3的病儿伴有血小板减少，部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并发严重的细菌感染。

这些病儿在今后成长过程中，不仅可能在一段时间后发展为艾滋病而夭折;同时，由于他（她）携带艾滋病病毒而成为重要的传染源。

4儿童艾滋的特点和遏制方法

儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播，又称“垂直传播”，这种传播方式是通过胎盘、分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此，感染了艾滋病的妇女一旦怀孕，将给她的孩子构成灾难性的威胁。有资料证明：这些妇女所生的婴儿中，约1/3出生时已经携带有艾滋病病毒。

艾滋病儿童独具的特点是：①多发生于学龄前儿童。②其出生时的体重低于2500克。③临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍，半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻，1/3的病儿伴有血小板减少，部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并发严重的细菌感染。这些病儿在今后成长过程中，不仅可能在一段时间后发展为艾滋病而夭折;同时，由于他（她）携带艾滋病病毒而成为重要的传染源。

来自国内外的艾滋病研究专家在探讨儿童艾滋病防治方法时，一致提出：切断母婴垂直传播这条“危险之链”，是遏制艾滋病向儿童传播的有效方法。

据介绍，母婴垂直传播的感染率，约三分之二是在母亲怀孕、分娩过程中被感染，三分之一是在哺乳期被感染。因此，中外专家均认为，及时了解垂直传播的途径、危险因素，可以采取预防性干预以减少垂直传播。

对此，专家具体提出：阻断垂直传播的标准，是“药物治疗+产科干预+人工喂养”三步走。

首先，在普及艾滋病防治知识的基础上，妊娠前鼓励夫妻双方检测艾滋病病毒抗体并进行咨询，避免孕期无保护性行为及吸毒、吸烟;感染病毒的孕妇，最好及早终止妊娠。其次，医生要鼓励孕妇进行艾滋病病毒检测，一旦筛查出艾滋病孕妇要建议其服用药物治疗，以降低胎儿宫内感染的风险。

在分娩时，艾滋病孕妇不仅要进行静脉注射药物，还要避免人工破膜、使用胎头吸引器助产等，新生儿同时服用药物。分娩后，婴儿要尽量人工喂养;如因故不能人工喂养，要指导产妇正确哺乳，以免婴儿咬破奶头而增加感染机会。

5艾滋病早期症状特点

艾滋病的症状多种多样，一般初期的艾滋病的症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻。

便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有艾滋病的症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。

艾滋病的症状表现一般具有以下几个特点：

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

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