“恐艾症” 是谁在制造恐惧
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生活中我们很多人都很惧怕艾滋，为什么人们会这么惧怕呢？是谁在制造恐惧呢？
1“恐艾症” 是谁在制造恐惧？
在虚拟的网络世界里，有这么一群人，他们来自不同的省份、地区，有过各式各样不同的“高危性行为”，却都在承受着一种莫名的疾病的困扰，专家们称他们为“恐艾症”，但是他们自己却坚信，他们所患的，是一种未知的、尚未被查明的“神秘病毒”，并且为了验证这种疾病的存在，他们检查，再检查……
诚然，“高危性行为”和“恐艾症”听起来都是那么的刺耳，这些人在短暂的快乐过后，就立刻开始关心自己的健康，并且为此不惜付出高昂的代价，即使所有的HIV检测为阴性，仍然坚持不懈，这，真的是一种神秘的病毒吗？
高危性行为后 他疑心自己患了艾滋病
QQ群，为了天下聊天人士提供了一个寻亲觅友，网罗固定好友的好工具，也为一类人群的聚集提供了绝佳的交流平台。
2009年10月，由于各地报告的案例越来越多，加上媒体的宣传，国家疾控中心也开始重视他们，为他们展开小范围的集体体检，包括他们最关心的HIV抗体……
这群人有着类似的高危性行为，都有着类似的症状，而且检查结果无一例外显示他们一切正常，丝毫没有任何艾滋病的迹象，但是他们都坚信自己患上了某种神秘的疾病，并其天天折磨着他们。据先期介入的媒体介绍，这类人群，恐怕有上千人，网络上，也已经有十几个类似的“寻求真相”的QQ群在建立。
被反复引用的一个案例是：六年前，作为一家油田的业务员，“钟友”出差到了新疆，晚上，寂寞难耐的他找了小姐，在风流过程中，不小心弄掉了安全套。回到宾馆，“钟友”一晚上洗了三次澡。恐惧中，他度过一个不眠之夜。第二天，头晕目眩的“钟友”感觉有些发烧，嘴里起了小水泡，身上开始出现红疹……
返回南阳后，“钟友”感觉病情一天天加重，他怀疑自己感染了艾滋病。“钟友”先是在南阳一家医院做了检测，结果呈阴性。心情好了没几天，“继续恶化”的病情，逼迫”钟友”先后到郑州、北京、上海、香港进行检测，无一例外，这些检测都呈阴性。
“钟友”开始怀疑自己患上了一种新的未知疾病——可能是隐性艾滋病，或者是艾滋病病毒“变异”了。让他感觉更加可怕的是，他虽然尽量不与父母接触，但父母还是出现了相同的病状，发烧、骨头疼、舌苔发白……
偶然间，他在网上发现了“真相群”，在这个群里，他认识了更多与他有雷同症状的病人，患病前他们大多有过类似高危性行为。
“钟友”至今仍在南阳一家医院住院，他已经离婚，并坚持6年间不见女儿一面，他在电话中咳嗽着向记者说：“我可能活不了多久了，但我想把我的遗体捐献出来做实验，希望政府部门能够早日找到这种新的病毒，让更多的病人不再受折磨。他现在每天到医院打消炎针，用的是医生按淋巴炎开的药。
一听说恐艾症 立刻破口大骂
在经过媒体的报道后，他们似乎看到了一线曙光，但是经过医院一而再，再而三的检查，只有，实在无法找到能够证明他们患上艾滋病的证据，只能说，他们就是“恐艾症”……
在交流中得知，他们自患病起反复检测HIV抗体，都呈阴性，很多人在北京、上海、广州甚至香港等地的医疗机构做过多次检测，不仅排除了HIV感染的可能性，还排除了甲肝、乙肝、肿瘤、结核病等病症的可能性。
他们总结了自己的类似症状：持续发低烧（37摄氏度左右），多个淋巴疼痛肿大;（2）舌苔白厚，舌尖红点，有白色念珠感染;（3）腹泻，肠鸣，大便较稀;（4）鼻塞严重，上呼吸道感染;（5）牙床肿痛，牙龈发炎;（6）皮肤压痕特别明显且不容易消退，皮下出现血点，皮疹，严重者出现紫癜;（7）出现牙龈出血，持续腹泻，食欲下降，盗汗严重;（8）肌肉关节疼，关节响非常明显;（9）全身肌肉跳动。
虽然坚信自己换上未知病毒，但是检测结果却一次次让他们失望而归，“谁再说我是恐艾症，让他来跟我吃顿饭试试？”一名检测者面对再一次“恐艾症”的结论，勃然大怒。
专家观点：不是恐艾症是什么？
CD4和CD8，中文名称“T细胞亚群”，是人体血液中一种重要的免疫细胞，患者患上艾滋病后，CD4的数量会显着减少，当CD4的数目低于200的时候，就可以到当地疾控部门领取免费的治疗药品，可以接受随访和跟踪调查。
但是正如媒体前段时期纷纷报道的那样，“这些人中有检查出肺结核的，有检查出乙肝的，有检查出CD4偏低的，但是没有一个是异常偏低！”
针对这类人群所诉说的传染性强的问题，多名医生在接受记者采访时称，往往只看到他们独自到医院就诊，自诉家人被传染的事实，但一旦他们的妻子或儿子也被要求前来检查，家人往往称“没有病或不是被传染的”，一经检查，也确实没病，或是普通的感冒。“这不是典型的‘恐艾症’是啥？”广州第八人民医院感染科主任、国家卫生部艾滋病临床专家组专家蔡卫平说。
而且，事实证明，这些患者所反映的情况与艾滋病大相径庭，所有证据都被一一驳斥。发烧，医生经过仔细、反复的测量，但是大部分并不烧；舌苔异常，医生认为精神紧张会导致内分泌失调，舌苔不白才怪；淋巴结肿大，医学上认为全身两个部位以上、直径1厘米以上、持续3个月以上才是临床意义上的淋巴结肿大，根本不符合条件；至于艾滋病晚期病人身上经常出现的皮疹，医生认为：每个人身上的皮肤都会有创口，不可能说出现一个伤口就说是皮疹……
全国着名的艾滋病防治专家桂希恩教授也在一篇报道中提到：“众所周知，艾滋病有潜伏期，不会这么早发病。而他们的免疫指标又都很好，这应该是典型的偏执型心理障碍，他们往往会一厢情愿地把自己的病症和艾滋病对号入座。”
万名网友参加调查 8成人被“艾滋病”吓到过
在世界艾滋病日即将到来之际，进行了一次以艾滋病为主题的专题调查，调查结果令人心惊：“恐艾症”已经不仅仅是停留在报纸、网站与书本之上，恐艾症已经开始实实在在的影响到我们身边的每一个人。
在一道名为“你受过这些症状的惊吓，怀疑自己得了艾滋病吗？”的题目中，42.7%的网友选择了“是”，包括生殖器异常、淋巴结肿大、发热、恶心、瘙痒等等症状。而在“你是否怀疑得了艾滋病而进医院检查”一题中，28.6%的网友选择了“曾经去过”，并且一再强调，自己是悄悄的、瞒着家人和朋友去的，而“真正检查出艾滋病病毒的”，不到2.9%。
合并起来，将近有80%的人怀疑过自己得了艾滋病，或者悄悄检查过。
艾滋病的“无药可治”引爆恐惧 一夜欢娱带来无尽痛苦
当今社会的性开放已经是不争的事实，性伴侣增多，性行为年龄提前，性行为的不确定性…………一切一切，都在把人们推向“高危性行为”的深渊。不少学者已经忧虑的表示：目前这种盲目的性开放，为性病和艾滋病的传播埋下了巨大的隐患，盲目的性开放终将会由自己的健康来买单。
艾滋病之所以恐怖，无法治愈是一个方面，带来的社会歧视却是真正令艾滋病病人们感到恐怖的，妻离子散、孤立无援，冷漠、嘲笑、被遗弃……即使有着种种的艾滋病团体，整个社会怜悯的目光也会让他们不寒而栗。
这种至今尚未被人类攻克的病毒有着最为奇特的致死方式，一般的性病病毒都会直接侵蚀人体，造成各种溃烂、疱疹、痒、痛、腐烂、流脓……但是艾滋病病毒不一样，它从来不直接破坏人体的正常细胞。它在长达1年到12年左右的潜伏期中悄无声息的破坏人体的免疫系统，使得人体的各种免疫系统形同虚设，患者可能是皮肤溃烂，有可能是肺部感染，有可能是心肾功能衰竭，有可能是过度消受，甚至，一个小小的感冒都有可能知名。它从不直接杀伤人体，当人体内的免疫系统崩溃之时，各种感染、病毒将会如期而至，病人往往死于多种机会感染，而且由于病程长，病人经常需要承受大量药物的治疗，消瘦，食欲不振，治疗过程比死亡更绝望，因此，它令人望而生畏，不寒而栗。
“高危性行为下，一定要坚持使用安全套，但是最好的办法还是杜绝高危性行为，洁身自好”专家这样解释说，艾滋病病毒可以通过体液或者血液传播，安全套可以再一定程度上预防艾滋病病毒的传播，但是由于艾滋病病毒体积较小，很难保证安全套在性交过程中不会破损，或者出现一些细小的裂缝，双方皮肤和粘膜的摩擦也有可能产生局部细小破损，造成感染，安全套在使用过程中也有可能出现脱落、破裂等等意外。因此，安全套只能在一定程度上预防艾滋病，但是真正的要杜绝艾滋病，只能依靠洁身自好，避免高危性行为，不要以任何借口和任何理由去尝试，为自己的高危性行为寻找理由。
2谣传：艾滋试制传染病毒
我们一听觉得非常可笑,有点医学知识的人都知道,各类试纸在包装前都要进行一道工序,那就是"灭菌实验",更何况试纸中根本就不含有艾滋病病毒,何来传染性,如果大家还不明白的话,你这样想一下就明白了:假设试纸是靠艾滋病病毒来做检测的,同时大家都知道艾滋病在离开人体后的数小时至数天就会死亡,那么大家想一想,在试纸上的"病毒"还怎么存活下去? 这样的实验还怎么进行下? 难道"病毒"在离开人体后还能存活?不然何来传染性呢? 所以大家只要想一想,关于一些个别的人为了高价推销其所谓根本就不存在的"HIV(1+2)型“傻瓜式”尿检试纸",而编造出一些血检试纸具有传染性的说法,是对消费者,对社会极度不负责任的做法(目前个别不法分了销售的所谓HIV(1+2)尿液快速傻瓜式检测试纸均为地下工厂手工制作，详情可咨询国家药监局。)
至于说实验进医生们为什么要戴手套，其实这个很简单，因为这是接触的血制品（医生在接触所有血制品都会戴防护手套，但自己给自己做检测时是不需要的），主要是为了防止血制品交叉感染而采取的措施，所我们一再强调大家做检测时一定不要多人交叉使用采血检测工具，而并非一些人所讲的试纸具有传染性！
3乙肝感染有了病毒DNA新界定
“大、小三阳”的提法，是通过对血液中乙肝病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，也就是俗称的“乙肝两对半”进行检测和分型判断。如果表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，则称作“大三阳”，说明病毒活跃，传染性强，需治疗;若表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，则为“小三阳”，说明病毒不活跃，无传染性，不需治疗。但是，这种传统观念并没有将乙肝病毒DNA和转氨酶两项指标考虑在内，乙肝病毒DNA是反映病毒在体内活跃程度的最重要指标，转氨酶是反映肝功能受损情况的重要依据。临床上，有些“小三阳”患者通过乙肝病毒DNA和转氨酶检测，发现也具有较强传染性，且肝功能受损，同样需治疗。如果按传统观念，对这些患者不及时给予抗病毒治疗，则发展为肝硬化甚至肝癌的危险很大。
提起乙肝，很多人都会说：“不就是‘大三阳’、‘小三阳’嘛，只要不是‘大三阳’就没事儿。”随着我国新的《慢性乙型肝炎防治指南》的公布，乙肝病毒感染的标准有了新的界定，乙肝病毒活跃性、传染性已经不能再仅凭“大、小三阳”来判断了，而是要再进行乙肝病毒DNA和转氨酶检测。以前认为“小三阳”患者传染性弱不需要再治疗，但增加乙肝病毒DNA和转氨酶检测就会发现，其中部分患者不仅肝功能受损而且同样具有较强传染性，如果不及时治疗发展为肝硬化甚至肝癌的危险很大。
我国新近出台的首部《慢性乙型肝炎防治指南》将慢性乙肝感染明确分为携带者、慢性乙肝、隐匿型慢性乙肝和肝硬化四种类型。慢性乙肝感染者如果转氨酶正常则属于病毒携带，不正常的即为慢性乙肝患者。而携带者又主要依据乙肝病毒DNA指标，分为慢性乙肝病毒携带和非活动性表面抗原携带两类，前者病毒活跃，传染性强;后者病毒不活跃，传染性很弱，隐匿型慢性乙肝是因为乙肝病毒基因突变使表面抗原呈阴性，但病毒其实很活跃。宓余强主任表示，乙肝患者已经不能再仅以“大、小三阳”来判断自己慢性乙肝病毒感染情况，而应该根据乙肝病毒活跃程度和肝功能等各种情况，进行科学、合理的治疗。
目前本市乙肝发病数量已达到上世纪90年代以来的最高峰，近两年乙肝位居本市传染病发病、死亡的第二位，发病例数占病毒性肝炎总发病人数的73.4%，发病以15岁以上人群为主。其中，中青年人由于社交活动多，精神压力大，以及没有养成良好的卫生习惯，已成为感染乙肝的高危人群。中青年人一旦感染乙肝病毒，除了可能危及家人健康、影响生活质量外，最重要的是为日后患上肝癌埋下隐患。《慢性乙型肝炎防治指南》中指出，接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效手段，本市目前各级卫生防病部门使用的是每剂20微克的高抗原含量基因工程乙肝疫苗，根据国外随访18年资料显示，对人体安全有效，全程接种3剂后可使95%以上接种者在接种后至少15年内免受乙肝侵袭。
4病毒复制是乙肝进展的根源
对于慢性乙型肝炎的治疗而言，现在医学界达成的共识是：应用抗病毒治疗、最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维化，延缓和阻止乙肝向肝硬化、肝癌等疾病的进展，从而改善乙肝患者的生活质量。
病毒复制是乙肝进展的根源
乙肝患者肝脏的损伤程度与其血液和肝脏中活跃的病毒数量密切相关，抗病毒治疗的目的就是要减少患者体内乙肝病毒的数量，同时最大限度地抑制病毒的复制。
原因就在于乙肝的急性病变源于乙肝病毒感染肝细胞后，患者体内的免疫细胞在向病毒发动攻击的同时，造成肝细胞破坏以及肝功能损害。但是，慢性乙肝患者的免疫功能普遍较为低下，难以通过自身产生抗体而抵御乙肝病毒，而乙肝病毒持续复制，会造成病情迁延或进展，可见，乙肝治疗的关键在于抗病毒。
合理使用抗病毒药物
临床常用的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类。
从抑制病毒机制来看，干扰素类是通过激活人体免疫系统来达到抑制病毒的作用，核苷类似物则直接抑制乙肝病毒的复制，两者的治疗目的都在于最大限度地抑制病毒复制，从而控制乙肝病程的进展。
上述这两大类药有各自的特点：干扰素需注射使用，疗程相对固定(6-12个月)，但不良反应较明显;核苷类似物口服给药，一天一次服药方便，但这类药物疗程不确定需要较长维持治疗。目前已经上市的核苷类药物有：拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦(博路定)。
不同的核苷类药物的抗病毒活性和耐药率各不相同，其中，博路定是最新上市的一种新型的治疗慢性乙型肝炎的口服药物，能够强效、有选择性地抑制乙肝病毒的复制，其对于乙肝病毒复制的启动、逆转录负链的形成以及乙肝病毒DNA正链的合成这三个病毒复制的主要阶段均有明显的抑制效果，故此成为核苷类药物中抗病毒能力最强的一员。
在2005年美国肝病会议上公布的数据显示，对于核苷类初治患者，恩替卡韦治疗2年的耐药率为零，为医生和患者带来了新的选择。
总之，医生和患者在确定和探讨治疗及用药方案时，应全面考虑各种药物的优缺点，选择最适合的控制乙肝病情的个体化抗病毒治疗方案。
5双优降病毒防乙肝治疗药
中华医学会感染病学分会候任主任委员侯金林日前建议，坚持“双优”，即优选药物和优化治疗，实现强效降低病毒量，有利于降低耐药风险。
侯金林在“中国乙肝抗病毒治疗回顾”讨论会上介绍说，当前尚无法彻底清除乙肝病毒，因此治疗乙肝的目标是长期地控制病毒不复制，这样才能有效延缓疾病进展，从而预防肝硬化和肝癌的发生。
然而现实中很多患者接受抗病毒治疗出现耐药，影响治疗效果。为此，侯金林强调，刚开始接受治疗的患者必须优选药物，以减少耐药机会。
欧美乙肝治疗指南都强调抗病毒治疗要首选强效低耐药药物，中国2010年新版的《乙肝防治指南指出》也指出：如果条件允许，应首选强效耐药率低的药物。第二军医大学附属长征医院副院长缪晓辉指出，降病毒力量越大，耐药发生率也越低，因为病毒量少发生变异的机会就小。
另据侯金林介绍，最近在亚太肝病年会上公布的一项临床实践研究结果显示，经过口服抗病毒治疗药物治疗效果不佳的患者，在接受强效低耐药药物治疗48周，乙肝病毒也可被控制到不可测，这为坚持把乙肝病毒降到最低带来了希望。
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