需要进行艾滋病检测的几个人群

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艾滋病从出现到现在，已经过去30多年了。艾滋病需要如何预防呢？哪些人需要艾滋病检测呢？

1需要进行艾滋病检测的几个人群

艾滋病不会通过空气、食物、水等途径传播，而是通过一些特定的行为传播，因此，艾滋病是一种“行为性疾病”。

三类行为容易感染艾滋病

一是与多个人发生性行为，且大部分时候没有使用安全套

性行为是福建省艾滋病传播的主要途径，性伴侣越多，感染艾滋病的危险越高。减少性伴数、坚持正确使用安全套是预防艾滋病通过性传播的主要措施。

二是与他人共用注射器进行静脉吸毒

共用注射器吸毒是艾滋病通过血液传播的主要途径。拒绝毒品、使用清洁针具、参加美沙酮维持治疗是预防艾滋病通过吸毒传播的有效措施。

三是已经感染艾滋病的妇女生育子女

如果已经感染艾滋病的妇女怀孕了，那么，她所生的孩子将有30%的几率是个艾滋病感染者，这就是艾滋病的母婴传播。目前，通过有效的医学手段，可以将艾滋病的母婴传播几率降低至5%左右，因此，感染艾滋病的妇女如果想要孩子，一定要寻求妇幼医生的帮助，以减少孩子感染艾滋病的风险。

日常生活接触，例如与感染者握手、拥抱、共用电话、共用马桶卫生间、共用游泳池、同桌吃饭等，都不会感染艾滋病。

另外，专家提醒，九类人群应及时进行艾滋病检测：

性活跃者，无论年龄大小，建议每年都检测HIV：与多个性伴发生不安全性行为的性活跃者，建议至少每三个月检测一次；发生过商业性行为的男性或女性，无论是作为顾客还是性工作者；发生男男同性性行为，尤其是没有使用安全套的情况下；曾经从事买血的人士；怀孕的妇女；共用针具注射的人士；结核病检测为阳性的人士；性病检测为阳性的人士。只要是经过省级或以上卫生行政部门批准的HIV抗体检测实验室都可以进行HIV抗体检测。

遏制艾滋病蔓延，我们需要多种措施

第一：向广大人民群众普及艾滋病的相关知识，提高青少年和特殊人群预防预防艾滋病的能力。

第二：对艾滋病患者，艾滋病感染者以及艾滋病孤儿多多的关爱，对他们进行帮助，不歧视他们，维护他们的合法权益。

第三：提倡百分百使用安全套，增加安全套的使用率，遏制艾滋病的传播。

第四：抓紧时间研究治疗艾滋病的药物和疫苗，让艾滋病患者的病情能够得到很好的控制，让他们能尽快摆脱艾滋病。

2这些人群需要每年检测一次艾滋病

以下人群应该每年至少进行一次艾滋病检测：

1、曾经感染过性病

艾滋病与性病关系十分密切。医学上称性病患者为艾滋病的高危人群，并认为性病对艾滋病的传播有推波助澜的作用。性病是通过性接触传染的，而这正是传播艾滋病的主要途径。在美国、西欧等国家，同性恋以及有静脉药瘾者传染艾滋病的较多，但是最近发现通过异性性接触传染的病例已在增加，非洲一些国家的艾滋病主要就是通过异性间的性关系传播的。乌干达最近一项关于全国艾滋病的监测结果表明，约有oo ％的艾滋病人是通过性交传播的。检测发现，非洲某地20 岁以上的妓女中，艾滋病病毒抗体阳性率达37 % ，缥客中达28 % 。

2、吸毒人群

吸毒、同他人共用过针头或其它注射设备

单纯从毒品本身来讲，它与艾滋病之间并没有什么必然联系，或者说，单纯的吸食毒品并不会导致艾滋病病毒的感染与流行，但是，吸毒者的高危吸毒行为却能把二者紧密地联系起来。尽管注射毒品者占人口的比例非常小，但他们对一个地区是否会发生艾滋病流行起着非常重要的作用。首先，艾滋病病毒可能在注射吸毒人群中很快传播;其次，正因为此，注射毒品人群有着较高的感染率，他们则变成把艾滋病病毒传播给性伴、孩子和社会其他人群的核心传染源。

3、与陌生人或多人发生过不安全的性行为

如果你注射毒品或常与陌生人发生不安全的性行为，那么建议你每3～6个月进行一次艾滋病检测。

频繁的性生活和与任何保护措施，是易于造成HIV感染的另外一个方面。调查结果表明青年人从事非保持性性活动非常频繁。例如，在第三类流行地区，尽管发现50%以上的人具有关于阴茎套的知识，但他们使用阴茎套的次数却非常少，即使处于高危人群中的个体亦如此。在这些国家中，妓女及其嫖客大多数不采用保护性措施。

但是，这种状况能够通过恰当的干预得到改善。例如，在泰国，有一项要求妓女在性交时必须使用阴茎套的政策，不但强调了性交时使用者予以惩罚（罚款或关闭妓院）。1992年的调查结果表明，在卖淫过程中，阴茎套的使用率由升高显著，某府阴茎套的使用率由30%上升到90%，性传播疾病的发病率大大下降。

在第一类流行地区，尽管青年人对自我保护具有足够的知识水平，但他们的性活动也通常无保护性。例如，在一项关于加拿大青年的研究中发现，那些自称经常性交的大学生只有14%的人在性交时总是使用阴茎套。 青年人中较高的怀孕和流产率表明了阴茎套和其它避孕措施的失败。青年人的怀孕率因国家而不同，它同时也显示出性活动的变化，以及包括阴茎套在内的避孕法应用率的变化。在发达国家里，美国具有最高的青少年怀孕率。

4、男性同性恋

大量男性同性恋者生活在HIV感染的高危环境这中。在第一类流行地区，HIDS病人中男性同性恋者占有很大的比例。由于目前在男性同性恋者人群中，HIV感染发生率高，他们进行肛交，并有多性伴倾向，因而具有更大的感染HIV危险。对加拿大青年的调查发现，承认自己是男性同性恋者的青年中有40%有5个以上的性伴，而与之相比的异性恋者仅仅为27%。

九十年代以来，发达国家HIV感染的流行速度已经大大下降。主要原因是男性同性恋者普遍减少性伴，减少性接触，并且在性接触时使用了阴茎套。 目前的研究发现，由于多种原因，男性同性恋者的性关系远较异性恋者复杂。在美国洛杉矶18—64岁的230万男性人口中，有同性恋者41万人。据调查，这些同性恋者5年中平均每人有性伴13.5—50人，个别人有数百个性伴。

这种混杂的性关系，无疑大大增加了HIV传播的机会，并造成在同性恋者这一现状。1987年对旧金山1034位25—34岁的单身男子的调查发现，49%的同性或双性恋者HIV抗体呈阳性，其中性伴数目超过50人者有71%的人HIV抗体呈阳性。特别应提到的是，某些同性恋活动场所，在AIDS的传播中具有“放大机”和“加速器”的作用。在这些场所获得性满足的同性恋者，若一人是HIV携带者，那他们会在短期内将HIV迅速传播给大量的同性恋者。

3九大人群应及时进行艾滋病检测

新华网福州11月28日专电及时进行艾滋病检测可以有效减少艾滋病的危害。福建省卫生部门专家提醒，九大人群应及时进行艾滋病检测。

据介绍，这些人群包括：性活跃者，无论年龄大小，建议每年都检测HIV；与多个性伴发生不安全性行为的性活跃者，建议至少每三个月检测一次；发生过商业性行为的男性或女性，无论是作为顾客还是性工作者；发生男男同性性行为，尤其是没有使用安全套的情况下；曾经从事卖血的人士；怀孕的妇女；共用针具注射的人士；结核病检测为阳性的人士；性病检测为阳性的人士。

据福建省卫生部门介绍，只要是经过省级或以上卫生行政部门批准的HIV抗体检测实验室都可以进行HIV抗体检测，筛查实验室只能出具HIV抗体阴性报告，当HIV抗体筛查实验室发现HIV抗体筛查阳性时，必须及时送到HIV抗体确证实验室或HIV抗体确证中心实验室进行进一步确证并出具报告。

据了解，目前，福建省共有248家HIV抗体筛查实验室，都可以进行HIV抗体检测，每个县级以上疾病预防控制中心都可以进行免费的HIV抗体检测，每个设区市的疾病预防控制中心都成立了确证实验室。

作者：沈汝发

470%艾滋病高危人群不愿去医院检测

70%以上的高危人群不愿意去医院做艾滋病检测，10%左右的高危人群选择不愿意做艾滋病检测，这将带来多大的健康隐患！

什么是高危行为

高危行为是指与艾滋病感染者有过密切的接触。如亲密接触失足妇女，男同志性行为以及有多个性伴侣者都属于高危行为。

为什么不愿意去医院？

网友稻草人告诉记者：“因为不好意思去医院，怕医生歧视最主要是怕不保密，怕到时候家里人知道和单位知道这事情就很不好了”。和这位网友同样想法的人群很多，致使网上出现大量的艾滋病检测试纸销售网站，方便个人在家自我检测。

到底医院保密工作做的怎样呢？

医生告诉我们：医院对于来做hiv（艾滋病）化验的人群我们都会做好保密工作的，部分医院都可以做匿名化验，并且如果不幸感染艾滋病我们医院只会通知本人，绝不会告知家人与工作单位。所以保密工作是不需要担心的。

自己在家做艾滋病检测可靠吗？

北京市通州疾控中心的工作人员张医生告诉我们雅培试纸操作过程很简单，通过抽取病人少量的血液，将血液进行血清分离，然后将分离后的血清滴入雅培试纸加样处，再加一滴稀释液。不到5分钟在试纸上出现一条红色的线条，张医生告诉记者这代表没有感染艾滋病。

整个操作过程是在常温下进行的，个人操作也是可以的，不过个人检测出来阳性一定要去相关部门做复查工作。

5哪些人需要检测艾滋病

一、吸毒者

经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被艾滋病毒污染的注射器 具无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告 指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品， 有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万静脉吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，艾滋病在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中艾滋 病抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，艾滋病发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的艾滋病发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一样。美国大部分艾滋病人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的艾滋病患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的艾滋病是来自注射吸毒者；在西班牙48％的艾滋病患者来自吸毒者，瑞典为32％～ 42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者。

二、男性同性恋者

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部艾滋病病人的70％～76％，在美国为75％。是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病！

三、血友病患者

第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因 血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％， 西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上艾滋 病，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就 流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液 制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴 露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000 至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的 供血者带有艾滋病毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血 因子Ⅷ引起血友病病人感染艾滋病。据统计，接受这种因子Ⅷ 治疗的A型血的血友病人，血清艾滋病抗体阳性率高达60％ ～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上艾滋病的 报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机 体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻 度异常的患者，就更易感染上艾滋病病毒。

四、接受输血或血液制品者

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。首次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿，该婴儿接受 了1名艾滋病病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国 18例与输血有关的艾滋病病例的资料，这18例患者从接受 输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月） 出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例艾滋 病病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于 艾滋病危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否艾滋病 人或是否属艾滋病危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白 进行艾滋病毒检测，其中有8份（80％）艾滋病抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为艾滋病毒感染对象。

五、与高危人群有性关系者

与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。 同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群 有异性性关系者对艾滋病的易感性。有许多例子可以证明艾 滋病可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉 吸毒成瘾者的女性艾滋病患者，她们也没有输血史，但是她们 都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴，尽管这种性关系是在 男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的艾滋病同样 有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高 危人群发生性关系都可能染上艾滋病，因而成为艾滋病传播的易感人群。 另据我国10个省市性病及艾滋病感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性 1027名，占38.2％，女性1660名，占61.8％、 15～29岁年龄组的2119名，占78.9％，平均年龄24.3％岁。 在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以淋病为主 （占74.3％），女性患病率（34.0％），是男性（16.0％）的2.1 倍，2687人中，艾滋病抗体虽然全部阴性，但是为艾滋病发病 危险人群。如有艾滋病流行，这批人将为主要发病对象。

六、艾滋病的其他高发人群

艾滋病从理论上说任何人群都可易感，但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以 下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的 成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例艾滋病的分析中可 看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39 岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中 3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在艾滋病发病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多为男性， 但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由 1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年 间女性患者增加了80％，那么，青少年患艾滋病的危险因素 有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输 血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比 例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁 降为20％；但是因性行为而染上艾滋病的则随年龄的增加而 增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18 岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接 触而染上艾滋病的，其中36％的患者是因同性恋行为而感 染，有7％还有静脉注射毒品史。在女性中，最常见的原因是 异性恋接触（约占44％）；其次为静脉注射毒品成瘾者（占 28％），但是在所有女性青年成人的艾滋病患者中，有28％的 人其配偶为男性静脉注射毒品成瘾者。 由于性别、民族或种族的不同，青少年艾滋病的发病率及 发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中艾滋病发病率男 性（18/百万）为女性（4/百万）的4．5倍，黑人患者（27/百万） 和拉丁美洲人患者（25/百万）分别为白种人（7/百万）的3．8 倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。 24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的艾滋病患者经同性 恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中 有35％经静脉注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和静脉注 射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有艾滋病的母亲也可通 过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩，也是艾滋病的易感者。

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