小小艾滋病毒为什么这么厉害

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从1981年发现首例艾滋病以来，世界多方科学家对该病进行了艰苦的研究工作。

1小小艾滋病毒为什么这么厉害？

发现HIV-1 型病毒是本病的病原体，它对辅助T 细胞（CD4 ）细胞免疫系统有很明显的抑制作用，是该病毒的主要攻击目标，另外，巨噬细胞和单核系统也是具有CD4 受体的细胞群，也为靶细胞。通过检查外周血液CD4 细胞群的变动数量可以有助于探讨免疫系统异常进展情况。对于本病的科学基础研究做了大量工作和坚持不懈努力，但在防治方面进展不大。

80年代初，国外学者分别从艾滋病患者中分离出了淋巴结病相关病毒，即LAV和人类T 淋巴细胞病毒Ⅲ型，当时曾用HTLV- Ⅲ型/LAV代表艾滋病病毒，现已肯定两者是同一病毒。1986年国际病毒分类委员会决定统称为人类免疫缺陷病毒（HIV ）。

HIV 属逆转录病毒科的慢病毒属。是具有转成二倍体的病毒，能使单链病毒RNA 转成双链DNA 合而为一以进入宿主细胞的染色体组里，通过病毒聚合酶，及逆性转录酶的催化作用能产生这种新合体。此病毒家庭的成员也在球体中共存，在病毒RNA 和聚合酶周围以及搭在特异性罩的糖蛋白的脂质膜中共享一体。

2艾滋病初期症状不能判断感染HIV

调查显示60%左右的艾滋病患者初期不会出现艾滋病初期症状，或者是出现轻微的症状不能够发现。

艾滋病初期有什么症状呢?

HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。

可能症状一：明显消瘦、严重营养不良，贫血严重，白细胞、血小板或全血细胞减少。

可能症状二：长期腹泻，神经系统的损伤引起智力下降、反应迟钝、抑郁、忧虑、类妄想狂精神病或痴呆。

可能症状三：心血管系统的损伤引起心动过速、心脏增大、充血性心力衰竭。

可能症状四：肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死，出现蛋白尿、少尿、高度水肿、氮质血症及肾功能衰竭。

可能症状五：肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎、关节疼痛和关节腔积液，酷似风湿性关节炎，抗风湿治疗效果不佳，亦可表现有多发性肌炎，肌肉明显压痛及活动障碍，肌肉活检呈坏死性肌炎。

可能症状六：内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低肾素血症、低血压、持续性低血钠和高血钾、甲状腺功能低下、糖尿病和肾上腺危象等。

但是这些症状都是平时出现的疾病类型，不能够作为一个感染艾滋病的判断标准。

如何正确判断是否感染艾滋病?

当接触高危人群之后，建议在2-6周内做艾滋病检测。艾滋病病毒从感染后开始体内最开始是出现艾滋病抗原，2周到达一个高峰值。

2周之后体内艾滋病抗原逐渐减少，抗体逐渐增加，4-6周是艾滋病抗体的高峰值。这个时候用金标快速法或者是酶免方法都可以检测出来是否感染艾滋病。

所以建议高危人群不要在发生高危行为后在担忧艾滋病初期症状，而是在2-6周内做科学的艾滋病检测，以便于了解自身的身体健康状况!

3深圳有4000名HIV潜在感染者HIV

南方日报9月17日报道 中国有70万人感染艾滋病病毒，但是报告的病例只有不到23万，另外47万人不知道自己感染病毒，深圳大约9000艾滋病病毒感染者中，有5000人被查出来。

昨日，深圳市慢性病防治中心与世界卫生组织（WHO）共同启动了“生殖健康领域开展医务人员主动提供的艾滋病检测与咨询服务（PITC，简称艾滋病主动检测与咨询）项目”，并在南山区4家医疗机构试点开展为深圳市民主动提供艾滋病检测与咨询服务。

生殖健康领域开展PITC服务项目是世界卫生组织（WHO）和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的合作项目，旨在探索医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测与咨询服务与生殖健康领域工作相结合的模式。据介绍，该项目首次在深圳南山区和云南祥云县两地进行试点。

深圳市慢性病防治中心冯铁建介绍，目前，为市民提供HIV检测与咨询的主要服务模式是艾滋病自愿咨询与检测模式，而深圳有18个艾滋病自愿咨询与检测点。

他表示，随着艾滋病传播的主要途径由吸毒传播转为性传播，深圳目前有4000名艾滋病潜在感染者，有的人不知道到哪里进行HIV检测，为满足更多市民进行HIV检测的需求，深圳将在南山区的人民医院、妇幼保健医院、慢病医院和计划生育服务中心等4家医疗机构主动提供艾滋病检测与咨询服务，服务对象为在这4家医疗机构相关科室接受生殖健康服务的所有就诊者。

冯铁建指出，与艾滋病自愿咨询与检测模式不同的是，主动提供艾滋病检测与咨询服务模式是由医疗卫生机构主动提供服务，而且检测需要收费，一次检测的费用约为40—60元。

深圳市人口和计划生育委员会防疫处处长林汉城表示，南山区是该项目全国两个试点区域中的城市区域代表，该区试点的成果将为在全国医疗机构生殖健康领域推广、实施PITC服务提供经验和模式。

4给HIV感染者真挚的关怀

秋日的一天，两父女模样的一男一女坐在我的诊桌前。女的30岁左右，穿着得体，样貌端庄，神态安详，说话简单、明了：“医生，我是吸毒者，又是艾滋病病毒感染者。我想戒毒，跑遍了广州，都没有戒毒所收留我，说我是艾滋病带毒者。今天我来请你们帮忙，看有哪间戒毒所可以收容艾滋病带毒者，或直接介绍我去戒毒所戒毒。我虽已感染了艾滋病病毒，但也决心要戒掉毒瘾。“

她一口气把话说完，期望地看着我。

此时，我才注意她双手的静脉血管旁布满了针眼，眼圈下有浅浅的黑晕。

似父亲者也搭话说：“医生，我每月要给她2000元，她想减轻我的负担……”

我完全明白了。我想，坐在我跟前的这位姑娘（或是女士），如果不是染上了毒瘾，如果不是因吸毒染上艾滋病毒，她应该是位孝女，或许是商场上的女强人，或许是讲台上的一位优秀教师，或许……，是毒品害了她，她是一个地地道道的受害者。

我立即与有关部门及有关人员联系，虽有热心的同志答应立即与我作进一步联系相关部门，但得到的消息却令我惊讶：偌大的广州市，众多的戒毒所，却没有一所愿意收容艾滋病人或病毒携带者。我内疚，却又无奈，只得向她道歉。由此，我眼前闪过了以往门诊工作中的一幅幅画面：

深圳市一位打工者，无端端被同事及老板怀疑得了艾滋病，被炒了“鱿鱼“，辗转大半年才来到本门诊部，经抗体检测，证明他是一个健康人;

一位艾滋病病毒感染者被自己的亲属赶出了家门，他住家周围的邻居搬的搬，躲的躲……

世界卫生组织，我国政府，各级医疗机构进行了多年的宣传教育：请给予艾滋病病人或病毒感染者关怀，不要歧视他们。但是，时至今日，为何还出现上述的案例呢？

我认为主要有三方面的原因：一、有关部门尚没有把艾滋病病人或病毒感染者的戒毒问题提上议事日程，或落实具体措施;二、相关戒毒所主管领导对艾滋病人或病毒感染者中的吸毒者存在怕的思想，怕难管理，怕院内交叉感染，因而采取最简单的对应：拒之门外;三，宣传预防艾滋病相关知识的力度和深度远远不够，远远未适应我国艾滋病流行严峻的局面需要，歧视艾滋病病人和病毒感染者的现象时有发生，艾滋病恐惧症是一个普遍现象。

如果说对艾滋病的恐惧是人们自我保护的一种潜意识行为，那么，对待感染者的一些不公正，甚至是致命打击的歧视行为则是由这种自我保护衍生出来的畸形结果。所以，我希望，这篇拙文，能引起政府及社会各界部门的重视，给艾滋病人或带毒者真挚的关怀。

5详解HIV感染者的皮肤表现

HIV/AIDS患者出现的相关皮肤病不仅是感染HIV的重要标志，还可以反映患者机体免疫能力被破坏的程度，有些皮肤表现还有助于对机会性感染疾病的诊断。

HIV相关皮肤病是感染HIV后最常见的疾病，几乎所有的HIV感染者在感染HIV后的不同时期，都经历过不同形式、不同程度的皮肤病和口腔黏膜疾病的困扰。

HIV相关皮肤病大致可分为感染性皮肤病、非感染性皮肤病、皮肤肿瘤。

HIV/AIDS患者出现的相关皮肤病不仅是感染HIV的重要标志，还可以反映患者机体免疫能力被破坏的程度，有些皮肤表现还有助于对机会性感染疾病的诊断。在许多情况下，皮肤黏膜疾病是HIV感染者在无症状期到医院求医的重要原因。据国外研究报道，HIV/AIDS相关的皮肤黏膜发病率高达70%～90%，并且许多患者同时具有多种皮肤损害，如：

60%～70%的HIV感染者在感染3～5周后可出现皮疹和黏膜疹;

85%的感染者都会出现脂溢性皮炎;

5%的感染者有银屑病，并且临床表现复杂，治疗困难;

15%的感染者最终可发生卡波氏肉瘤;

20%的HIV儿童感染者会发生异位皮炎。

一些无症状感染期出现皮肤黏膜疾病，如卡波氏肉瘤、口腔毛状黏膜白斑、细菌性血管瘤等是感染HIV的重要标志，可以高度提示感染者可能感染了HIV。

另外，HIV/AIDS患者常见的皮肤疾病以感染性皮肤病最为多见，如：

单纯疱疹

带状疱疹

各种病毒疣

真菌感染性皮肤病

还有一些是非特异性的皮疹，如感染晚期出现的非特异性的瘙痒性毛囊性丘疹。

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