中药粉剂外涂治疗软下疳

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软下疳是一种性传播疾病，软下疳的治疗主要是清热解毒，多适用外治方法。一般外治疗法首先以清热解毒的中药煎汤外洗，然后给予中药粉剂外涂。

1中药粉剂外涂治疗软下疳

常用外涂中药粉剂：

1、黄柏、黄芩、马齿苋各10克，煎水外洗。

2、外洗方：金银花30g，地榆30g，野菊花30g，煎汤外洗，每日2次。

3、生肌散外用，适用于创面溃疡后期难愈者。

4、珍珠散适量撒布创面，每日一次。

5、青黛散，青黛60g，石膏120g，滑石120g，黄柏60g，各研细末，香油调涂。

6、炉甘石(焙醋)30g，儿茶3g，共研细末撒于溃疡处。

2软下疳中医治疗

1、毒热内蕴

【症状】淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。毒热内蕴证软下疳的症状为龟头、阴茎或大小阴唇溃烂成疮，脓汁臊臭，局部红紫或有灼痛，行走不便，小便淋涩热痛，大便秘结，或有腹胯部红肿，坚硬灼痛，溃破流脓。舌红苔黄，脉滑数。这是由于毒热内蕴，化腐为脓，气血阻滞所致。

【治疗】治疗宜泻火解毒，常用方药为黄连解毒汤加减：黄连10g黄柏10g黄芩10g栀子10g银花30g蒲公英30g白花蛇舌草30g木通10g。方中以黄连、黄柏、黄芩清热解毒，泻上中下三焦之火，配栀子、银花、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒而不伤正；木通清热利湿。大便秘结者，加生大黄6～10g(后下)；脓液多者，加地丁30g，野菊花10g；疼痛明显者，加制乳没各10g。

2、阴虚火炽

【症状】疾病后期，淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。阴虚火炽证软下疳常见于后期患者，症状：横痃破溃后，疮形平塌，疮脚散漫，疮色紫滞，脓水稀。伴有口唇干燥，大便秘结，小便短赤。舌红少苔，脉细数。这是由于毒热日久，伤及正气，特别是伤及气阴，气血无力驱邪外出所致。

【治疗】治疗宜滋阴生津，清热解毒。常用竹叶黄芪汤加减：人参10g黄芪30g麦冬10g生地30g白芍10g当归10g花粉30g银花30g竹叶10g生草10g。方中以人参、生黄芪益气为主，配麦冬、生地、白芍、当归、花粉益气育阴，更以银花、竹叶、生草清泻余毒余热。如腐肉难脱者，加穿山甲10g，皂刺10g；舌干津少者，加玉竹10g，芦根30g；疼痛剧烈者，加制乳没各10g。

3、下注湿热

【症状】下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，夹淫毒阻滞，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。湿热下注证软下疳的症状见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。

【治疗】治疗宜清热、利湿、解毒，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g黄芩10g生地13g柴胡10g山栀10g苦参12g车前子(包)10g泽泻10g木通10g。方中以龙胆草清泻肝胆湿热为主；黄芩、生地、柴胡、山栀、苦参配主药清热解毒利湿；更以车前子、泽泻、木通利湿消肿。大便秘结者，加生大黄6～10g后下；疼痛者，加蒲公英30g，白芍10g，生草6g。

3中医是这样治软下疳的

（1）湿热下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，夹淫毒阻滞，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。湿热下注证软下疳的症状见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。治疗宜清热、利湿、解毒，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g黄芩10g生地13g柴胡10g山栀10g苦参12g车前子（包）10g泽泻10g木通10g。方中以龙胆草清泻肝胆湿热为主；黄芩、生地、柴胡、山栀、苦参配主药清热解毒利湿；更以车前子、泽泻、木通利湿消肿。大便秘结者，加生大黄6～10g后下；疼痛者，加蒲公英30g，白芍10g，生草6g。

（2）毒热内蕴淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。毒热内蕴证软下疳的症状为龟头、阴茎或大小阴唇溃烂成疮，脓汁臊臭，局部红紫或有灼痛，行走不便，小便淋涩热痛，大便秘结，或有腹胯部红肿，坚硬灼痛，溃破流脓。舌红苔黄，脉滑数。这是由于毒热内蕴，化腐为脓，气血阻滞所致。治疗宜泻火解毒，常用方药为黄连解毒汤加减：黄连10g黄柏10g黄芩10g栀子10g银花30g蒲公英30g白花蛇舌草30g木通10g。方中以黄连、黄柏、黄芩清热解毒，泻上中下三焦之火，配栀子、银花、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒而不伤正；木通清热利湿。大便秘结者，加生大黄6～10g（后下）；脓液多者，加地丁30g，野菊花10g；疼痛明显者，加制乳没各10g。

（3）阴虚火炽疾病后期，淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。阴虚火炽证软下疳常见于后期患者，症状：横痃破溃后，疮形平塌，疮脚散漫，疮色紫滞，脓水稀。伴有口唇干燥，大便秘结，小便短赤。舌红少苔，脉细数。这是由于毒热日久，伤及正气，特别是伤及气阴，气血无力驱邪外出所致。治疗宜滋阴生津，清热解毒。常用竹叶黄芪汤加减：人参10g黄芪30g麦冬10g生地30g白芍10g当归10g花粉30g银花30g竹叶10g生草10g。方中以人参、生黄芪益气为主，配麦冬、生地、白芍、当归、花粉益气育阴，更以银花、竹叶、生草清泻余毒余热。如腐肉难脱者，加穿山甲10g，皂刺10g；舌干津少者，加玉竹10g，芦根30g；疼痛剧烈者，加制乳没各10g。

4中医软下疳的病理认识

中医对软下疳的认识是较早的，归纳起来湿热和毒热是主要的病因。湿热之邪及毒热之邪伤及肝脉，致使气血失和，出现疳疮。

1、湿热下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，夹淫毒阻滞，湿热久稽，必致气血失和，发生溃疡等疳疮。湿热下注证软下疳的症状见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。

2、毒热内蕴淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。毒热内蕴证软下疳的症状为或大小阴唇溃烂成疮，脓汁臊臭，局部红紫或有灼痛，行走不便，小便淋涩热痛，大便秘结，或有腹胯部红肿，坚硬灼痛，溃破流脓。舌红苔黄，脉滑数。这是由于毒热内蕴，化腐为脓，气血阻滞所致。

3、阴虚火炽疾病后期，淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。阴虚火炽证软下疳常见于后期患者，症状：横痃破溃后，疮形平塌，疮脚散漫，疮色紫滞，脓水稀。伴有口唇干燥，大便秘结，小便短赤。舌红少苔，脉细数。这是由于毒热日久，伤及正气，特别是伤及气阴，气血无力驱邪外出所致。

对于软下疳的外治疗法，突出一点是要清热解毒。内治和外治结合能增加疗效，尽快地控制病情。一般外治疗法首先以清热解毒的中药煎汤外洗，然后给予中药粉剂外涂。

与梅毒、淋病一样，单用预防制剂而不使用套预防则是无效的。避免性混乱，对性混乱者进行检查并予以相应治疗是很重要的;患病治疗前绝对不能性交。

5中医解析软下疳的病因

引起软下疳的病因如下：

1、阴虚火炽

淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。因此，中医认为阴虚火炽是软下疳后期的主要病因，治疗阴虚火炽引发的软下疳，就需要滋阴生津，清热解毒。

2、湿热下注

湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。中医针对软下疳的不同症状，认为，湿热下注是软下疳的一大病因。治疗由湿热下注引起的软下疳，关键是要清热、利湿、解毒。

3、毒热内蕴

淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。中医认为毒热内蕴是软下疳的另一大病因，要治疗由毒热内蕴引发的软下疳，关键是要泻火解毒。

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