未病先防 如何远离软下疳
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什么叫着软下疳，软下疳都有哪些症状呢？我们需要未病先防，如何远离软下疳？
1未病先防 如何远离软下疳？
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起，杜克雷嗜血杆菌为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1.5～2um，宽0.2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性强，在低温条件下可长期生存。
临床护理方法：
1、黑豆、甘草、赤皮葱、槐条各20g，水煎局部洗涤。红肿热痛者加用鲤鱼胆外搽。
2、溃疡口肉芽新鲜者，溃口掺生肌散;肉芽晦暗者用紫色疳疮膏外敷。
相关中成药：龙胆泻肝丸，补中益气丸，知柏地黄丸。
与梅毒、淋病一样，单用预防制剂(即弱蛋白银、甘汞软膏)而不使用
阴茎套则是无效的。避免性混乱，对性混乱者进行检查并予以相应治疗是很重要的。
软下疳应该如何预防?
软下疳虽然目前的发病率较过去已下降，但并非已经消灭，在应用抗生素以前，软下疳还曾排列为第三大性病。因此在生活中未病先防并不是没有必要。
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起，杜克雷嗜血杆菌为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1.5～2um，宽0.2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性强，在低温条件下可长期生存。
2阴道嗜血杆菌的临床表现
本病多见于育龄期妇女。一般患者症状很轻，仅有白带增多、有异味。发病较急时，症见白带增多，呈灰白色，有特殊臭味。1/3的病人有外阴瘙痒感或灼热感，有时有性交痛。妇科检查可见：外阴充血水肿，阴道粘膜充血，有时见出血点。分泌物颜色灰白，质地稀薄，有时呈小泡沫状，白带气味腥臭。阴道pH为5～5.5。
实验室检查：可以取阴道分泌物直接涂片，未干燥前进行显微镜检查，在成熟的阴道上皮细胞表面，由于阴道嗜血杆菌的粘附，会出现点状颗粒，细胞边缘晦暗，呈锯齿状，这就是线索细胞，是阴道嗜血杆菌性阴道炎的特征。另外，还可以将阴道分泌物涂片后进行革兰氏染色，见到典型的大量的革兰氏染色阴性球杆菌，即可诊断。取阴道分泌物培养也是一种实验室检查方法，但需要特殊培养基。
3嗜血杆菌性阴道炎的发病原因
嗜血杆菌性阴道炎是由于阴道的弱酸性环境被破坏，嗜血杆菌过度繁殖，多于乳酸菌100～1000倍，产生的阴道发炎的症状。嗜血杆菌性阴道炎的发病机制为：
阴道的弱酸性环境被破坏
正常育龄妇女在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在就抑制了其他致病菌的生长，在阴道形成了一个正常的生态平衡。
当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱性交频繁（因精液pH为7.2-7.8）等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病。
病原体侵犯
厌氧菌产生的脱羧酶可激发阴道嗜血杆菌产生某种氨基酸，产生挥发性胺类，释放出难闻的鱼腥臭味胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加，从而导致嗜血杆菌性阴道炎。
女性来自于外界的嗜血杆菌感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
4嗜血杆菌性阴道炎怎么治疗呢
嗜血杆菌性阴道炎是由嗜血杆菌感染引发的阴道炎，其治疗有以下几种方法：
一般治疗
一般治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。
局部用药
将四环素100mg或磺胺噻唑0.5g制成栓剂，置入阴道深部每晚1次，10天为一疗程。
应用四环素治疗后常继发真菌变形杆菌或葡萄球菌感染，故治疗后应再用弱酸配方的女性护理液冲洗阴道，以恢复正常阴道生理环境。
全身用药
磺胺类及四环素类药物：阴道嗜血杆菌对磺胺类及四环素族药物敏感，可用常规量口服治疗。
甲硝唑：每次200mg3次/d。因厌氧菌可能与嗜血杆菌同为阴道炎的致病菌，可口服但大剂量甲硝唑可能引起恶心、呕吐。
改变阴道酸碱度
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对引起细菌性阴道病的菌群紊乱有恢复作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制有害细菌的生长。
5软下疳中医治疗
1、毒热内蕴
【症状】淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。毒热内蕴证软下疳的症状为龟头、阴茎或大小阴唇溃烂成疮，脓汁臊臭，局部红紫或有灼痛，行走不便，小便淋涩热痛，大便秘结，或有腹胯部红肿，坚硬灼痛，溃破流脓。舌红苔黄，脉滑数。这是由于毒热内蕴，化腐为脓，气血阻滞所致。
【治疗】治疗宜泻火解毒，常用方药为黄连解毒汤加减：黄连10g黄柏10g黄芩10g栀子10g银花30g蒲公英30g白花蛇舌草30g木通10g。方中以黄连、黄柏、黄芩清热解毒，泻上中下三焦之火，配栀子、银花、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒而不伤正；木通清热利湿。大便秘结者，加生大黄6～10g(后下)；脓液多者，加地丁30g，野菊花10g；疼痛明显者，加制乳没各10g。
2、阴虚火炽
【症状】疾病后期，淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。阴虚火炽证软下疳常见于后期患者，症状：横痃破溃后，疮形平塌，疮脚散漫，疮色紫滞，脓水稀。伴有口唇干燥，大便秘结，小便短赤。舌红少苔，脉细数。这是由于毒热日久，伤及正气，特别是伤及气阴，气血无力驱邪外出所致。
【治疗】治疗宜滋阴生津，清热解毒。常用竹叶黄芪汤加减：人参10g黄芪30g麦冬10g生地30g白芍10g当归10g花粉30g银花30g竹叶10g生草10g。方中以人参、生黄芪益气为主，配麦冬、生地、白芍、当归、花粉益气育阴，更以银花、竹叶、生草清泻余毒余热。如腐肉难脱者，加穿山甲10g，皂刺10g；舌干津少者，加玉竹10g，芦根30g；疼痛剧烈者，加制乳没各10g。
3、下注湿热
【症状】下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，夹淫毒阻滞，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。湿热下注证软下疳的症状见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。
【治疗】治疗宜清热、利湿、解毒，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g黄芩10g生地13g柴胡10g山栀10g苦参12g车前子(包)10g泽泻10g木通10g。方中以龙胆草清泻肝胆湿热为主；黄芩、生地、柴胡、山栀、苦参配主药清热解毒利湿；更以车前子、泽泻、木通利湿消肿。大便秘结者，加生大黄6～10g后下；疼痛者，加蒲公英30g，白芍10g，生草6g。
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