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应该如何预防软下疳

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 2206 个字,阅读大概需要 5 分钟。

软下疳患者感染,主要是通过性接触传播,性活跃人群感染性病的几率是很高的。那么我们要如何预防呢?

1应该如何预防软下疳

1、预防主要通过性行为传播的软下疳,只要遵守夫妻间的忠诚,不在外拈花惹草,就基本上可以防止染病沾身。

2、培养良好的卫生习惯:保持外阴清洁干燥;每日清洗内裤,清洗时使用个人的盆具;即使家人之间,洗浴盆具、毛巾也不宜互用。

3、使用公共浴池的淋浴,不洗盆塘;尽量避免使用公共厕所的坐式马桶;上厕所前也养成洗手的习惯。

4、避免非婚性行为,使用避孕套。

5、外阴肛门有可疑的红斑溃疡应及时就医诊治。

2什么是项目梅毒软下疳性病性淋巴肉芽肿?

项目梅毒软下疳性病性淋巴肉芽肿

【症状】

潜伏期5~6周2~5天,2~4周腹股沟淋巴结肿大情况两侧数个如拇指大淋巴结如鸡蛋大淋巴结一或两侧数个鸡蛋大的淋巴结。 化脓无有有槽形征无无有瘘管无无有疼痛无有有发热无有时有常有病原体梅毒螺旋体杜克雷嗜血杆菌衣原体。

【治疗】

1、可用复方新诺明片,开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周。

2、替代疗法为强力霉素,每次0.1g,每日2次,共14天;或红霉素,每次0.5g,每日4次,共14天。

3、 四环素对急性期有效,每次0.5g,每日4次,共用21~28天,可使中期停止发展,或数周后痊愈。

4、对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可切开引流,以免瘘管形成,不利愈合。

5、对溃疡较深者,可行外科疗法,切除坏死的淋巴结,对直肠狭窄,可行扩张术或外科切除术。

6、晚期患者采用抗生素或磺胺药及皮质类固醇联合治疗的方法,可减轻下腹部的疼痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。

3不容忽视第三性病——软下疳

古代中医学对于软下疳的认识

中医学把本病与梅毒硬下疳统称为“疳疮”,认识比较模糊,但是,也有一些医家有比较明确的认识,如明代医家孙一奎指出:“商贾中野合不洁淫妓,便构此证,或疳疮,或杨梅者,皆由欲火淫炽,一旦交合不洁,为淫火冲动,肤腠开通,是以受毒。”不但认识到下疳与梅毒是两种病,而且认识到它们均由不洁性交引起,这种认识在当时是很了不起的。

软下疳的特征及传播途径

本病的特征是生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大,局部疼痛明显。

软下疳主要是通过性交传播,即此病99%以上通过性交传染。男女之比为10∶1。一般经不洁性交2~6天的潜伏期后发病。男性患者好发于冠状沟、包皮、龟头、肛门,女性患者好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道、子宫颈、肛门,其他部位少见。

软下疳的病原体:杜克雷嗜血杆菌

该菌为短而细的革兰氏阴性链杆菌(革兰氏染色是常用的一种染色方法,用来鉴别细菌,常分为革兰氏阳性和革兰氏阴性两种细菌,它对诊断和治疗用药都有帮助),呈短棒状,两端圆,往往成双平行排列,无运动力,无芽孢。

软下疳的皮损特征

1、初起损害为炎性小丘疹,周围绕以红斑,1~2天后发展为脓疱扩大,破溃后形成多发性、凿形、坏死形,具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。

2、下疳数目初期1~2个,因自身接种,周围可出现2~5个成簇卫星溃疡,一般经过10~60天愈合,愈合后留有瘢痕。

3、约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃。

4、淋巴结肿痛,可形成单腔脓肿,有红肿热痛,波动感,即软下疳横痃,破溃后形成“鱼口”。

5、女性患者很少形成溃疡和淋巴结炎。男性患者可因包皮长期反复发生炎症,使包皮口缩小,包皮与龟头形成粘连,不能翻转而成嵌顿包茎。

6、溃疡表浅,底部有灰黄色猪油样脓苔,覆盖很多脓性分泌物,周围炎性红晕,触之柔软。

7、也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道,而致尿道狭窄,有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他性病,如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿。

4预防软下疳三板斧

虽然目前的发病率较过去已下降,但并非已经消灭,在应用抗生素以前,还曾排列为第三大性病。因此在生活中未病先防并不是没有必要。

(1)预防主要通过性行为传播的,只要遵守夫妻间的忠诚,不在外拈花惹草,就基本上可以防止染病沾身。

(2)培养良好的卫生习惯:保持清洁干燥;每日清洗内裤,清洗时使用个人的盆具;即使家人之间,洗浴盆具、毛巾也不宜互用。

(3)使用公共浴池的淋浴,不洗盆塘;尽量避免使用公共厕所的坐式马桶;上厕所前也养成洗手的习惯。

5软下疳认识和预防

病原体为革兰阴性杜克雷嗜血杆菌,该菌耐寒,低温下可长期生存,但耐热性差,65℃可迅速将其杀死。

此病主要通过性接触传染?也可自身接种。潜伏期一般3-7日,最长可达2周。典型下疳初起为炎性小丘疹,约24-48小时后迅速变成脓疱,3-5日后脓疱变成溃疡,基底柔软为肉芽组织,表面覆盖灰黄色脂性脓苔或脓性分泌物间杂坏死组织,有恶臭,易出血,溃疡周围皮肤潮红。单个溃疡直径约数毫米至20毫米,可有多发卫星状溃疡,伴有不同程度的疼痛,未经治疗的溃疡可持续1-3个月或更长。男性好发于阴茎冠状沟、包皮系带、龟头,偶尔可见于阴茎体和肛门处;女性好发于阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂,亦可发生于宫颈及尿道内。并发症有淋巴结炎、阴茎体淋巴管炎、尿道瘘或尿道狭窄等。

实验室检查:直接涂片约50%的病例可查到杆菌,细菌培养约80%呈阳性,血清学检查IgM、IgG抗体敏感性分别为74%和94%。

治疗用阿奇霉素;或头孢曲松钠;或红霉素;或环丙沙星?孕妇及哺乳妇女禁用;或大观霉素。临床症状消失和病原学检查阴性可判断其愈合。

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