警惕：孕期淋菌性宫颈炎

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淋菌性宫颈炎是一种较为常见的性传播疾病。采用大剂量的青霉素作正规治疗。待治疗结束，临床症状消失后，再取宫颈管分泌物作淋菌培养，阴性者为治愈。

1警惕：孕期淋菌性宫颈炎

淋菌性宫颈炎

主要表现为白带增多,呈脓性或粘液性,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。病程为1-2个月,带菌情况可持续数月。女方得病以后,隐藏于宫颈管的淋菌,不但可以性交时传给男方,而且也可传给胎儿,导致流产、早产、死产等。在分娩过程中同样会染上新生儿淋病,轻者,引起新生儿眼结膜炎;重者,可转为新生儿淋菌性败血症、脑膜炎、心内膜炎、直肠炎、口腔炎、关节炎等。其中以新生儿淋菌性眼炎最为多见。新生儿患病初期出现血性眼泪,24小时后转为脓性,如不及时治疗,可导致失明。

那么,孕期得了淋菌性宫颈炎怎么办呢?

性病专家认为,一定要采用大剂量的青霉素作正规治疗。待治疗结束,临床症状消失后,再取宫颈管分泌物作淋菌培养,阴性者为治愈。这种淋菌培养对判断淋病是否彻底治愈尤为重要。因为有部分患者临床症状消失后可以成为带菌者,潜伏于宫颈管腺窝内的淋菌仍可在分娩时传给胎儿。

一旦丈夫得了淋病,在未彻底治愈之前,切不可与孕妇性交。若已性交,孕妇宜用青霉素作一个疗程的正规治疗。一周以后,取宫颈管分泌物作淋菌培养。若孕妇曾患过淋病,宜在妊娠早、晚期各作一次宫颈管分泌物的培养,以排除隐性带菌。因为孕期淋病易复发也较易成为带菌者。

新生儿出生后一小时应迅速滴入眼药水:一.0.5%红霉素眼膏;二.1%四环素眼膏;三.1%硝酸银滴眼液。上述三种任选一种即可。目前许多产科医院已将这类药物作为常规使用,以防止隐性感染。此外,密切注意新生儿的眼部分泌物,如为脓性,应尽快诊治。若已确诊为淋菌性眼炎,应让新生儿住院治疗,以防失明。

2急性淋病性宫颈炎诊治

急性子宫颈炎（acute cervicitis）较慢性子宫颈炎少见，多发生于产褥感染或感染性流产。yin道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。

【临床表现】

白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状，常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性yin道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖，如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。

【诊断】

白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状，常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性yin道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖，如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。

各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物，有时目检即可鉴别，可详有关外yin炎症、yin道炎症章，但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂pian或培养，以便针对处理。

【治疗措施】

局部或全身（严重者）应用磺胺类药物及抗生素控制感染，由于常与急性子宫内膜炎（产褥感染）、特殊性yin道炎并存，其治疗原则应先按主要疾病处理。

3如何诊治急性淋病性宫颈炎？

【诊断】

各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物，有时目检即可鉴别，可详有关外阴炎症、阴道炎症章，但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养，以便针对处理。

【临床表现】

1、急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。

2、白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状，常呈脓性。

3、由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖，如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。

【治疗措施】

局部或全身(严重者)应用磺胺类药物及抗生素控制感染，由于常与急性子宫内膜炎(产褥感染)、特殊性yin道炎并存，其治疗原则应先按主要疾病处理。

4患有性病--淋病怎么办?

淋病是一种较为古老的疾病，在2000年前的医书中就有类似症状的记载，一般讲淋病可归属于中医学"淋证"、"淋浊"、"毒淋"范畴。但是出现淋病的确切年代还不能肯定，中医学中的淋证，指排尿不畅，点滴而下，甚或茎中作痛。

淋病又称淋球菌尿道炎、淋球菌阴道炎、花柳病等。它是由淋病双球菌在感染病灶大量繁殖，并沿泌尿、生殖道蔓延与扩散引起的一种性传染病。

急救

1.安静卧床休息，严禁性生活，多饮水，少吃刺激食物，勤换内衣，勤洗手、外阴，并用煮沸或1：4000的硝酸银溶液消毒。

2.患者要与他人隔离，毛巾、脸盆、肢盆等都要分开，不能共用。

3.治疗采用一次剂量的普鲁卡因青霉素G160万单位，两侧臀肌各注射80万单位，如对青霉素过敏者可改用连霉素、四环素治疗。

治愈标准

1.临床症状完全消失。

2.前列腺按摩分泌物镜检无淋球菌，连续4个月观察。阴性者可停止治疗。否则重新治疗。

预防

1.严禁性乱。

2.与带菌者接触过、要及时确诊。

3.认真隔离患者与用品消毒。

4.及时彻底治疗。

5淋病合并症精囊炎

淋病合并症精囊炎基础知识

淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染。是最常见的性病之一，其主要表现是淋菌性尿道炎和宫颈炎。淋球菌还可以由尿道或宫颈局部扩散感染，引起附睾炎、盆腔炎;也可以经血行传播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直肠的感染;还有一部分患者虽然已被淋球菌感染，但在临床上不出现症状，称为无症状淋病。

人类是淋菌的唯一宿主。淋球菌对低等动物无致病能力，曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内，试图引起淋球菌结合膜炎，始终未获成功，说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。

症状

一般发生于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大疼痛，同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛，初起与睾丸界限清楚，渐渐不清，睾丸触痛，肿大，剧烈触痛。尿液常混浊。同时可有前列腺和精囊炎。

涂片检查

取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。

培养检查

淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。

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