治疗早期淋病有哪些方法

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选择治疗药物最好做淋球菌的培养及药敏试验。然而淋球菌不能在普通培养基中生长，只有在5-10%二氧化碳条件下，用巧克力血浆琼脂培养基才能生长。

1治疗早期淋病有哪些方法？

早期治疗，足量用药。严守治疗规则，可提高疗效，减少复发率。有的病人企图侥幸地使用某些"家庭小药"就能痊愈。如外用肤轻松、去炎松软膏。结果只会延误时机，加重病情。

因此，选择治疗药物最好做淋球菌的培养及药敏试验。然而淋球菌不能在普通培养基中生长，只有在5-10%二氧化碳条件下，用巧克力血浆琼脂培养基才能生长。

具体治疗措施如下：

1、四环素0.5克或红霉素0.25克，每日4次，连续7天，此方适用于对青霉素过敏者。

2、羟氨青霉素3.0克或氨基苄青霉素3.5克，同时顿服丙磺舒1.0克，再用四环素0.5克，每日4次，共7天。

3、水剂普鲁卡因青霉素G480万国际单位，分二侧臀部肌肉注射，同时顿服丙磺舒，1.0克，抑制青霉素的排泄，延长药效。若严重全身感染，则每天静脉滴注青霉素1000万国际单位，连续7天。

如对青霉素耐药可选用壮观霉素2.0克，一次肌注;氟哌酸800毫克，一次口服;氟嗪酸400毫克，一次口服;头孢三嗪250毫克，一次肌注。

2患有性病--淋病怎么办?

淋病是一种较为古老的疾病，在2000年前的医书中就有类似症状的记载，一般讲淋病可归属于中医学"淋证"、"淋浊"、"毒淋"范畴。但是出现淋病的确切年代还不能肯定，中医学中的淋证，指排尿不畅，点滴而下，甚或茎中作痛。

淋病又称淋球菌尿道炎、淋球菌阴道炎、花柳病等。它是由淋病双球菌在感染病灶大量繁殖，并沿泌尿、生殖道蔓延与扩散引起的一种性传染病。

急救

1.安静卧床休息，严禁性生活，多饮水，少吃刺激食物，勤换内衣，勤洗手、外阴，并用煮沸或1：4000的硝酸银溶液消毒。

2.患者要与他人隔离，毛巾、脸盆、肢盆等都要分开，不能共用。

3.治疗采用一次剂量的普鲁卡因青霉素G160万单位，两侧臀肌各注射80万单位，如对青霉素过敏者可改用连霉素、四环素治疗。

治愈标准

1.临床症状完全消失。

2.前列腺按摩分泌物镜检无淋球菌，连续4个月观察。阴性者可停止治疗。否则重新治疗。

预防

1.严禁性乱。

2.与带菌者接触过、要及时确诊。

3.认真隔离患者与用品消毒。

4.及时彻底治疗。

3淋球菌耐药发展历程

淋球菌耐药成为淋病防治中棘手的问题

20世纪40年代中期 ,青霉素成为治疗淋病的首选药物 。随着青霉素的广泛应用 ,淋球菌对青霉素出现低水平耐药 ,此后耐药程度渐增。

1976年 ,在美国和英国分离出产青霉素酶淋球菌 ,证明这是导致青霉素治疗淋病失败的原因。

1985年 ,美国鉴定出导致用四环素治疗无效、高度耐四环素的淋球菌。两年后 ,美国疾病控制中心在《性传播疾病治疗指南》中不再推荐青霉素与四环素作为治疗淋病的首选药物。最近的全球淋球菌耐药监测结果发现 ,淋球菌对氟喹诺酮类药物、第三代头孢菌素的敏感性也出现下降或耐药 ,淋球菌耐药已成为当前淋病防治中棘手的问题。

淋球菌耐药菌

淋球菌耐药菌株在某一地区产生后 ,可迅速在局部、一个国家内及不同国家间传播。一名淋病患者即使是首次染病 ,也不宜使用曾十分有效的抗生素 ,如青霉素。一般地说 ,在某一地区 ,当耐药监测资料表明某种抗生素的耐药率大于 5%时 ,该种抗生素就不应考虑作为首选药物使用 ;当耐药率大于 10%时 ,应停用该种抗生素。

耐氟喹诺酮类抗生素淋球菌已在我国出现

我国淋球菌耐药监测资料表明 ,淋球菌对青霉素和四环素耐药较为普遍 ,许多城市和地区检出产青霉素酶淋球菌 ,其中检出阳性率以成都、重庆为高 ,上海和南京地区耐药菌检出率也呈上升趋势。因此 ,青霉素和四环素已不宜用于治疗淋病。在我国卫生部颁布的性病治疗推荐方案中 ,建议使用大观霉素、头孢曲松、环丙沙星、氧氟沙星或头孢噻肟治疗无合并症的淋病 ,但 18岁以下青少年、孕妇及肝肾功能不良者禁用环丙沙星药物。值得一提的是 ,耐氟喹诺酮类抗生素 (如环丙沙星 )淋球菌已在我国出现 ,且耐药菌株率逐年增高 ,常导致治疗失败。

4图解淋病性结膜炎

图注：结膜潮红肿胀，覆黄白色粘稠脓性分泌物，上下睑缘亦有粘稠黄色脓性分泌物，睫毛粘在一呈束状。

5淋病性关节炎图解

图注：肘关节、腕关节、指掌关节明显潮红、肿胀，为淋病性关节炎。在1、2掌指关节见到腱鞘炎，为淋病性关节炎及腱鞘炎。

图注：淋病性肘关节炎，肘关节明显潮红、肿胀，在红肿基础上形成豆大脓疱数个。

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