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滥用抗生素招致淋病毒抗药

2023-06-09 分类:百科

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美国仅在堪萨斯市,去年就有数十宗淋病病毒抵抗新抗生素的个案。夏威夷地区1997年对这些抗生素药物有抗药性的淋病个案只占1.4%,但去年就增加至9.5%。侧面反应滥用抗生素招致淋病毒抗药。

1滥用抗生素招致淋病毒抗药

美国联邦卫生官员说,该国第二号的性病———淋病病毒,对抗美国人常用来治疗性病的抗生素能力越来越强。

该中心的传染病学家艾弗森医生说:“我们对此很担忧。青霉素和四环素80年代已失去效力,我们现在又看到对两种新抗生素的抗药性。”

仅在堪萨斯市,去年就有数十宗淋病病毒抵抗新抗生素的个案。夏威夷地区1997年对这些抗生素药物有抗药性的淋病个案只占1.4%,但去年就增加至9.5%。

2淋病毒抗药是怎么回事?

美国联邦卫生官员说,该国第二号的性病———淋病病毒,对抗美国人常用来治疗性病的抗生素能力越来越强。

该中心的传染病学家艾弗森医生说:“我们对此很担忧。青霉素和四环素80年代已失去效力,我们现在又看到对两种新抗生素的抗药性。”

仅在堪萨斯市,去年就有数十宗淋病病毒抵抗新抗生素的个案。夏威夷地区1997年对这些抗生素药物有抗药性的淋病个案只占1.4%,但去年就增加至9.5%。

3青霉素治疗淋病有哪些并发症

青霉素分为天然青霉素和半合成青霉素两类,临床上常用的是青霉素G钠、青霉素G钾、氨苄青霉素等,配成水溶液后即不稳定,遇酸、碱、醇及金属离子很易破坏,室温状态下,24小时后抗菌效能丧失大半,故应临时配制临时使用。

青霉素具有强大的抗革兰氏阳性菌感染的作用,广泛运用于临床,对淋球菌来说是首选药物,但其主要副作用是过敏反应——过敏性休克。休克发生极快,约半数在几分钟内出现,其余约在20分钟内发生。病人主要有胸闷、呼吸困难、发绀、四肢厥冷、血压下降、昏迷等症状,如不及时抢救,病人可在几分钟或几小时内死亡。所以医生在用药前一定要询问有无过敏史,做好皮肤过敏试验,阴性者方可应用。如停药超过3天,或用药过程中,更换不同批号的,应重新做过敏试验,特别要注意避免局部用药,因局部作用更易发生过敏反应。这位仁兄,通过这样来预防性病实在不可取,本身易造成过敏反应,还有可能使对方产生过敏反应,甚至过敏性休克而出现生命危险。

4儿童可安全使用的抗生素——青霉素

抗生素就是在非常低的浓度下对所有的生命物质产生抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤所使用的药物都属于抗生素的范畴。我们日常生活和医疗中所指的抗生素主要是针对细菌等微生物的药物。

很多人认为,发热性疾病就是说明存在炎症,当然就应使用消炎药——抗生素了。

为数不少的家长对待发热的孩子还希望接受静脉注射抗生素的治疗,而且希望选择新的抗生素药物。

当然是希望孩子的疾病早日康复。那么,抗生素到底是怎样的药物?如何使用抗生素对宝宝有积极作用?现在抗生素治疗遇到的问题是什么呢?

严格意义上讲,抗生素就是在非常低的浓度下对所有的生命物质产生抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤所使用的药物都属于抗生素的范畴。我们日常生活和医疗中所指的抗生素主要是针对细菌等微生物的药物。

抗生素中最为着名的莫过于青霉素了。到今天为止,对儿童来说,相对安全的抗生素只有两大类,一是青霉素类,二是红霉素类。

5青霉素

青霉素它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶,易被其破坏,且其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分,钾盐不仅不能直接静注,静脉滴注时,也要仔细计算钾离子量,以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能,造成死亡。

青霉素类抗生素的毒性很小,由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,除能引起严重的过敏反应外,在一般用量下,其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5%~10% ,为皮肤反应 ,表现皮疹、血管性水肿,最严重者为过敏性休克,多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直,最后惊厥,抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者,虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等),停药或降低剂量可以恢复。

使用本品必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法,其中以皮内注射较准确。皮试本身也有一定的危险性,约有25%的过敏性休克死亡的病人死于皮试。所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备。在换用不同批号青霉素时,也需重作皮试。干粉剂可保存多年不失效,但注射液、皮试液均不稳定,以新鲜配制为佳。而且对于自肾排泄,肾功能不良者,剂量应适当调整。此外,局部应用致敏机会多,且细菌易产生抗药性,故不提倡。

【英文简介】Penicillin (sometimes abbreviated PCN) refers to a group of beta-lactam antibiotics used in the treatment of bacterial infections caused by susceptible, usually Gram-positive, organisms. The name “penicillin” can also be used in reference to a specific member of the penicillin group Penam Skeleton, which has the molecular formula R-C9H11N2O4S, where R is a variable side chain.

青霉素用于临床是40年代初,人们对青霉素进行大量研究后又发现一些青霉素,当人们又对青霉素进行化学改造,得到了一些有效的半合成青霉素,70年代又从微生物代谢物中发现了一些母核与青霉素相似也含有β-内酰胺环,而不具有四氢噻唑环结构的青霉素类,可分为三代:第一代青霉素指天然青霉素,如青霉素G(苄青霉素);第二代青霉素是指以青霉素母核-6-氨基青霉烷酸(6-APA),改变侧链而得到半合成青霉素,如甲氧苯青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素;第三代青霉素是母核结构带有与青霉素相同的β-内酰胺环,但不具有四氢噻唑环,如硫霉素、奴卡霉素。

按其特点可分为 :

青霉素G类:如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。 青霉素分子结构

青霉素V类:(别名:苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸) 如青霉素V钾等(包括有多种剂型)。

耐酶青霉素:如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。

广谱青霉素:如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。

抗绿脓杆菌的广谱青霉素:如羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、呋苄青霉素等。

氮咪青霉素:如美西林及其酯匹美西林等,其特点为较耐酶,对某些阴性杆菌(如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌)有效,但对绿脓杆菌效差。

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