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对抗淋病的根本“出路”

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 7412 个字,阅读大概需要 15 分钟。

我们都知道对抗淋病是一条很漫长的路,那么对抗淋病的根本出路是什么呢?

1对抗淋病的根本“出路”

男性泌尿生殖感染引起的各种泌尿疾病是全球医学界近年来关注的十大疾病之一。慢性前列腺炎、尿道炎、前列腺炎(增生)等引发的尿频、尿急、尿痛、分泌物增多令人痛苦不堪。这些病久治不愈、反复发作,严重危害着男性健康。其中就包括我们今天要讲的淋病,淋病图片还没准备好,就先不给大家看了。

张耀龙泌尿感染疾病专家

主持人:淋病是怎么回事?

张耀龙:淋病是比较古老的一种性病,而且在全国范围内的流行趋势也是非常严峻的,从91-97年国内的发病率从十万分之10.09上升到十万分之18.15,所以说淋病在我国是比较常见的。

主持人:产生淋病的原因是什么呢?

张耀龙:淋病是由淋球菌引起的,通过性行为来进行传播的机率大约占到百分之九十到九十五。如果一位正常男性和一位患淋病的女性有过性接触,那么这位男性就有百分之二十的可能性被传染上淋病。

张耀龙:除了性行为可以传染以外,有时还会被有淋球菌存在的衣物和用品传染上,但大多数淋病还是通过性行为传染的。

主持人:是不是所有的性行为都有可能会感染上淋病呢?

张耀龙:不是的,淋病的高发年龄是在性活跃期,而且男性多于女性。现在我国发病率最高的年龄段为29-49岁。

淋病的症状及表现

主持人:淋病的症状有哪些?在男性身上有什么不同的表现呢?

张耀龙:淋病分没有合并症的、有合并症的、其它部位感染淋病和淋球菌的扩散感染。一般没有合并症的男性在3-5天之内,就会感觉尿道口有不舒服的现象,比如疼痛、痒痒等,还有一些稀薄的黄色粘液分泌出来,还会有疼痛性的阴颈勃起现象,尿道口还会有红肿外翻的现象。

主持人:一位男性前几天的尿道口有脓液流出,但没有不舒服的感觉,而这几天又不流了,请问这是淋病吗?

张耀龙:这也许是淋病,也许是别的合并症,我建议他去男科医院检查化验一下。

彻底治愈防复发——淋病治疗的根本出路

主持人:患者张先生淋病好不好治?

张耀龙:从某种意义上讲淋病是比较好治的,应该去正规的医院找皮肤性病科的医生进行检查化验,还是可以治愈淋病的,当病菌进入体内以后,人体会不会得病主要就看两个原因:病菌的性质和人体的免疫功能。淋球菌是可以多次感染的,所以就会造成一些合并症,那就比较难治了。

淋病好治是因为现在的药物还是比较先进的,不好治的原因就是由于许多人不好意思去正规男科医院、不接受科学治疗,而是偷偷摸摸去一些隐蔽的小诊所、私人医生处就诊;或者私下里悄悄打听到一些所谓的偏方、秘方来服用。还有一部分患者虽然查清了病因,但其就诊的不正规机构无法提供科学规范的治疗……这些带来的直接后果,就是失去了宝贵的治疗时间和有效的治疗方法,在浪费了大笔费用之后,不仅看不到病情的好转,反而给以后的治疗增加了更大的难度(如急性拖延为慢性,带来严重的并发症或后遗症)。

主持人:得了淋病应该如何治疗?

张耀龙:淋病一定要去正规的医院找皮肤性病科的医生进行检查治疗,而且应该早期、足量、规范地进行检查化验。

淋病治疗必须强调一次性彻底治愈,这是杜绝反复发作的关键。而要达到这样的目的,必须进行科学规范的综合治疗。要对致病菌进行科学的定量定性分析,对病情、病菌扩散蔓延情况等进行准确全面的诊断。九龙男子医院引进的全自动生化检测分析系统、微量荧光检测设备、扩增检测仪等先进设备为泌尿系疾病的科学治疗提供了优越的条件。

而专业的男科医生依据大量临床经验总结推出的各种诊疗方法,强调辨证论治,以精选药物和先进设备的治疗紧密结合,既治表面病症,更治潜伏病因,从恢复和调整机体的免疫功能入手,严格按照病情,对存在的炎症扩散和内在的致病因素进行全面、综合、系统和有序的治疗,并根据患者情况随时调整治疗进程和方案,从而很好的解决了淋病复发的问题。

淋病相关问题患者答疑

主持人:山西王先生请问淋病治愈后会不会影响生育?

张耀龙:那就要看她有没有合并症了,男性如果有附睾炎、生殖器的感染等,女性如果有输卵管的粘连、堵塞等,就会影响生育,如果没有合并症的话,治愈后是不会影响生育的。

主持人:安徽吴先生得了淋病后,除了药物治疗外,还应该注意什么问题?

张耀龙:病人应该卧床休息、家里也要注意隔离日常用品、病人用过的物品要消毒,应该吃一些轻淡的东西,病人也一定要节制性行为。

主持人:武汉刘女士我曾得过淋病,现在已经痊愈了,请问还有可能复发吗?

张耀龙:淋球菌是没有先天免疫的,所以说得过之后是不会终身免疫的,只要再接触还是可以再感染的,所以一定要断绝不良的性行为。

主持人:南昌廖先生我的尿道口红肿,排尿也困难,一尿就疼,我是不是染上了淋病?

张耀龙:男性的淋病症状一般还是比较明显的,只有百分五到十的人症状不太重,关键还是到医院进行化验检查。

主持人:上海李先生我以前得过淋病,现在龟头起干皮,请问还需要治疗吗?

张耀龙:这可能是一种真菌的感染,常见的念珠菌感染,应该把脱落的皮屑拿到医院去化验检查,以便及时治疗。

2什么是非淋病性尿道炎

易与淋病性尿道炎“狼狈为奸”

一位年近三十的小伙子,来到我的诊室,自述于一月前得了淋病性尿道炎,患病后,经过认真而正规的治疗,病情很快得到了控制,并且化验分泌物也找不到淋球菌。但奇怪的是,尿道口一直都还有少量分泌物,特别是早上起床时更为明显。再次去做检查时,仍然找不到淋球菌,他自己还是继续用药,始终都不能彻底地缓解。所以,今天特地赶来咨询,这淋病为何这样缠绵难愈?经过详细的问诊,并参阅其治疗经过及各种化验检查,得知他确实是针对淋球菌而选用敏感的药物,挺正规的。这时我的心里似乎也有了底,给他开了一张化验单,等化验单结果一出来,果然不出所料,分泌物检查,找到了沙眼衣原体。我当即对他作了解释:你刚开始患的不仅仅是淋病,还合并有衣原体感染,即常讲的非淋病性尿道炎,经过治疗后,淋球菌已被杀灭,但由于衣原体对青霉素类药物不敏感,故衣原体仍然存在于尿道,也就是说淋病性尿道炎已经得到控制,但仍患有非淋病性尿道炎,这是你病情迁延不愈的根源。他听后如释重负,病情也很快得到控制。

医生点评:非淋病性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和脲素支原体,大约40%是由沙眼衣原体引起,30%是由脲素支原体引起。沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物,它与淋病有非常密切的关系,淋病对衣原体感染起着激活与促进的作用。在衣原体感染的各种危险因素中,占首位的是合并有淋病。淋病患者的沙眼衣原体的分离率也明显高于不合并淋病的人群。有实验研究证明,淋病双球菌的存在使沙眼衣原体在宫颈、尿道的复制能力提高100倍。淋病双球菌还对沙眼衣原体的复发起到加速作用。还有人报道,沙眼衣原体感染引起的尿道炎复发者,约半数合并有淋病。这等于在提示我们,在治疗淋病或非淋病性尿道炎时,应小心沙眼衣原体的感染。再者,两者在治疗上选择的药物也有所不同,淋病的首选药物是青霉素类,而非淋病性尿道炎首选的是四环素类药物。

女性患者症状不“显山露水”

一天下午,一位年约二十五六岁的女病人,自述不知什么原因,近半年来,反复出现下腹部疼痛不适,有时尿道有灼热感,但只要稍微调理,比如注意卫生、多饮水、饮食清淡一些,病情即可得到缓解,但始终不能痊愈。我问她是否做过妇科检查,她回答说,因白带不多,故没有去看妇科。我当即请妇科医生会诊。在妇检时,发现阴道口及尿道口无潮红,但子宫颈可见明显的充血、肿胀,取少许分泌物检查,找到沙眼衣原体。做B超检查时,还发现左侧输卵管增粗,呈现炎症反应。这就是她反复下腹部疼痛不适的原因。经过再次追问病史,她这才吞吞吐吐地说出曾有过性生活经历,而且男友得过性病,直至现在仍在治疗。我告诉她说,这是非淋病性尿道炎,而且已合并左侧输卵管炎了,现在一定要双方同时治疗,否则,很难治愈。她听后称是,表示要男友一起治疗。

医生点评:非淋病性尿道炎多发于性伴侣多、性活跃的年轻人,25岁以下发病占60%,女性的发病率约为男性的4倍。而女性非淋病性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时,约有50%的患者有尿频或排尿困难,尿道口可发现有少许分泌物,但一般无尿痛或仅有轻微尿痛症状。在女性,本病的潜伏期为1~3周。正由于本病在一些人无任何症状,且发病缓慢,症状不典型,约有50%的人在初诊时被误诊,变成慢性而不易被彻底治愈,这样既可造成更广泛的传播,又易合并其他疾病。在其合并症中,最多的是宫颈炎,如果宫颈炎不经治疗的话,上行感染还可有子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,甚至不孕症等,应引起我们的足够重视。因此,女性有多个性伴侣或不洁性生活史者,并出现有白带稍增多或有宫颈炎,化验检查见白细胞增多,又找不到淋球菌时,尽管无尿道症状,也应高度怀疑非淋病性尿道炎的存在。

警惕与慢性前列腺炎“鱼目混珠”

小张在一年前的一次朋友聚会上,经不起大家的推波助澜,越轨之后不慎患了非淋病性尿道炎,经过多方的治疗,病情一直是时好时坏,反反复复,始终不能治愈。夜深人静的时候他总在想,为什么用药最认真的是自己,反而难愈?越想越不对劲,因此就赶来医院咨询。经过详细的问诊,得知他现在的主要症状除尿道不适、排尿不畅、尿道口有分泌物外,还常常感到会阴部及下腹部不适或胀闷。在检查室给他做直肠指检时,发现前列腺较正常偏大,有轻度压痛,我当即给他开了前列腺液检查单。结果回报为白细胞2个“+”,卵磷脂小体2个“+”,这就是慢性前列腺炎。我给他解释说,你现在患的不是非淋病性尿道炎,而是由于病菌逆行感染到了前列腺,引起了慢性前列腺炎。虽然查出病源,但他却高兴不起来,因为他知道慢性前列腺炎是很难治的,后来我开导他,劝他认真地治疗,肯定能够治愈。这样大约经过半年多的治疗,终于有了很大的好转。

医生点评:男性在患非淋病性尿道炎时,主要表现为尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但其分泌物较淋病稀薄,多为清稀状或淡黄色,且分泌的量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才溢出少量分泌物,有时仅表现为内裤污染,有时病人也可无任何自觉症状。我们知道,慢性前列腺炎的主要病因即是逆行感染,因此,当患非淋病性尿道炎时,致病菌极易通过尿道逆行感染到前列腺,从而引起慢性前列腺炎。慢性前列腺炎虽然也常常出现与非淋病性尿道炎相似的尿道不适、尿道口出现分泌物等症状,但其更主要的表现是会阴部或下腹部的不适或疼痛,排尿不畅,尿道口分泌物为前列腺液。当两者在鉴别上有困难时,最简单的方法是做肛门直肠指检,可发现前列腺增大或有轻度压痛,而前列腺液的常规检查,是最有权威的鉴别诊断。

3女性淋病性尿道炎的六大表现

1、淋病性子宫内膜炎

该病较为常见,由于子宫颈有碱性分泌物以及有大量腺体存在于深部组织,可成为淋菌感染条件。症状为急性期子宫颈内膜充血水肿、暗红色,宫口周围常有糜烂,有脓液附着于上,宫颈内有脓液流出。慢性期,上述症状即逐渐消失,宫颈周围有红晕,宫颈内有粘液流出。有时可为潜伏性的,无临床症状,但病人常有脓性或粘液脓性白带,刺激阴道引起阴道炎。

2、急性淋病性尿道炎

潜伏期1~3天。主要症状有外阴部瘙痒,尿道口潮红,粘膜水肿,尿道口流出黄色脓性分泌物,轻度尿频、尿痛、尿急。

3、慢性淋病性尿道炎

一般急性淋病两周后炎症反应可以完全消失,但淋菌仍旧存在。长期潜伏于尿道旁腺、子宫颈腺体、输卵管皱褶处,待机复发。临床症状很轻,分泌物很少或无,一般不易发现,常成为带菌者,也是男性淋病主要传染者。

4被当作尿道炎的淋病

报纸的广告栏、大街两侧的路灯杆上,甚至居民大厦的楼梯旁,奔入眼帘的都是专治“尿道炎”的广告,触目惊心。“尿道炎”是何方怪物,以致有人舍得化如此大气力,到处宣传自己擅长于治疗它?

在泌尿内科专业人士的眼光看来,尿道炎致病菌以大肠杆菌属最常见,常因尿道梗阻引起,如包茎、后尿道瓣膜症、尿道狭窄、尿道内结石和肿瘤等。亦可由邻近器官的炎症蔓延而来,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎和宫颈炎等。急性尿道炎的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为黏液性,逐渐变成脓性,女性病人的分泌物则不明显。不过,不论男性或女性在急性期都会有尿频、尿急、尿痛。到了慢性期,尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见尿道口有少许浆液性分泌物。排尿刺激症状已不明显。根据我们医院的经验,急性尿道炎用氟哌酸和复方新诺明联合应用,效果是相当满意的。这在治疗上仅是小菜一碟而已,为什么仍化大钱去做如此广告?真是百思不得其解。直到最近我院在特种治疗中心接诊多位所谓“尿道炎”的男士,才恍然大悟,原来这里面是有生财之道的。

广告上宣传的所谓“尿道炎”,其实是早期淋病,它的症状与上述的尿道炎症状十分相似。淋病是一种常见的性病,主要由不洁性交传染,多在不洁性交后4天左右发病。它是一种黏膜的局部感染,男性最早期的症状是尿道口红肿发痒,并有轻微疼痛。以后,尿道流黄色黏液或较多脓性分泌物(俗称流白浊)。排尿时有疼痛和灼热感,伴尿频。女性淋病时,生殖器受感染,白带增多,而且尿道和膀胱易受累发炎。尿急、尿频、尿痛的症状较男性更为明显。取尿道分泌物或宫颈管分泌物涂片,直接用显微镜检查,95%男性病人可找到淋病双球菌,据此可作出初步诊断。女性病人的检查阳性率低,故阴性者也不能排除淋病的可能。这时须做淋球菌培养,以能确定诊断。早期淋病引起的尿道炎,用氟嗪酸0?4克治疗效果颇好,如没有治疗或治疗不当,发病14天后,症状会自动减轻,淋病变为慢性,缠绵难愈。治疗结束后第4 天和第8 天应复查涂片镜和淋球菌培养,如两次均为阴性,则可以认为淋病已治愈。在治疗的同时,应查治性伴侣,在病人未确证痊愈前,应避免性生活,以免传染给对方。此外,如果治疗后,尿道炎的症状仍持续存在,而淋球菌的检查阴性的话,应注意非淋菌性尿道炎的可能。这是一种由衣原体或支原体引起的尿道炎,淋病病人常并发此病,故此时应再用强力霉素0?1克,一日二次,连服7~14天。必须对性伴侣同时治疗。治疗完毕后的7~14天要复诊,如有复发,则应该再次治疗。

上述几位男士由于轻信广告,找所谓“尿道炎专家”治疗,打了一针,吃了几天黄色药片,就收费近千元,结果病没有治好,反而发生淋病的并发症,发生慢性淋病性前列腺炎。经我院治疗一个时期后,终于治好了。还算他们运气好,如果发生败血症、脑膜炎、心内膜炎等淋病并发症,就更不幸了。

淋病是一种性病,病人多是嫖客。俗语说,饱暖思淫欲,病人多数是经济上较富裕的人,舍得用钱,有些居心不良的游医,便打出专治尿道炎的旗号,广而告之,达到赚大钱的目的。病人不可不慎。劝告有关人士,有病不必讳疾忌医,还是到大医院找专科医师治疗为好

5淋病与尿道炎有哪些区别

报纸的广告栏、大街两侧的路灯杆上,甚至居民大厦的楼梯旁,奔入眼帘的都是专治“尿道炎”的广告,触目惊心。“尿道炎”是何方怪物,以致有人舍得化如此大气力,到处宣传自己擅长于治疗它?

在泌尿内科专业人士的眼光看来,尿道炎致病菌以大肠杆菌属最常见,常因尿道梗阻引起,如包茎、后尿道瓣膜症、尿道狭窄、尿道内结石和肿瘤等。亦可由邻近器官的炎症蔓延而来,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎和宫颈炎等。急性尿道炎的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为黏液性,逐渐变成脓性,女性病人的分泌物则不明显。不过,不论男性或女性在急性期都会有尿频、尿急、尿痛。到了慢性期,尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见尿道口有少许浆液性分泌物。排尿刺激症状已不明显。根据我们医院的经验,急性尿道炎用氟哌酸和复方新诺明联合应用,效果是相当满意的。这在治疗上仅是小菜一碟而已,为什么仍化大钱去做如此广告?真是百思不得其解。直到最近我院在特种治疗中心接诊多位所谓“尿道炎”的男士,才恍然大悟,原来这里面是有生财之道的。

广告上宣传的所谓“尿道炎”,其实是早期淋病,它的症状与上述的尿道炎症状十分相似。淋病是一种常见的性病,主要由不洁性交传染,多在不洁性交后4天左右发病。它是一种黏膜的局部感染,男性最早期的症状是尿道口红肿发痒,并有轻微疼痛。以后,尿道流黄色黏液或较多脓性分泌物(俗称流白浊)。排尿时有疼痛和灼热感,伴尿频。女性淋病时,生殖器受感染,白带增多,而且尿道和膀胱易受累发炎。尿急、尿频、尿痛的症状较男性更为明显。取尿道分泌物或宫颈管分泌物涂片,直接用显微镜检查,95%男性病人可找到淋病双球菌,据此可作出初步诊断。女性病人的检查阳性率低,故阴性者也不能排除淋病的可能。这时须做淋球菌培养,以能确定诊断。早期淋病引起的尿道炎,用氟嗪酸0?4克治疗效果颇好,如没有治疗或治疗不当,发病14天后,症状会自动减轻,淋病变为慢性,缠绵难愈。治疗结束后第4 天和第8 天应复查涂片镜和淋球菌培养,如两次均为阴性,则可以认为淋病已治愈。在治疗的同时,应查治性伴侣,在病人未确证痊愈前,应避免性生活,以免传染给对方。此外,如果治疗后,尿道炎的症状仍持续存在,而淋球菌的检查阴性的话,应注意非淋菌性尿道炎的可能。这是一种由衣原体或支原体引起的尿道炎,淋病病人常并发此病,故此时应再用强力霉素0?1克,一日二次,连服7~14天。必须对性伴侣同时治疗。治疗完毕后的7~14天要复诊,如有复发,则应该再次治疗。

上述几位男士由于轻信广告,找所谓“尿道炎专家”治疗,打了一针,吃了几天黄色药片,就收费近千元,结果病没有治好,反而发生淋病的并发症,发生慢性淋病性前列腺炎。经我院治疗一个时期后,终于治好了。还算他们运气好,如果发生败血症、脑膜炎、心内膜炎等淋病并发症,就更不幸了。

淋病是一种性病,病人多是嫖客。俗语说,饱暖思淫欲,病人多数是经济上较富裕的人,舍得用钱,有些居心不良的游医,便打出专治尿道炎的旗号,广而告之,达到赚大钱的目的。病人不可不慎。劝告有关人士,有病不必讳疾忌医,还是到大医院找专科医师治疗为好。

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