被误诊的淋病
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什么是淋病，哪些人易得淋病呢？淋病有哪些症状呢？淋病的特点是什么，淋病会给患者的生活带来哪些影响呢？
1被误诊的淋病
2003年的春节刚过，全国人民仍沉浸在欢乐之中，但有两个人的心情却与佳节的欢乐气氛格格不入。一个叫伍沁（化名），年前不久被诊断为淋病。另一个则是为她诊断的妇产科医生殷于扬（化名），因为伍沁认为殷医生误诊而将其上告卫生局。
不曾想，药流时查出淋病
26岁的少妇伍沁完成了由女孩向母亲的人生转折约半年后，因孕育儿子所引起的身心疲惫逐渐得以恢复。长期在外经商的丈夫一回来，压抑过久的性欲，就像脱缰的野马任“性”驰骋。随着孩子的长大，伍沁的奶水越来越少，尽管如此，伍沁想，喂奶期间应该不会有什么意外妊娠出现吧。由于添加了辅食，又有公公婆婆的帮忙，伍沁省心多了，可却增加了长夜的孤寂。她在这个月预计的月事前，抽身赶到丈夫经商的那座城市，在旅馆里住了三天。一方面想尽尽夫妻之道，另一方面看看丈夫的生意如何。可是，回来后应来的月事没来，伍沁开始有些着急了。
1月6日，伍沁心神不定地来到区医院妇产科。妇产科门诊部主治医师殷于扬接诊，详细询问了伍沁的婚育史和月经史等情况。经检查，未发现明显异常体征，于是，殷医生为伍沁开了化验单和Ｂ超检查申请单。Ｂ超检查未见明显病变和妊娠征象。早孕试纸（ＨＣＧ）化验尿液，结果为可疑。于是，殷医生嘱咐伍沁一周后再来复查。
伍沁在家坐卧不安地度过了四五天，红的仍不见，而白的却多了些。实在坐不住了，她又来妇产科复诊。再次经早孕试纸化验尿液，证实怀孕了；再经Ｂ超检查排除了异位妊娠（宫外孕）。殷医生详细介绍了针对早孕可以采取的各种补救措施的利弊，然后征求伍沁的意见，最后决定施行药物流产。为了保险起见，医生让伍沁做血液和阴道分泌物（白带）化验。经查血常规检验基本正常，白带化验却查出大量白细胞。
为此，殷医生又对伍沁做了宫颈检查。只见患者的子宫颈严重充血，表面附有较多白色分泌物，宫颈外口有脓性液体流出。于是，殷医生用消毒棉拭子取宫颈口分泌物再次化验。淋病试纸化验强阳性；分泌物涂片染色，结果查见典型的双球菌。
“你现在暂时不能做药流了。”殷医生拿着化验结果说。
“为什么？我得了什么病？”伍沁听后急切地问道。
“经过妇科和化验检查，初步考虑你可能患有淋病，而且子宫颈的炎症较重。”殷医生语气缓慢地说明伍沁的病情。
“不，不可能！你们是不是弄错了？”伍沁简直不敢相信自己的耳朵，条件反射似的矢口否认道。
“我们是经过反复检查，十分慎重做出的诊断，一般不会弄错。”
“现在只有先治好这个病，才能再做药流。”殷医生顿了顿又说，“你也不要太紧张，只要打针吃药，加上局部涂药，很快就会好的。”
“那就治吧。”伍沁机械地答道。
接受治疗后，她跌跌撞撞地走出妇产科。
不甘心，复检结果没有淋病
伍沁回到家，怎么也不敢相信自己会患上性病，可医生又那么郑重其事。既然自己问心无愧，那么肯定是长期在外的丈夫有不轨行为。顿时，她心中一股无名火蹿起，拨通了丈夫的电话，大声责骂道：“你这个没良心的家伙，我在家给你生养儿子，供养老人，你却在外拈花惹草，还把‘脏病’带回来传染给我……我要离婚！”
“你说清楚，你得了什么脏病？我辛辛苦苦在外挣钱养家，过着苦行僧的日子，你不守妇道，居然还好意思反过来诬赖我。你给我滚！滚……”电话那头已是暴跳如雷。
“呜——呜——呜——”伍沁突然觉得天都要塌下来了。怎么会弄成这样？突然间夫妻翻脸，自己一下子变成了坏女人。她仿佛已看到公公、婆婆的白眼和奚落，街坊邻居的指指点点。
这几天伍沁心里觉得特别的憋屈。那天天不亮伍沁就来到市医院门诊大楼，终于等到上班时间。医生询问病情后，取了阴道分泌物，叫她送去基因检测中心做淋病的病原体基因检测（ＰＣＲ）。然而，检测结果却是淋球菌（－）。也就是说，她目前送检的阴道分泌物标本中没有查出淋病。
这时，一股暖流从伍沁心里涌上喉头，再往上蹿，从双眼中像温泉一样淌下来。只见她捧着像救命稻草一样的检验报告单，冲出了医院大门，迫不及待地给丈夫拨电话……
不服气，一定要讨个说法
回到家里，伍沁仍然怒气难消。几天来，心里受到的委屈和伤害始终困扰着她，心中愤怒的浪潮难以平息。于是，她在电话里与丈夫多次商议，决定要为自己讨回公道。
伍沁又来到了那家给她做出初诊淋病的医院，找到殷医生。掏出那张检验报告，啪的放在殷医生桌上：“殷医生，你好好看看！这是我在市医院检查的结果，我并没有患性病。你们乱诊断，给我心理上造成了巨大的伤害和带来沉重的负担，严重影响了我们夫妻感情。同时，还给我造成了一定的经济损失。你们必须说清楚，否则赔偿我的精神损失和经济损失。”殷医生弄明白她的来意后，十分诚恳地解释道：“我们是严格按照医疗程序进行的检查，有充分依据才做出的诊断。”
“那为什么市医院的检查结果却截然相反呢？你们的检查方法这么简单，而人家市医院的仪器那么先进。是你们的准，还是上级医院的更准？”
“市医院使用的ＰＣＲ基因检测虽然先进，也会出现假阳性和假阴性。即使是目前公认最可靠的细菌培养检测法，也可能由于所取标本的缘故出现误差。具体来说，我们是在你没用任何治疗的自然状态下取的标本，又是直接取子宫颈口流出的脓性分泌物来化验的。因此，标本应该是最准确的。而市医院取的标本，却是我们用药治疗后的阴道分泌物，准确性当然大打折扣了。另外，淋病在敏感药物的治疗下，可以一次性治愈。所以，这就有可能在前后两天出现完全相反的检查结果。”
“就算你有你的道理，可我们都是规矩人哪，这病又从何而来呢？”伍沁紧追不舍。
“其实这种病也不一定只有性乱行为才会传染，还有许多间接传染途径。比如在外住旅馆或与带菌者一起工作、生活，接触了淋病患者分泌物污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶和手等，也有可能传染上淋病。”
“既然你们硬要说我患有这种病，那为啥我一点不舒服的感觉都没有？”伍沁仍不服气。
“这恰恰是淋病的特点，男性患者的症状非常明显，而女性患病，大多只局限于子宫颈的感染，若不是特别严重，可以不出现明显的不适症状，或仅有白带增多。因此，常常被忽视，你没有感觉到明显的不舒服也就不奇怪了。”
专家点评：淋病是我国最常见的性病，由淋球菌引起。主要通过不洁性交传染（占95％左右），但也可以通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等途径间接感染，感染淋病的孕妇胎膜破裂或经产道分娩时也可感染胎儿。典型的淋病患者多数在感染后3～5天出现症状，男性主要有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿及有脓性分泌物溢出等尿道炎的表现；女性主要表现为宫颈炎，有白带增多、脓性白带、外阴刺痒及烧灼感等，做妇科检查时可发现宫颈口充血、糜烂、脓性分泌物溢出等炎症表现，部分患者可同时有尿道炎的表现。然而，由于女性解剖和生理上的特点，60％～80％的女性患者症状轻微或无症状，男性也有10％～20％的患者是无症状的，只有细心的患者才会觉察出自己身体的细微变化。
淋病必须根据病史、临床表现和实验室检查结果综合分析，慎重做出诊断。病史主要包括不洁性交史、性伴感染史或接触被淋球菌污染的物品史等。临床表现主要是具有上述淋病的表现。实验室检查主要是涂片和培养检查淋球菌，其中涂片检查方法简便、快速，可发现大量的细胞内革兰染色阴性双球菌，对男性患者有很高的诊断价值。淋球菌培养是淋病诊断的金标准，一旦培养出淋球菌即可确诊，但其敏感性只有80％～90％。
从文章叙述的情况来看，患者丈夫经常在外经商（住旅馆），患者本身有白的（白带）增多、白带化验有大量白细胞、宫颈严重充血、宫颈外口有脓性液体流出、分泌物涂片染色见典型的双球菌，基本上可诊断为淋病。如果当时能同时做培养并将淋球菌培养出来，诊断就不容置疑了。至于在市医院复检结果阴性，殷于扬医生的解释是挺有道理的：①早期的淋病确实很容易治疗，如果初诊的医生按规范的方法治疗，仅注射一次药物，绝大部分患者均可治愈，因此患者复检时病情可能已经得到了控制；②用分子生物学方法（如ＰＣＲ）做淋球菌的检查，目前仍未得到认可，因影响因素较多，容易出现假阳性和假阴性结果，因此我国卫生部在1996年就已经发文暂停ＰＣＲ用于临床诊断，而只许用于科研；③理想的检材应取宫颈管的分泌物，而不是阴道分泌物，后者的检出率很低。
这起医疗纠纷再次提醒我们，性病的诊断是一项十分严肃和专业性强的工作，必须严格按照有关的诊断标准，不能仅凭一张化验单就做出判断。误诊和漏诊均会给患者及其家人带来难以想像的痛苦。此外，性病重在预防，除要洁身自爱外，还应从日常生活的细节做起，出差、旅游要注意个人卫生。不慎感染了性病，要及时到正规的医院去求医。（点评者：中山大学附属第三医院皮肤性病科赖维副教授）
2淋病的症状 淋病的危害
男性淋病的初期症状现象：
1、尿道口红肿发痒及轻度刺痒，有淡薄粘液流出，导致排尿不适，24小时后症状加剧。
2、尿痛常为病人就医时的主诉，排尿开始时尿道口灼热痛，尿排尽后疼痛减轻。重症者龟头触到内裤时觉疼痛，行路时多取躬腰姿势。
3、尿道口溢脓，能自行流出，污染内裤，特殊是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痂堵住尿道外口。
4、腹股沟淋巴结常受被传染导致红肿疼痛，甚至化脓，部分病人有尿频、尿急、夜间多尿，当病变上行蔓延到后尿道时，可发生终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等。全身症状较轻，有时可有发热，全身不适。
5、急性期诊断不及时，不彻底可转为慢性，淋病初期症状可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎，反复发作可发生全尿道狭窄，输精管狭窄或阻塞，导致继发不育。
那么淋病有哪些危害？
1、诱发不孕不育症。淋病逆行感染，感染到男性前列腺，精囊腺、附睾。使精子产生异常，就会患不育症。女性可以感染到宫颈、子宫内膜，输卵管等等，引起输卵管炎、输卵管堵塞，导致不孕。
2、导致性功能障碍。淋病如得不到及时治疗，刚易出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状，并发其他病症。如尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。淋球菌也可经血行播散，引起关节炎、肝炎，严重的可危及生命。
3、引发排尿障碍或尿潴留。尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿液一般透明，但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿，灼痛，流粘脓液等。还会传染给家人，尤其孕妇和胎儿及儿童，导致流产或胎儿和儿童感染。
4、并发其他病症。如尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。淋球菌也可经血行播散，引起关节炎、肝炎，严重的可危及生命。
3淋病简介 淋病症状 淋病治疗方法
一、淋病
淋病是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。淋病在世界范围内广泛流行，是性传播疾病中发病率最高的一种，其中以欧美和非洲一些国家尤甚。在美国，淋病发病率在男性中最高，而在妇女中带菌率最高。性活跃者、青少年、贫民、黑种人、受教育较少者、未婚者中发病率最高，这些人对淋病起着一定的传播作用。
二、淋病传播途径
1、性接触传染。是性病传染的主要途径。卖淫、嫖娼者是性病的传染源。
2、间按接触传染。是指接触性病病人穿过、用过的衣物、用具、便盆、浴池、游泳边、旧报纸、杂志、汽车扶手、邮票、纸币、注射器等被传染，这些传播途径最易被人们忽视。
3、母婴垂直传染。患有性病的妇女在妊娠或分娩过程中将性病病原体传给胎儿，造成宫内感染，传给新生儿使新生儿患淋病，或衣原体性结膜炎、疱疹、艾滋病等，影响了新生儿的发育、成长。
4、直接接触传染。直接接触性病患者被损伤的皮肤、粘膜或分泌物，亦可被传染，如性病的多种病原体枣淋病双球菌、梅毒螺旋体可通过接吻被传染。淋病双球菌感染口腔后常无任何症状，但可以在口腔内长期存活，成为“口腔淋病双球菌携带者”。
三、淋病的症状
1.尿痛。常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛，排尿时疼痛明显加剧，甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时，患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
2.尿道口红肿、流脓。经12-24小时后疼痛略微减轻，并开始排出稀薄的粘液样分泌物、量多，再经12-24小时，排出大量的脓性分泌物，24小时可排出脓汁20-50ml.2-3天后脓汁量减少，稠浓，颜色由白色变为黄白色或黄褐色，再经3-4天脓汁更少而浓稠，晨间由于脓液在尿道口聚集，形成脓膜，称为“糊口”，疼痛减轻，尿道口红肿，呈外翻状，包皮内叶也红肿，并可发展为包皮龟头炎，嵌顿包茎等。
3.尿频尿急。与一般泌尿系感染类似，此因炎症而引起尿道括约肌收缩，尿频尿急以夜间为甚。另外，由于炎症波及该处的粘膜小血管，还常出现“终末血尿”，有时可有血精。
4.会阴部坠胀痛。临床上出现会阴部坠胀疼痛，这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
5.全身其它症状。个别患者还会有全身症状，如发热、全身倦怠无力、不适，食欲不振，甚至恶心、呕吐。男性同性恋者，病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物。
四、淋病治疗方法
淋病的治疗方法，目前治疗淋病最常用的药物是头孢曲松（菌必治、罗氏芬）和壮观霉素（淋必治），疗效达95%以上。治愈后如果不再被感染则不会复发。氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星也可用于治疗淋病，但有肝肾功能损害者以及妊娠、哺乳、18岁以下者禁用。
此外，由于淋病常常合并衣原体感染，因此可加用阿奇霉素1克，一次口服，或强力霉素100毫克，一日2次口服，连续7天。孕妇只能加服红霉素，500毫克，一日4次，连续7天。
总之，发生在不同部位的淋病以及处于不同生理时期的患者，治疗的药物和疗程不完全一样，患者应到正规的医院治疗，不要去非法性病诊所，否则，不仅被骗走钱财，还有可能耽误治疗。治疗期间，应注意适当休息，不可过度劳累和剧烈活动，严禁饮酒。治疗期间和治愈后10天禁止性生活。治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈。
五、淋病预防保健
专家表示，想要杜绝淋病的发生，就要了解淋病的预防知识很重要，可以避免患淋病。需要做到以下几点：
1、宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。
2、使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。
3、预防性使用抗生素可减少感染的危险。
4、性伴侣同时治疗。
5、患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6、执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。
淋病给人们带来的危害是非常巨大的，大家在日常生活中务必要做好保健措施，尤其是那些不注意生活细节的男性朋友更应该做好淋病预防，这不仅是对自身健康负责，更是对家庭负责！
4淋病的常见危害
淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的一种性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病的首位。专家提醒，淋病给患者造成的危害不容小觑，患者不仅会继发感染引起机体的其他疾病，还可诱发不孕不育及性功能障碍，如果不及时治疗可很快地传染给孕妇和儿童。因此，专家提醒患者朋友一定要早发现早治疗，尤其是有不洁性生活史的人尤其要高度警惕。淋病的常见危害有：
1.引发其他疾病。淋病患者的感染可向临近部位传播，引起身体其他部位的疾病。如尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。淋球菌也可经血行播散，从而引起关节炎、肝炎等，严重的还可危及患者的生命。
2.诱发不孕不育症。淋病逆行感染，可引起男性前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等疾病。使精子产生异常导致患不育症。女性淋病感染可以累及宫颈、子宫内膜、输卵管等等，引起输卵管炎、输卵管堵塞，也会导致不孕。
3.引发排尿障碍或尿潴留。排尿障碍是淋病患者的常见并发症，患者表现为尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿液一般透明，但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿、灼痛、流粘脓液等。
4.导致性功能障碍。淋病患者如果得不到及时的治疗，容易引起男性性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。
5非淋菌性尿道炎危害比淋病重
其危害有：
1、传播机会大：尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。
2、治疗困难：由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，
3、引起并发症：除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
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