医院淋病检查全过程详解
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淋病是我们的生活中比较常见的性病。如果发现患有性病应当早发现早治疗。那么在之前的检查有哪些呢？下面我们一起了解下医院淋病的检查过程吧。
1医院淋病检查全过程详解
淋病是我们生活中最常见的性病。如果不幸患上了这种疾病对于患者的身体和心理都是很大的伤害。因此如果发现有相关的症状就应该早点去医院就医。那么在医院检查淋病的项目有哪些呢?下面我们一起了解下吧。
首先，涂片检查：取患者尿道分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋病患者，阳性率在90%左右;对分泌物较少的慢性淋病患者，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率。
其次，抗原检测：包括两种，一是固相酶免疫试验，可用来检测临床标本中的淋球菌抗原;二是直接免疫荧光试验：通过检测淋球菌外膜蛋白i的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。前者可在妇女人群中用来诊断淋球菌感染，后者实验尚不能推荐。
同时，培养检查：淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
另外，药敏试验：在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(mic)，用以指导选用抗生素。
最后，ppng检测：β-内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用whatman i号滤纸pp-ng菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为ppng,阴性为n-ppng。
2怀孕过程中的检查
一、妊娠早期地中海贫血症的筛检：从全血球记数，看红血球平均血球容积的数据去猜测是否为缺铁性贫血或甲型、乙型地中海隐性缺陷基因的带原者，一旦查出夫妻双方都是同带隐性基因者，应进一步查证胎儿是否罹患重症(同配子型)地中海贫血症。
二、妊娠早期梅毒检测：有则尽早治疗。
三、妊娠早期病毒抗体侦测：若没有德国麻疹抗体，应避免在人多吵杂的公共场所出入。
四、于十四周时做经阴道子宫颈评估检查：对于曾有生育早产儿记录的孕妇是必要的检查。预知是否有必要作子宫颈环扎术，避免发生子宫颈闭锁不全而早产。
五、妊娠十六周的母体血清筛检：包括胎儿蛋白及游离乙型绒毛膜性腺刺激素的筛检，如有不正常的数据指针，应进一步作确认检查。
六、在十六至十八周时行羊膜穿刺：高龄孕妇没有选择余地，应接受这项检查，高危险个案也应接受此项检查。
七、二十二周以后脐血取样检查：这项侵袭性的检查提供给胎儿有：1.感染病毒2.血液疾病3.染色体异常之虞的孕妇做选择参考。
八、十八至二十三周胎儿形态外观、成长趋势及羊水量的评估检查：从胎儿基本超音波检查、高层次胎儿器官评估检查，到最高层次胎儿心脏超音波检查、循序渐进随着临床适应症，遵从医师指示，作必要的详细检查，检查出有碍优生的重大胎儿畸型及缺陷而予以终止怀孕。
九、妊娠二十四周至二十六周：施行常规糖尿病筛检。
十、妊娠二十八周之后，怀疑有早产之虞的高危个案：包括多胞妊娠，羊水过多症，先前有早产记录者，红斑性狼疮者、糖尿病患者等等，都可在二十八周以后做早产预测检示，提供警讯及早防范。
十一、妊娠三十六周可以考虑针对有周产期感染之虞的个案：做乙群链球菌培养、肠病毒培养，视结果作产后新生儿期周全的支持疗法之准备。
十二、妊娠三十六周以后，应养成每日记录胎儿踢动的状况：胎动减少，应尽速到医院检查处置。
十三、妊娠三十六周至三十八周可以针对胎儿成长、羊水量及脐动脉血流速波形图变化，对子宫胎盘功能作一终期评估，及早发现隐藏的危机，将可减少周产期婴儿的罹症率及死亡率。
怀孕，期待新生命的降临，是一条既甜蜜又辛苦的漫长路，定期产检中检测体重、血压、尿糖、尿蛋白、子宫底高度、腹围大小等，虽然简单却很重要，可以帮助医师了解孕妇相关的配合条件是否良好。此外，保持良好愉悦的心情、多听旋律优美的音乐，更是胎教不可或缺的重要课题。
3淋病的临床病因病理过程
病因
病因病机1：由于酒色，内蕴湿热，外染淫毒，以致湿热毒邪下注，影响膀肮气化，发为淋病。
病因病机2：湿热之邪不能及时清利，瘀阻于内，与气血相搏，则湿阻血瘀，气化不利，故常有尿道疼痛不适。
【淋病治疗误区】
1、不知道合并感染了其他性病
2、症状缓解，不复查
3、未对性伴侣同时治疗
发病过程
淋球菌侵入细胞的第一步是借助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到阴茎或阴道的粘膜上皮细胞上，然后直接侵入上皮细胞或刺激上皮细胞吞噬而进入的。淋球菌进入上皮细胞后就开始增殖，并使上皮细胞溶解，进而进入粘膜下间隙，从而突破粘膜屏障，引起粘膜上皮的皮下感染。如果淋球菌从粘膜感染部位侵入血液，可在各个组织中引起淋球菌感染，称为播散性淋球菌感染。
潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段，
第一阶段
侵入尿道，需36小时方能深入粘膜下层开始生长。
第二阶段
发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。
第三阶段
排毒阶段，部分淋病双球菌死亡后，排出内毒素，从而引起组织对毒素的反应，开始出现临床症状。一般说，临床症状在感染后72小时之后发生，由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因，淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和客观体征和临床症。
感染可累及尿道、 子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%， 平均为69%，无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度，酗酒等因素可缩短潜伏期，故潜伏期为2—10天，平均为3—5天。 监床症状期 ⒈男性淋病。男性淋病20%-30%是因性交时受对方传染引起的，40%-50%是因外界感染。
4淋病有哪些常见的发病过程
病因
病因病机1：由于酒色，内蕴湿热，外染淫毒，以致湿热毒邪下注，影响膀肮气化，发为淋病。
病因病机2：湿热之邪不能及时清利，瘀阻于内，与气血相搏，则湿阻血瘀，气化不利，故常有尿道疼痛不适。
【淋病治疗误区】
1、不知道合并感染了其他性病
2、症状缓解，不复查
3、未对性伴侣同时治疗
发病过程
淋球菌侵入细胞的第一步是借助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到阴茎或阴道的粘膜上皮细胞上，然后直接侵入上皮细胞或刺激上皮细胞吞噬而进入的。淋球菌进入上皮细胞后就开始增殖，并使上皮细胞溶解，进而进入粘膜下间隙，从而突破粘膜屏障，引起粘膜上皮的皮下感染。如果淋球菌从粘膜感染部位侵入血液，可在各个组织中引起淋球菌感染，称为播散性淋球菌感染。
潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段，
第一阶段
侵入尿道，需36小时方能深入粘膜下层开始生长。
第二阶段
发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。
第三阶段
排毒阶段，部分淋病双球菌死亡后，排出内毒素，从而引起组织对毒素的反应，开始出现临床症状。一般说，临床症状在感染后72小时之后发生，由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因，淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和客观体征和临床症。
感染可累及尿道、 子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%， 平均为69%，无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度，酗酒等因素可缩短潜伏期，故潜伏期为2—10天，平均为3—5天。 监床症状期 ⒈男性淋病。男性淋病20%-30%是因性交时受对方传染引起的，40%-50%是因外界感染。
5详解胰岛素的检查过程
“胰岛功能检查”一般分为以下几个步骤：
(1)试验应在上午7～11时之间进行。早8：30以前到医院、并顺便携带当天早晨第一次小便10ml送检。
(2)空腹坐位抽血后5分钟内饮入250ml含75g葡萄糖的糖水;对于部分糖尿病人，为减少对B细胞的强烈刺激，可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖;妊娠期妇女葡萄糖的用量为100g;儿童按1.75g/kg体重计算，但总量不超过75g。
(3)进食后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测血糖。常规口服葡萄糖耐量试验的同时，平行测定血样中的胰岛素浓度。根据5次血中葡萄糖水平(空腹时坐标点为0)绘制糖耐量曲线，同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛功能曲线。
患糖尿病时，无论空腹血浆胰岛素水平，还是胰岛素释放试验分泌曲线均较常人有明显不同，1型糖尿病患者胰岛素分泌减少，空腹血浆胰岛素水平明显低于正常，其基值一般在5mu/L以下，服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升，常呈现无高峰的低平曲线，有些病人甚至不能测出。2型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平可正常，或稍低于正常，但往往会出现高峰时间延迟，如在服糖后2小时或3小时出现，呈分泌延迟高峰后移。其中尤其是肥胖型的糖尿病病人，血浆胰岛素释放曲线明显高于正常，但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。进食后胰岛素分泌高峰后延(2～3小时)是2型糖尿病的特征。
空腹血浆葡萄糖浓度(FPG)在5.6～7.0mmol/L之间，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖浓度(2h-PG)<7.8mmol/L，为空腹血糖受损(IFG)。空腹血浆葡萄糖浓度(FPG)<7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖浓度(2h-PG)在7.8～11.1mmol/L之间，为糖耐量减低(IGT)。
空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)对人体都是有害的，如长期得不到控制，则易发生糖尿病眼底、肾脏、神经及其它微小血管和大血管病变。加强运动和锻炼，适当控制饮食、减轻体重，也可配合药物干预，可使患者逆转为完全正常的人，但任其发展，就可能成为糖尿病人。
平坦型耐糖曲线，其特点为糖负荷后不见血糖浓度以正常形式升高，可由于胃排空延迟、小肠吸收不良或垂体、肾上腺功能低下。释放延迟型耐糖曲线，其特点为血浆中葡萄糖浓度急剧升高，峰值出现早而且超过10mmol/L，而2小时血糖值又低于空腹水平，可由于胃切除术后或严重的肝病等，肠道迅速吸收葡萄糖，而肝脏不能相应快速摄取葡萄糖所致。以上两类病人不宜进行口服葡萄糖耐量试验，需采用静脉注射葡萄糖耐量试验。
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