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非淋菌性尿道炎为何容易反复

2023-06-09 分类:百科

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非淋菌性尿道炎为何容易反复呢?病因是什么呢?我们应该怎么去治疗呢?

1非淋菌性尿道炎为何容易反复

非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。非淋菌性尿道炎是一种很容易复发的疾病,那么非淋菌性尿道炎什么容易反复呢?

专家介绍:非淋菌性尿道炎容易反复主要有以下原因。

一、由于非淋的潜伏期比较长,自觉症状不明显,故常被忽视。

二、不规范用药,影响疗效。不少病人被确诊后,经过数天用药,症状有改善或消失,便以为是非淋已治愈而较早停药为什么非,但事隔不久症状又出现。

三、混合感染,加大了非淋的治疗难度。有资料表明,衣原体尿道炎混合感染者占23.48%,支原体尿道炎混合感染者占26.96%,非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在,这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗非淋,而忽略其他感染的存在,则症状也不会完全消失。因此一旦发现有混合感染,则需同时施治,才会有满意疗效。

四、没有夫妻同治,造成相互传染或重复感染。一般来说,尿道炎男性患者症状明显,易于发现;女性较轻,易于被忽视。为了避免这一情况的发生,最好是夫妻同检查、同治疗,以免形成乒乓式传播,久拖难愈。

非淋菌性尿道炎的危害

非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。起病初有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道分泌物、稀薄等。随着病情的发展,上述症状将逐渐加重。处理不当或治疗不及时轻则病情反复,引起早泄、急性附睾炎、前列腺炎等疾病,重则直接导致男性不育。

非淋菌性尿道炎应该做的检查

1、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。

2、有条件可作沙眼衣原体解脲支原体等病原学检查。

患非淋菌性尿道炎后应注意问题

1、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。

2、夫妻双方有一方感染时,双方应同时检查治疗。

3、不与别人共用洗阴部的毛巾、盆具,不混用内衣裤。

4、家中有婴幼儿者,要严格物品及手的消毒,以防通过密切接触传播。

5、性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播 。

2非淋菌性尿道炎常见菌群

目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU. 或称,非特异性泌尿生殖系统感染)。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一,也可能与淋病并发或交叉感染。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。

其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%,后者占20%-40%。

衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。

支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体(,)、解脲支原体( urealyticum,UU)和生殖器支原体(,)都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。 Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。

3艾滋患者口腔念球菌感染

4中医怎么治疗急性球菌性口炎

一.心脾热盛治则:清热泻火。

主方:泻心汤加减。

加减:壮热烦躁,加生石膏30克、寒水石15克;

大便秘结,加玄明粉6克(冲);颌下淋巴结肿大,加夏枯草10克、蒲公英15克。

主方分析:泻心汤为泻火解毒之要方。方中黄连清泻心火,兼泻中焦之火,而黄芩能清上中二焦之火,大黄苦寒泄热、泻火解毒,可通利大便,引热从大便而泄。

处方举例:

黄连3克 黄羊10克 山桅10克 生大黄6克(后下)赤芍10克 丹皮10克 生地10克连翘10克 板蓝根30克 甘中黄6克

二.脾胃积热治则:清热解毒,通脏泻火。

主方:凉隔散加减。

加减:高热不退,加黄连3克、生石膏30克;咽红肿痛,加大青叶15克、板蓝根30克;颌下淋巴结肿大,加地了草10克、夏枯草10克;口臭舌厚腻,加厚朴10克、苍术10克。

主方分析:本方为清热解毒,泻火通便之方。口糜治疗,由于热毒炽盛,通腑泻火,使热毒下泄也是治疗关键之一。方中生大黄苦寒泄热,芒硝润燥软坚,两药共奏泻火通腑之功,黄芩、连翘、山栀清热泻火解毒,竹叶、薄荷清疏上中二焦之热,蜂蜜、甘草甘缓和中。

处方举例:

生山桅10克 黄芩10克 连翘10克 竹叶6克 薄荷6克(后下)生大黄6克(后下)玄明粉6克(冲)赤芍10克 丹皮10克 甘中黄6克

5非淋菌性尿道炎

柯大夫:

我与女友有过数次性生活,一个星期后,阴茎尿道口出现轻度红肿,尿道感觉瘙痒、刺痛,有少量白色黏液流出,尤以晨起为甚,服用氟嗪酸后未能见效。请问我得的是什么病,应如何治疗?

江苏傅××

傅读者:

根据你的来信介绍,属于非淋菌性尿道炎的可能性最大。该病的病原体是沙眼衣原体和支原体,潜伏期一般为1~3周。临床上非淋菌性尿道炎在急性发作时症状与淋病极为相似,但症状要轻微得多。在男性多数表现为轻度的尿道刺痒和疼痛,有少量混浊分泌物,尤其在排尿间隔时间较长或晨起排尿前,可在尿道挤出数滴分泌物,或见到内裤有污染物。女性则较少发生尿道炎,一般表现为宫颈炎,白带较平时增多、淡黄,阴道灼热,外阴瘙痒等。如不经治疗,以上症状可自行缓解或反复发作。男性可逐渐发展为前列腺炎、附睾炎,女性则可导致附件炎、盆腔炎,并可导致不孕、流产、死胎或新生儿感染。

诊断非淋菌性尿道炎要到医院做沙眼衣原体和支原体的检查,并同时做淋球菌或其它病原体的检查。由于非淋菌性尿道炎对青霉素、先锋类药物不敏感,用氟哌酸类药物效果亦差,建议由专科医生指导治疗。另外,性伴侣也应一并治疗,这特别重要。

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