男性一些尿道炎疾病的相关常识

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男性尿道炎的病发原因和种类有很多，专家提醒我们要保持个人的卫生以免感染。

1男性一些尿道炎疾病的相关常识

引起男性尿道炎的原因很多，一般分为淋球菌性、非淋球菌性感染和尿路感染。淋球菌性感染是由双球菌感染引起的，可并发前列腺炎等;尿路感染是排尿不畅通，尤其是膀胱内有大量残留小便时，引起的膀胱感染。

泌尿感染性疾病临床表现

尿频、尿急、尿痛、流脓、分泌物多;尿道经肿、发痒、疼痛、有蚁爬感;生殖器部位有菜花状增生物、水泡、样变、溃疡、糜烂、瘙痒等症状.

淋菌、非淋菌性尿道炎，尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大、膀胱炎、龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、精囊炎、男性不育、性功能障碍等泌尿男性疾病。

临床上，有很多人一出现“尿道口发红”的情况,就容易听信游医，以为自己患上了性病。

男性尿道口发红别紧张

尿道口发红到底是不是生病了?解放军305医院泌尿外科主任张翼鹏说，出现这样的现象应区分看待。如果由于不良的工作环境及饮食习惯，使局部温度升高而潮湿多汗等诱因引起的尿道口发红，只要平时多喝水，少吃辛辣食品，症状会慢慢好转，“下水道”就变得通畅。如果是泌尿系感染或性传播疾病引起的发红者，需要到正规医院进行全面诊治。

尿道口的异常突起是什么?

很多人因为听说“淋病会引起尿道口发红”，便进行对照，如果发现自己的尿道口也近似发红，就怀疑自己感染了性病。其实，淋病的症状应是尿道口溢脓。

非淋菌性尿道炎的易混淆疾病

本病主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少。查不出淋球菌。

泌尿系统疾病≠性病

还有些患泌尿系统感染的患者，在患病期间发现自己的尿道口发红，经治疗后泌尿系感染的症状消失，各种检查正常，惟独尿道口还发红，便认为疾病没有彻底治愈，而四处寻求根治妙方，结果是徒劳无益。其实,只要尿道口不疼不痒,就是病好了,和发红没有必然的联系。

因此，对于尿道口的正常发红，大可不必为此而担心，注意下身的卫生、干燥，避免不洁的性生活，不要剧烈运动，保持良好的生活习惯，尿道口发红的情况自然会不治而愈。

如果尿道口发红不自然，而且经常能感到疼痛，就要引起注意，尽快就医,以免耽误病情。

温馨提示：

非淋球菌性尿道炎是由支原体、衣原体引起的尿道炎，常出现尿道刺痒、烧灼感、排尿疼痛，挤压时会有脓性分泌物等症状。细菌常隐伏于尿道内，尤其为后尿道并进入尿道隐窝、尿道旁腺、尿道球部以及前列腺及精囊部，也可侵入输精管、附睾及睾丸，引起不育等严重的并发症。与淋菌性尿道炎和尿路感染相比，非淋菌性尿道炎发病率更高、危害更大、更难根治。由于前列腺及精囊生理结构复杂，且慢性炎症使前列腺膜及精囊膜致密度增强，单纯利用药物治疗，隐藏在前列腺及精囊之间的细菌很难被杀灭，反而继发感染，再次复发。

2关注非淋菌性尿道炎的“性”福

非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis NGU) 是指性接触传染的一种尿道炎。是一组疾病的统称。

从部位说，包括了男、女性尿道的炎症和女性的宫颈及阴道的炎症。

从病原学来说更为复杂，它包括除了淋菌感染外的其他致病原引起的炎症。其中有沙眼衣原体中的性传播组D—K共八外血清型，分解尿素支原体、人型支原体、加特纳氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌、卡他奈瑟氏菌、梭状芽孢杆菌、阴道滴虫、疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌，还有鹦鹉热支原体和兰氏鞭毛虫等。支原体和衣原体大都公认为NGU的病原体。

在传染方式上有性接触和非性接触传播。因此，NGU包括了一切除了淋菌以外的病原菌引起的尿道炎、宫颈炎及阴道炎。

非淋菌性尿道炎的男性功能障碍有性功能减退、造精、早泄、不射精和阳痿等，女性主要是性欲减退。其发病原因是非淋菌性尿道炎反复发作，治疗困难，迁延数年所致。其次是精神、心里因素，也与用药过多，乱用抗生素有关。

在治疗上，应及时治愈非淋菌性尿道炎并设法减轻病人精神负担，不能滥用抗生素。

3非淋菌性尿道炎常见菌群

目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体（占40%-50%）、支原体（占20%-30%）及一些尚不明致病病原体（占10 20％，如阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒）的尿道炎。除了淋球菌以外，由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU. 或称，非特异性泌尿生殖系统感染）。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一，也可能与淋病并发或交叉感染。目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体（占40%-50%）、支原体（占20%-30%）及一些尚不明致病病原体（占10 20%，如阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒）的尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。

其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%，后者占20%-40%。

衣原体为革兰氏阴性病原体，是一种细胞内微生物，没有合成高能化合物ATP、GTP的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍。

支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是解脲支原体，其次是人型支原体。人型支原体（，）、解脲支原体（ urealyticum，UU）和生殖器支原体（，）都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。 Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中，209例（36%）中段尿中分离出解脲支原体。

4非淋菌性尿道炎

柯大夫：

我与女友有过数次性生活，一个星期后，阴茎尿道口出现轻度红肿，尿道感觉瘙痒、刺痛，有少量白色黏液流出，尤以晨起为甚，服用氟嗪酸后未能见效。请问我得的是什么病，应如何治疗？

江苏傅××

傅读者：

根据你的来信介绍，属于非淋菌性尿道炎的可能性最大。该病的病原体是沙眼衣原体和支原体，潜伏期一般为1～3周。临床上非淋菌性尿道炎在急性发作时症状与淋病极为相似，但症状要轻微得多。在男性多数表现为轻度的尿道刺痒和疼痛，有少量混浊分泌物，尤其在排尿间隔时间较长或晨起排尿前，可在尿道挤出数滴分泌物，或见到内裤有污染物。女性则较少发生尿道炎，一般表现为宫颈炎，白带较平时增多、淡黄，阴道灼热，外阴瘙痒等。如不经治疗，以上症状可自行缓解或反复发作。男性可逐渐发展为前列腺炎、附睾炎，女性则可导致附件炎、盆腔炎，并可导致不孕、流产、死胎或新生儿感染。

诊断非淋菌性尿道炎要到医院做沙眼衣原体和支原体的检查，并同时做淋球菌或其它病原体的检查。由于非淋菌性尿道炎对青霉素、先锋类药物不敏感，用氟哌酸类药物效果亦差，建议由专科医生指导治疗。另外，性伴侣也应一并治疗，这特别重要。

5讨论男性非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。

男性非淋菌性尿道炎症状：

1、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。

2、男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。

3、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。

4、有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

非淋菌性尿道炎引发的合并症：

如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。给自己的妻子带来宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。

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