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滑精的制造者 非淋菌性尿道炎

2023-06-09 分类:百科

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刘先生最近二十多天来出现白天“滑精”现象,而且在没有性兴奋时,“精液”也会源源不断地从尿道口流出。

1滑精的制造者非淋菌性尿道炎

刘先生最近二十多天来出现白天“滑精”现象,而且在没有性兴奋时,“精液”也会源源不断地从尿道口流出。经"电线杆广告"找某私人医生诊脉,认为他肾虚、精关不固,用补肾固精的处方金锁固精丸治疗十余天,症状不见减轻,反而出现尿路刺激症状,尿痛、尿急、尿频,到笔者处经尿道口分泌物检查,证实为解脲支原体感染,诊断为非淋菌性尿道炎。询问病史,承认一个月以前有不洁性交史。经过针对病因治疗,很快就痊愈了。

近年来笔者在临床已遇见六十余例这类患者,自称白天“滑精”。大多就诊时称,最近数月或数周出现白天“滑精”现象,而且没有性兴奋现象时也如此,尿道口时常流出"精"而沾污内裤,甚至源源不断,怕流精过多导致肾亏而就诊。经检查,发现这些患者尿道口稍潮红,有少量蛋清样或淡黄色分泌物流出,在内裤上留下污秽,经做解脲支原体、沙眼衣原体或淋球菌检查,结果大多呈一种或数种阳性。表明这些患者患了非淋菌性或淋病性生殖道(尿道)炎。追问病史,发现相当一部分人数周或数月前有不洁性交史,或女方也患有非淋菌性或淋病性生殖道炎。对这些患者,笔者除对患者本人进行治疗外,还要求其性伴侣同时治疗。经过对双方针对性治疗后,绝大多数患者短期即痊愈。惟小部分患者缠绵不愈,究其原因是因为怕让女方知晓,仅自己用药治疗,而性伴侣未进行治疗,不久又由女方传染。

相当一部分男女患非淋菌性生殖道炎(尿道炎)或淋病后并没有症状。只有经过特殊的检查才能发现。有时即使专科医生也往往易忽视,或限于条件而未予重视,因此疏于检查治疗,以致因未能明确诊断,及时做正规治疗而引致前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、宫颈炎、盆腔炎,甚至导致不育。从目前的情况来看,引起不育症的最常见性传播性疾病是非淋菌性生殖道炎和淋病。非淋菌性生殖道炎主要是由解脲支原体、衣原体等引起。其发病率已远远超过淋病,上升为发病率最高的性传播性疾病。

20年前,在斯堪的纳维亚国家中,衣原体和淋菌性盆腔炎的发病率几乎相等。而现在衣原体则占到90%,淋病仅为10%。我国内地情况也大致相等,但由解脲支原体引起者更为多见。1993年,据我们对507例男子不育患者的精液做解脲支原体培养,发现其中106例显示阳性,感染率为21%。对600例女性不孕症患者进行白带、宫颈黏液、尿道口分泌物解脲支原体培养,发现192例显示阳性,感染率达32%。近年来发现感染率较前又有明显上升,男性已达29%,女方达38%。其他学者调查的结果,由非淋菌生殖道炎引起的不育症达35%~50%,可以说该病已上升为不育症最常见的病因。

令人担忧的是绝大多数患者是无症状反应的,只有经过特殊的检查才能发现。有时即使专科医生也往往易忽视,或囿于客观条件而未予重视,使患者久治不愈。解脲支原体、沙眼衣原体及淋病主要通过性行为传播。在无性伴侣和有三个或更多性伴侣的男性中,解脲支原体的检出率分别为0及45%。针对"性开放"的错误思潮,我们应该以预防为主,洁身自好,应尽快在健康人群中进行有关方面的教育,提高大众预防性病知识水平和预防意识,提高"自我生殖保健"意识。杜绝婚前性行为及婚外性行为,特别是不洁性生活,以免贻害自己和他人,同时引起不育或不孕。

2男性“滑精”原来是非淋惹得祸

“滑精”现象,确诊为非淋

张先生最近二十多天来出现白天“滑精”现象,而且在没有性兴奋时,“精液”也会源源不断地从尿道口流出。经"电线杆广告"找某私人医生诊脉,认为他肾虚、精关不固,用补肾固精的处方金锁固精丸治疗十余天,症状不见减轻,反而出现尿路刺激症状,尿痛、尿急、尿频,到笔者处经尿道口分泌物检查,证实为解脲支原体感染,诊断为非淋菌性尿道炎。询问病史,承认一个月以前有不洁性交史。经过针对病因治疗,很快就痊愈了。

近年来笔者在临床已遇见六十余例这类患者,自称白天“滑精”。大多就诊时称,最近数月或数周出现白天“滑精”现象,而且没有性兴奋现象时也如此,尿道口时常流出"精"而沾污内裤,甚至源源不断,怕流精过多导致肾亏而就诊。经检查,发现这些患者尿道口稍潮红,有少量蛋清样或淡黄色分泌物流出,在内裤上留下污秽,经做解脲支原体、沙眼衣原体或淋球菌检查,结果大多呈一种或数种阳性。表明这些患者患了非淋菌性或淋病性生殖道(尿道)炎。追问病史,发现相当一部分人数周或数月前有不洁性交史,或女方也患有非淋菌性或淋病性生殖道炎。对这些患者,笔者除对患者本人进行治疗外,还要求其性伴侣同时治疗。经过对双方针对性治疗后,绝大多数患者短期即痊愈。惟小部分患者缠绵不愈,究其原因是因为怕让女方知晓,仅自己用药治疗,而性伴侣未进行治疗,不久又由女方传染。

非淋有可能导致男性不育

相当一部分男女患非淋菌性生殖道炎(尿道炎)或淋病后并没有症状。只有经过特殊的检查才能发现。有时即使专科医生也往往易忽视,或限于条件而未予重视,因此疏于检查治疗,以致因未能明确诊断,及时做正规治疗而引致前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、宫颈炎、盆腔炎,甚至导致不育。从目前的情况来看,引起不育症的最常见性传播性疾病是非淋菌性生殖道炎和淋病。非淋菌性生殖道炎主要是由解脲支原体、衣原体等引起。其发病率已远远超过淋病,上升为发病率最高的性传播性疾病。

20年前,在斯堪的纳维亚国家中,衣原体和淋菌性盆腔炎的发病率几乎相等。而现在衣原体则占到90%,淋病仅为10%。我国内地情况也大致相等,但由解脲支原体引起者更为多见。1993年,据我们对507例男子不育患者的精液做解脲支原体培养,发现其中106例显示阳性,感染率为21%。对600例女性不孕症患者进行白带、宫颈黏液、尿道口分泌物解脲支原体培养,发现192例显示阳性,感染率达32%。近年来发现感染率较前又有明显上升,男性已达29%,女方达38%。其他学者调查的结果,由非淋菌生殖道炎引起的不育症达35%~50%,可以说该病已上升为不育症最常见的病因。

非淋要经过特殊的检查才能发现

令人担忧的是绝大多数患者是无症状反应的,只有经过特殊的检查才能发现。有时即使专科医生也往往易忽视,或囿于客观条件而未予重视,使患者久治不愈。解脲支原体、沙眼衣原体及淋病主要通过性行为传播。在无性伴侣和有三个或更多性伴侣的男性中,解脲支原体的检出率分别为0及45%。针对"性开放"的错误思潮,我们应该以预防为主,洁身自好,应尽快在健康人群中进行有关方面的教育,提高大众预防性病知识水平和预防意识,提高"自我生殖保健"意识。杜绝婚前性行为及婚外性行为,特别是不洁性生活,以免贻害自己和他人,同时引起不育或不孕。

3治疗男人滑精的5道滋补汤

(1)甲鱼补髓汤:

处方:甲鱼500g以上1只,猪脊髓100g。

制用法:将活甲鱼用开水烫死,去内脏。将鳖甲、头、颈、爪放入锅内,加生姜、葱、胡椒粉武火烧沸,改文火将鳖甲肉煮熟,加入洗净之猪脊髓煮熟,加味精即成。喝汤吃肉。

功效:滋阴补肾,填精补髓。主治肾精亏虚,心肾不交的梦遗症。

(2)莲须芡实汤:

处方:莲须、芡实10~15g。

制用法:上二味,加水适量,煎汤饮服,随意饮用。

功效:固肾涩精。主治精关不固之滑精、早泄。

(3)羊鞭汤:

处方:羊鞭(公羊的生殖器)2条,枸杞子10g,熟地10g,大枣4枚,生姜3片。

制用法:羊鞭里外洗净,熟地放入纱布包内。入锅武火同煮,待沸后加枸杞、姜枣,改文火炖煮。熟后加食盐、味精少许,饮汤食肉。

功效:补肾壮阳。主治精关不固,见色流精者。

(4)狗鞭羊肉汤:

处方:狗鞭2条,羊肉250g,巴戟天、菟丝子、肉苁蓉各15g,肉桂10g。

制用法:将狗鞭用水发胀,洗净,用油炒酥。将羊肉上锅煮一下,去污汤换清水,煮沸后加狗鞭、花椒、生姜、料酒。待小火煨至七成熟时,将上药装入纱布袋内,扎好口,入锅内继续炖。待羊肉、狗鞭酥烂后捞出,加味精、食盐少许调好味,饮汤吃肉。

功效:补肾壮阳,治肾虚遗精。

(5)桃仁墨鱼汤

处方:墨鱼1条,桃仁10g,枸杞6g。

制用法:将墨鱼骨皮洗净,加入桃仁、枸杞同炖,鱼熟后盛汤盆内,吃肉饮汤。

功效:活血益精。主治血精自遗,精色暗红者。

4什么是滑精?

滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致。有“梦失精”、“梦泄精”,“精漏失”等不同病名。

隋·巢元方《诸病源候论·虚劳失精候》指出:“肾气虚损,不能藏精,故精漏失”。认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致。至元代朱丹溪,除继承前人主虚之说外,认为滑精与湿热下注,扰动精室有关。

在《丹溪心法·遗精》篇中说:“精滑专主湿热,黄柏、知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿”。指出了滑精又有实证的一面。证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见。治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治。

5非淋菌性尿道炎常见菌群

目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU. 或称,非特异性泌尿生殖系统感染)。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一,也可能与淋病并发或交叉感染。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。

其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%,后者占20%-40%。

衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。

支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体(,)、解脲支原体( urealyticum,UU)和生殖器支原体(,)都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。 Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。

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