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膝关节痛病人的运动疗法

2023-06-09 分类:百科

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膝关节痛病人可通过适当运动来缓解症状,控制病情的发展,特别是针对性较强的运动疗法,如缓步行走、骑自行车、慢跑等多种方法。

1膝关节痛病人的运动疗法

膝关节痛病人可通过适当运动来缓解症状,控制病情的发展,特别是针对性较强的运动疗法。现提供6种防治老年性膝关节炎的运动疗法供中老年朋友选择,在其膝关节疼痛缓解后,应开展以下积极的运动疗法,以促进康复。

一、缓步行走

膝痛缓解后首先应进行行走训练,开始时缓步行走,腿要缓抬轻放,避免膝关节骨面撞击,加重损伤。步速可控制在60步/分钟以内,每日进行20~30分钟。以后逐渐加长锻炼时间,在3周内达到每次锻炼可以维持20~30分钟的标准。

二、骑自行车

每天30~40分钟的骑车运动,可以令膝痛老人收到意想不到的疗效。

三、慢跑

对于膝关节症状不是很严重的老人,慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。跑步时最好用脚的前半部分先着地,以缓冲腿的震动,防止膝关节损伤。跑步结束后不宜马上停下来,而应缓慢步行或原地踏步。

四、高位马步

两膝稍变曲(10~30度),以膝关节不痛为宜。静蹲不动,两手平举,目视前方,开始坚持几分钟,并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1次。

五、仰卧抬腿

仰卧床上,患腿上抬15度左右,初做时可保持1~3分钟,练习一段时间后,空中抬腿时间争取达到10~15分钟。随后也可练习用脚挑一个枕头,增加力量,每天2~3次。

六、直身跪坐

晨起后或晚上临睡前,两膝跪在床上练习跪坐。跪坐时腰杆保持直立、臂部尽量向后坐,尽力能接触到脚后部。

2膝关节炎的运动疗法

膝关节炎的运动疗法,能够改善膝关节的血液循环,供给膝关节周围组织更多的营养,增强膝关节的抵抗能力,并使周围的肌肉和肌腱、韧带的力量增强,膝关节功能得到恢复。

半蹲起运动 两脚分开与肩同宽,两膝微屈,两手扶按膝盖。屈膝半蹲,蹲起还原成预备姿势。重复做16次。

膝绕环运动 两脚分开与肩同宽,半蹲,两手扶按膝盖。两膝同时向里绕环8次后,再两膝同时向外绕环8次。

弓步压腿运动 两腿前后分开成弓箭步,两手扶按前腿膝盖,上体挺直,向下压腿8次后,再换腿压8次。

前后左右摆腿运动侧对桌子或其他支撑物,里侧手扶住桌子或支撑物站立。同侧脚支撑,另一腿抬起向前后摆腿8次后,再左右摆腿8次,换腿做同样练习。

运动前,建议咨询专科医生。

3治疗膝关节炎的综合疗法

中医认为膝关节炎是因跌仆损伤、风寒湿邪外侵,痹着膝关节,导致骨关节筋脉瘀阻所致,在日常生活中可采用五步综合疗法治疗。

理筋通络法

患者仰卧在床上,家属坐于患侧床边,用双手对握从大腿至小腿进行自上而下拿捏约5分钟,以患者患肢出现酸胀感为度。再以双手对握住膝关节,两拇指从犊鼻穴向关节两侧分推3分钟。

行气通经法

患者仰卧在床上,家属坐于患侧床边,对膝关节疼痛点及丰隆、犊鼻、血海、伏兔、足三里、阳陵泉、阴陵泉等穴行一指禅推法及拇指按揉法,每穴l分钟,力度以使患者有较强的酸胀感为度。

祛风除湿法

患者仰卧在床上,家属坐于患侧床边,涂少量白凡士林于患处,用大鱼际揉按、小鱼际轻快揉擦膝关节,使之透热,以皮肤红热为度。

滑利关节法

患者仰卧在床上,家属一手扶膝关节,一手握踝部作左、右旋转。然后屈曲膝关节,一手握住踝关节,一手托住膝关节近端小腿后部,向下肢远端方向提拉小腿。

散寒止痛法

以寒痛散外敷,药物组成:独活、苍术、木瓜、威灵仙、透骨草、川草鸟、大黄、水蛭、地蹩虫、红花、乳香、没药、三七、细辛等,共研为末,加醋和凡士林调和涂敷患处,再用红外线灯照射30分钟。

4膝关节疼痛谨防膝骨关节炎

门诊中,因膝关节疼痛来看医生的患者越来越多了,且以中老年女性为主。“我是不是得了风湿性关节炎?”“我的膝关节痛会不会变成类风湿关节炎?”“我活动膝关节时,为什么发出喀嚓、喀嚓的响声?”……虽然提出的问题不同,但看得出大家都为自己的膝关节疼痛而焦虑不安。

这些患者的症状大多相似:

膝关节酸痛,活动不灵活;清晨起床或久坐后觉关节僵硬疼痛,稍稍活动才能行走;站立或行走过久又觉关节疼痛需坐下休息;上台阶费力,下台阶腿软;下蹲困难,有时需要扶持才能站起;膝关节伸屈活动时会听到“喀嚓,喀嚓”的摩擦音;活动过度膝关节会肿胀疼痛加剧。

如果做膝关节 X线摄片检查,报告往往显示“骨间隙变狭窄,有骨赘形成(或有骨质增生)”,也就是人们通常所说的“长骨刺”了。结合临床表现和X线摄片结果,医生会做出“膝骨关节炎”的论断。

膝骨关节炎是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏,伴有关节周围骨质增生反应的疾病,又称骨关节病、退行性关节炎,增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。

女性45岁以后卵巢功能减退,雌激素水平下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重是引起该病的又一病因,而需经常站立、行走的职业如纺织工、售货员等,多为女性,加上中年女性特别在绝经后大都发胖。

因此,膝骨关节炎患病率随年龄增长而增加,女性多于男性且发病年龄比男性早。

近年来,膝骨关节炎发病率在退休后热衷于体育锻炼的女性中有所增加,这可能与过度的膝关节活动有关。

5膝关节骨质增生的手术疗法

膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。 膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎,它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。膝关节骨质增生的手术疗法主要有以下四种:

1)关节镜治疗

在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜,在直视下去除关节内增生的骨质,修整关节面,取出关节腔内的游离体。

2)关节冲洗术

在麻醉下做膝关节穿刺,分别在髌骨的上、下部各穿入一个粗针头或套管。用大量生理盐水或配好的关节冲洗液从膝关节上方冲入,下方吸出,去除膝关节腔内致痛物质,达到缓解疼痛的目的。

3)胫骨截骨术

引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一,是双下肢力线的改变。因此,可以通过手术方法来改变(或调整)力线,达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨,再将力线调至正常状态,然后石膏外固定。

4)人工膝关节置换术

对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生,严重地影响到膝关节的功能(如屈伸功能),并且因疼痛剧烈而影响日常生活者,可以考虑做人工膝关节置换手术,手术必须由专科医生仔细检查决定。

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