七个月宝宝患眼底肿瘤

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专家为此提醒家长，如果发现3岁以下的幼儿瞳孔里出现了“小白点”，或者眼睛里发出黄绿色的反光，家长都要引起高度重视。

1七个月宝宝患眼底肿瘤

专家为此提醒家长，如果发现3岁以下的幼儿瞳孔里出现了“小白点”，或者眼睛里发出黄绿色的反光，家长都要引起高度重视。

医生检查：医生在给小山检查眼睛时，发现孩子黑色的眼睛有一丝不易察觉的灰白色，在正常光照下不太容易发现。医生说，瞳孔是光线进入眼球的通道，正常情况下光线进入瞳孔后会被视网膜、脉络膜吸收，瞳孔无反光，所以瞳孔在肉眼状态下看像黑色的。而当瞳孔至视网膜之间有白色物如晶状体混浊、渗出、肿瘤或络膜缺失时，瞳孔区则反射出白光，外观上看可见瞳孔区呈白色。

经过详细的检查后，医院确诊小山患上的是视网膜母细胞瘤，这是发生在婴幼儿视网膜的一种恶性肿瘤，恶性度非常高，生长很快。在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤发病比较罕见，具有家族遗传倾向。医生解释，这种肿瘤早期不易被发现，但任其发展，可引起视力下降甚至视力丧失，患儿眼睛会出现内斜视或眼球震颤，瞳孔会散大，在瞳孔区可以看到眼底肿瘤反射出来的带颜色的光，医学上称“黑朦猫眼”。同时视网膜母细胞瘤一经确诊便是恶性的肿瘤，如治疗不当，患儿则失去一生的光明。

医生介绍：视网膜母细胞瘤后期会在瞳孔中映出黄绿反光，恰如夜间发出荧光的猫眼，或用肉眼就可清楚地看到瞳孔内的白色病变组织，而大多数病孩的母亲都看到过这种现象，但由于不认识该病而未曾引起注意，一直到患儿因疼痛哭闹，或看到了白瞳才去医院就诊，这时肿瘤大多已有眼球扩散的可能。

医生建议：婴幼儿家长，新生儿长到一个月时，应到正规医院做眼科检查，此后每3个月至半年定期检查，预防儿童眼疾。

2“猫眼”孩子需要查眼底肿瘤

眼睛肿瘤可发生于任何年龄阶段，但最常见眼睛长肿瘤的居然是10岁前的儿童！这类人群多发生一种叫视网膜母细胞瘤的恶性肿瘤，其中，又以0-3岁的婴幼儿发病率最高，占了70%之多。该中心眼肿瘤眼眶病专科及实验室主任杨华胜教授表示，仅他们医院每年接诊患该病的患儿就从以往50多例迅速上升到现在的100多例。该肿瘤危害性强，可能会导致失明甚至危及性命，但常常被家长忽视。

什么是视网膜母细胞瘤？

视网膜母细胞瘤属于恶性眼底肿瘤，它可能长在视网膜的任意部位，包括影响视力的黄斑区。杨华胜教授表示，肿瘤的位置和大小不同，其表现也不太一样。

从临床就诊的情况来看，眼睛的异常最常见的表现为白瞳症（即眼睛瞳孔呈黄白色反光，看上去类似“猫眼”）。如果肿瘤长在黄斑处，肿瘤即使不是很大，也可导致视力下降，常表现为斜视。也有一些因为眼睛发红求诊发现患有该病，此时肿瘤可能已发展到晚期，因造成继发性青光眼、出血而出现眼睛发红。当肿瘤长得过大甚至突出眼外，则会使眼球突出。一旦发现上述症状，要尽快到医院做详细的眼底检查。

近一半与遗传有关

视网膜母细胞瘤从何而来？杨华胜说，该病病因有40%来自家族遗传，60%与环境、物理、化学因素有关。其中，遗传的影响相当明确：有父母患视网膜母细胞瘤病史的患儿发病率在40%-50%;家里有一个单眼肿瘤的孩子，再生第二胎的遗传几率是1%;有一个双眼肿瘤的孩子，再生第二胎的遗传概率也是40%-50%。而非遗传因素则相对模糊，可能与接触X射线、妇女怀孕感染乳头状瘤病毒或使用某些杀精子的避孕药有关。

由此，对有家族遗传史的孩子完全可以提早干预。杨华胜说，如果患视网膜母细胞瘤的家长能在产前进行基因筛查诊断，有可能提早发现孩子是不是带有致病基因，从而在出生前后做密切监视，一旦发现苗头可及时干预。即使没有做过产前基因筛查诊断的有遗传病史家庭，其新生儿还可以通过眼底照相或散瞳查眼底及早筛查是否潜藏肿瘤。已经生过一个视网膜母细胞瘤患儿的家庭，则可以在医生指导下选择优生优育。

单眼发现肿瘤后该对健眼检查

视网膜母细胞瘤可生于单眼也可生于双眼。一般来说，双眼肿瘤比单眼肿瘤更易引起家长重视，但有两种情况比较特殊：单眼症状明显，另一眼却显得很正常，又或单眼先发生肿瘤，而后另一只眼睛再长肿瘤，这些反而可能被家长所忽视。

双眼视网膜母细胞瘤的发病率约占25%-35%。杨华胜说，肿瘤有可能同时发生，也可能相继发生，两眼肿瘤还可有症状轻重之分。重视察觉的、先发生的肿瘤固然没错，但不能忽视可能存在的不好察觉的、晚发生的肿瘤。因为，肿瘤发现得越早，肿瘤越小，保留眼球及视功能的可能性就越大。相反，当肿瘤长到视功能受到严重影响甚至失明了，要保留眼球就会相当困难，若肿瘤已向脑部、中枢神经及其他位置转移，面临的死亡风险还要进一步增大。

杨华胜建议，出现单眼肿瘤后进一步对所谓的“好眼睛”做详细检查，可能发现更早期小的眼内肿瘤。如此一来，保留该眼睛眼球和视力的治愈率可高达90%以上。即使没有立即发现“健眼”长肿瘤，对患儿健眼定期观察直到10岁也是必要的。

3哪些原因导致宝宝眼部肿瘤

小山是个7个月大的男宝宝，皮肤白皙，有张胖嘟嘟的小脸，真是人见人爱，尤其是一双大眼睛“忽闪忽闪”的，特别是到了晚上，小山的眼睛会显得格外的明亮，有时还会闪闪发光。医生发现孩子眼内长了一个恶性肿瘤。

专家为此提醒家长，如果发现3岁以下的幼儿瞳孔里出现了“小白点”，或者眼睛里发出黄绿色的反光，家长都要引起高度重视。

医生检查：医生在给小山检查眼睛时，发现孩子黑色的眼睛有一丝不易察觉的灰白色，在正常光照下不太容易发现。医生说，瞳孔是光线进入眼球的通道，正常情况下光线进入瞳孔后会被视网膜、脉络膜吸收，瞳孔无反光，所以瞳孔在肉眼状态下看像黑色的。而当瞳孔至视网膜之间有白色物如晶状体混浊、渗出、肿瘤或络膜缺失时，瞳孔区则反射出白光，外观上看可见瞳孔区呈白色。

经过详细的检查后，医院确诊小山患上的是视网膜母细胞瘤，这是发生在婴幼儿视网膜的一种恶性肿瘤，恶性度非常高，生长很快。在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤发病比较罕见，具有家族遗传倾向。医生解释，这种肿瘤早期不易被发现，但任其发展，可引起视力下降甚至视力丧失，患儿眼睛会出现内斜视或眼球震颤，瞳孔会散大，在瞳孔区可以看到眼底肿瘤反射出来的带颜色的光，医学上称“黑朦猫眼”。同时视网膜母细胞瘤一经确诊便是恶性的肿瘤，如治疗不当，患儿则失去一生的光明。

医生介绍：视网膜母细胞瘤后期会在瞳孔中映出黄绿反光，恰如夜间发出荧光的猫眼，或用肉眼就可清楚地看到瞳孔内的白色病变组织，而大多数病孩的母亲都看到过这种现象，但由于不认识该病而未曾引起注意，一直到患儿因疼痛哭闹，或看到了白瞳才去医院就诊，这时肿瘤大多已有眼球扩散的可能。

医生建议：婴幼儿家长，新生儿长到一个月时，应到正规医院做眼科检查，此后每3个月至半年定期检查，预防儿童眼疾。

4眼底出血小心高血压！

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。

27岁的小郑从事软件编程不到三年，不久前发现午休起来后眼睛总是布满了血丝，还红肿、有时伴有轻微的疼痛感，起初他认为是单纯的用眼疲劳过度，滴点眼药水，休息一会可能会缓解症状。可最近症状不但没能得到有效控制，反而疼痛感加重，到市第一医院就诊测出高压260毫米汞柱，低压160毫米汞柱，专家确诊眼底出血是长期的高血压引起的并发症，需住院进一步治疗。

该院心内科贾海波副主任医师介绍说，高血压初期症状很少，50%没有任何早期症状，很多都是在体检或因其他病就医时才偶然发现。

专家提醒说，有高血压家族史的人，即使没有症状也应定期测量血压，以免发生意外。在第一次测量出血压升高，千万别急着吃降压药，应当找专科医生再进一步做全面、必要的检查，并在医生的指导下进行治疗，切忌自行盲目用药。

5眼底出血 切勿大意

你是否常伴有眼胀、眼珠跳动等感觉?或者突然眼前一片漆黑或眼前出现红光闪闪，并逐渐加多，以致红光满目，视物不明等?这些表现都有可能是眼底出血在向你侵袭。

眼睛作为人体的视觉器官，与外界直接接触，内与脏腑、经络、气、血、津、液等关系密切，因此，外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳累过度、外伤、衰老等都会导致各种眼病，伤及视力。眼底出血即是一种较为复杂的眼病。

眼底出血属于中医血证范畴，属于中医学的“内障”眼病范畴。根据各种眼病病变所引起的不同程度的视功能障碍而有不同的称谓，如“暴盲”、“云雾移睛”及“视瞻昏渺”等。眼底出血在病变初期，如及时治疗，一般可以取得良好治疗效果，挽救视力。但很多患者往往直到影响视力才来就医，因而错失良机，造成双目失明。

治疗恢复寻良方

眼底出血的防治工作非常重要。眼科医生建议，如发现上文中提到的症状应及时检查。目前，西医对本病的治疗主要采用激光疗法、纤溶剂等方法治疗，在临床上有一定的效果，但在阻止新生血管的形成，对瘀血的进一步吸收，恢复视力，预防病情反复发作等方面远不如中医药理想。中医认为眼底出血的病因病机与热、气、瘀三者密切相关。患者根据医嘱调理好三者对治疗至关重要。平时可配合适当的食疗验方进行调治。

总而言之，眼底出血应该“三分治，七分养”、以“治未病”为主，重在患者平时调养生息，治疗应坚持不懈，定期眼科随诊，不可大意。

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