鼠标手是何原因引起的
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鼠标手又称为腕管综合征，腕管综合征的发病与慢性损伤有关，手及腕劳动强度大时容易发病。
1鼠标手是何原因引起的
鼠标手即为腕管综合征，其发病原因及机制如下：
（一）发病原因
腕管是腕掌部的一个骨——纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。
腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。
引起腕管综合征的原因很多，大致可分为三类：
1.局部因素
（1）引起腕管容积减小的因素：如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。
（2）引起腕管内容物增加的因素：如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常（指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高）、非特异性滑膜炎、血肿。
2.全身性因素
（1）引起神经变性的因素：如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。
（2）改变体液平衡的因素：如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。
3.姿势因素 用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现，其中有38例（占49%）患有腕管综合征。
但需指出的是，有一部分患腕管综合征的患者病因不清楚。
（二）发病机制
腕管是由腕骨沟和桥架其上的腕横韧带共同构成的骨纤维性管道。腕管的桡侧为舟骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩骨;背侧为头骨、舟骨、月骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。腕横韧带尺侧附着于豌豆骨及钩骨沟，桡侧附着于舟骨结节和大多角骨顶。腕横韧带很坚韧，近似梯形，大小如一般的小邮票（约2cm×2cm），厚1～2mm，远端与掌腱膜相延续，近端与腕掌侧韧带（前臂深筋膜）相延续，其位置约在近腕骨与掌骨基底部水平。
腕管的横断面略似椭圆形，其顶点在桡侧。在腕管中有9条屈肌腱和1条神经（即正中神经）通过，腕管的面积与9条屈肌腱和1条神经的面积总和之比约为3∶1，因而，腕管的面积为腕管内容物的活动提供了一定的空间。9条肌腱分浅、深两层排列，浅层为指浅屈肌腱，由小指至食指依次重叠排列，深层为指深屈肌腱，从桡侧向尺侧重叠排列。它们又被两个腱滑液鞘所包绕，即桡侧滑液囊和尺侧滑液囊，拇长屈肌腱位于浅层桡侧，其位置较为恒定。
正中神经在指浅屈肌腱的浅面（多位于中指、环指指浅屈肌腱浅面），位置较为恒定，正中神经总是直接与腕横韧带相接触，这一特定的局部解剖关系加之腕横韧带又是较为坚韧的纤维组织，弹力纤维少，所以任何原因引起的腕横韧带变性必将引起对正中神经的摩擦及卡压，尤其在腕背伸时更为明显。正中神经绝大多数（约95%）在腕横韧带远侧缘分成内、外侧两支，外侧支发出返支支配拇短展肌、拇对掌肌及拇短屈肌（浅头），终末支为第1指掌侧总神经，其末端又分为3支指掌侧固有神经，分别分布于手拇指桡、尺侧及食指桡侧缘皮肤，且至食指桡侧缘的固有神经有分支至第1蚓状肌;内侧支分为第2、3指掌侧总神经，至掌指关节近侧又各分为2条指掌侧固有神经，分布于食指、中指与中指、环指相对缘的皮肤，第2指掌侧总神经还分支至第2蚓状肌。因而，正中神经卡压后出现相应的感觉运动障碍（图1）。
2鼠标手和腕管综合征的区别
有某些共同的症状，比如鼠标手手腕部的疼痛的症状和腕管综合征相似，手指手部疼痛分布区的相似。但鼠标手与腕管综合征有本质区别
发病原因
鼠标手影响的关节远远不是一个手腕，鼠标手对手腕部神经的刺激是由于与桌面的挤压导致的。腕管综合征神经受刺激是由于病变、水肿、骨折等导致的腕管狭窄。
发病部位
腕管的体表位置在腕横纹远端手掌跟的位置，而大多数鼠标手 手腕部疼痛的部位是在腕横纹的位置。
愈后和治疗效果
腕管综合征最彻底最有效的治疗就是腕横韧带切开减压术，就是直接把腕横韧带切断，把压力释放！ 鼠标手手腕部分即使切除了腕横韧带，手腕由于姿势与桌面发生的挤压，压力还是没有释放
3鼠标手与腕管综合征有什么区别
有某些共同的症状，比如鼠标手手腕部的疼痛的症状和腕管综合征相似，手指手部疼痛分布区的相似。但鼠标手与腕管综合征有本质区别。
发病原因
鼠标手影响的关节远远不是一个手腕，鼠标手对手腕部神经的刺激是由于与桌面的挤压导致的。腕管综合症神经受刺激是由于病变、水肿、骨折等导致的腕管狭窄。
发病部位
腕管的体表位置在腕横纹远端手掌跟的位置，而大多数鼠标手手腕部疼痛的部位是在腕横纹的位置。
愈后和治疗效果
腕管综合征最彻底最有效的治疗就是腕横韧带切开减压术，就是直接把腕横韧带切断，把压力释放。 鼠标手手腕部分即使切除了腕横韧带，手腕由于姿势与桌面发生的挤压，压力还是没有释放。
4腕管综合征引发的手麻怎么办
如何防止用电脑引发“腕管综合征”
保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法。
1.键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害;
2.手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂;
3.肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压;
4.前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾;
5.确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。
6.显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。
7.工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟;也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。
5键盘腕鼠标手的原因及改善方法
一位白领女士是一家外资企业的秘书，需要伏案工作，近期她发觉自己的手指关节出现了疼痛、发麻、僵硬等不灵活的情况，严重的话，就连晚上的良好睡眠都受到了影响，经过检查，被确诊为患上了腕管综合症。
腕管综合症是近年来最为关注的职业病之一，通常人们的手腕处都有劳损的问题，这主要是因为手部运动过量，跟以手部动作为主的职业有关系。会导致手部逐渐发麻、腕关节肿胀不灵活、无力等症状，晚上时疼痛最为严重，甚至影响睡眠。大约在100人中就会有5～10人有不同程度的腕管综合症，包括文案、记者、教师及办公室一族，并且女性的发病率要比男性高出3倍。如果不特别重视，则易引发肌肉萎缩。
导致腕管综合症主要原因：
1、很多年轻人都喜欢玩电子产品，并也随着科技的进步，各种功能的手机电子产品不断上市，吸引了很多年轻人，于是经常发短信、玩游戏、发微博就导致了手指、手腕疼痛的情况，长时间不休息就会诱发肌肉劳损。
2、长时间使用键盘和鼠标，尤其是上班族们，一天中会不断使用键盘和鼠标，在休息的时候也只是趴在桌子上，过度地使用双手和不良的姿势导致了手腕周围神经损伤，或受到不同程度的压迫，导致神经传导被阻断，造成了手部运动障碍。
3、在开车时长时间用不正确的姿势来握方向盘，也是导致手腕受伤的重要原因。
改善方法：
1、白领朋友在进行伏案工作或使用电子产品1个小时后，就要休息10分钟。
2、在使用电脑和手机的时候，尽量不要让手臂悬空，键盘和鼠标摆放位置应离自己近一些。
3、经常进行像握拳、捏手指的小动作，可以起到缓解休息的作用。
4、如果已经患上了腕管综合症，那么需要注意休息和积极地进行治疗。
键盘腕：
键盘腕的主要症状是拇指、食指、中指和手腕出现了麻木和疼痛的情况，感觉拇指无力等。
改善方法：把手腕垫起来，尽量避免手腕悬空，并经常活动手腕。
鼠标手：
在使用鼠标的时候，腕关节弯曲约为45°～55°，所以会牵拉到腕管内的肌腱，再加上手掌根部支撑在桌面上，会压迫到腕管，从而造成了手部不灵活或无力的情况。
改善方法：每使用鼠标一小时就休息一会儿，做一些像所握拳或捏手指的运动，来放松手部。
防止键盘腕和鼠标手也是女性保养中的一项，尤其是白领女性们要注意休息，防止腕管综合症。
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