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中医有哪些预防耳聋方法

2023-06-09 分类:百科

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耳聋是一种常见的耳朵疾病。那么你知道日常生活中,中医有哪些预防耳聋方法呢?

1中医有哪些预防耳聋方法

中医理论认为肾开窍于耳,故耳的听觉功能与肾的精气盛衰有密切关系,肾精充足,髓海得养,则耳的听觉功能正常。如果人的肾中精气虚衰,髓海空虚,则听力减退,或有耳鸣、耳聋等,故中医用补肾法以治耳功能减退。

耳聋分类以及造成耳聋原因

要想知道怎样保护好耳朵的听力,首先要了解造成耳聋都有哪些原因,有哪些种耳聋。根据耳聋的性质,大致可分为三种类型:

1、传导性耳聋

由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有:先天性外、耳畸形,各种类型的中耳炎,耳外伤,耳道耵聍栓塞,耳硬化症等。

2、感觉神经性耳聋

由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变,致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号,产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有:先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。

3、混合性耳聋

其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之,常见的疾病有:患中耳炎多年,未经系统治疗,最后导致混合聋。

每天摸摸耳朵可以预防耳聋

耳朵为听觉器官,能够分辨自然界的各种声音,并有维持身体平衡的作用。平时要注意调节情志,保持心情舒畅,饮食要以清淡为主,保护耳的功能。

在生活和工作环境中,尽可能地避免或减少噪声对耳的损伤,周围环境的噪声不要超过65分贝。如果在噪声超过65分贝的环境下工作,要适当采取措施(如戴耳塞或耳罩)以保护听力,否则将会引起永久性的听力减退。

洗澡或游泳时,要注意防止污水进入耳道,避免诱发耳道感染。如果有污水进入耳道,要用消毒棉签将水吸干,必要时可用少许酒精消毒。尽量不要挖耳屎,因为耳屎对耳道有保护作用,并可以自行排出,如耳屎过多堵塞耳道时,要请耳科医生检查处理。

用拇指、食指相对压迫耳廓上的耳屏,重点按压外鼻、内鼻、咽喉等对应穴位,要求一压一松,用力适中均匀,有一定痛感。或者用拇指、食指相对,对压耳廓上的三脚窝、对耳屏、对耳屏后沟等处,重点按压神门、晕点、脑点、失眠等穴位。这两种方法可以预防耳聋,也可以对感冒、失眠有很好的疗效。

2多囊肾的类型及其预防方法

多囊肾根据其遗传特性,分为成人型多囊肾和婴儿型多囊肾(也称常染色体隐性遗传性)两种类型。

成人型多囊肾又称常染色体显性遗传型多囊肾,此病常在30-50岁发病。成人型多囊肾临床较常见,其发病率在千分之一到千分之二,并且占终末期肾衰的5%-10%。

患者常表现为双侧肾脏肿大,皮质、髓质有多个液性囊肿形成并不断增大,继发肾功能损害。可累及多个系统,如消化系统、心脑血管系统、中枢神经系统、生殖系统、形成肝囊肿、脾囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。但根据最新研究表明,包括胎儿在内的任何时期均可发病。

那么,成人型多囊肾可以预防遗传给后代吗?

立足于常染色体显性遗传型多囊肾(即成人型多囊肾)的遗传规律,实践证明是可以做到有效预防遗传给后代的,要做到:

1、婚前注意B超检查(特别是父母有多囊肾者)。

并避免双方都患本病的男女婚配,因为那样会增加下一代的发病率;

2、多囊肾患者怀孕第10周应作羊水或绒毛细胞的“囊肿基因”检测。

由于本病呈50%的遗传规律(父母单方患病者),分子遗传学的检查可以帮助多囊肾家庭选择一个健康的孩子,且这个孩子将不再会携带遗传基因影响后代。

此病遵循常染色体显性遗传规律,即男女发病几率相等;父母有一方患病,子女有50%获得囊肿基因而发病,如父母均患此病,子女发病率增加到75%;不患病的子女不携带囊肿基因,其下代(孙代)也不会发病,即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见。

3贫血类型区分方法

巨幼细胞性贫血

一般起病缓慢,叶酸缺乏与维生素B12缺乏共同的表现为巨幼细胞性贫血和消化道症状,而维生素B12缺乏尤其是恶性贫血患者可出现神经系统症状。

贫血常较严重,主要有嗜眠,衰弱,乏力,疲倦,心悸,气促,头晕,眼花,耳鸣等一般性贫血的症状。部分病人可有轻度黄疸,皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄)。

消化道症状

厌食,消化不良,食后腹胀,腹泻,呕吐,便秘,舌炎,舌痛,舌乳头萎缩,舌面光滑(镜面舌),舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等。

神经系统症状

典型的表现为足与手指感觉异常,麻刺感,麻木,伴有大体感觉障碍,最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失。进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起一称为亚急性联合变性。站立和行路不稳,腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱,消失或亢进,蹴趾反射(Babinski征)和其他锥体索体征阳性。除周围神经和脊髓外,维生素B12缺乏也影响大脑。嗜睡,味觉,嗅觉和视觉异常,痴呆,精神抑郁,妄想狂样的精神分裂症,最常见的异常是步态紊乱,精神症状发生较少。

4三种香港脚类型的治疗方法

酷夏到来,不仅头上冒汗,有香港脚的人更因流汗苦不堪言。香港脚用药有泡的、擦的及洒的,针对三种香港脚类型,用药方式不对,可能引发细菌感染,也可能一再复发。

香港脚正式名词为足癣,可分为水泡型、厚皮型、糜烂型等三种,厚皮型与水泡型常混合出现。一般来说,厚皮型香港脚最适合浸泡式的杀霉菌药粉、药水,因为这类药粉、药水主成分为十一烯酸(Undecylenic acid)或水杨酸(salicylic acid),可溶解变厚的角质层,达到杀霉菌的作用。

最好使用温水溶解药粉来浸泡香港脚,以加速角质层软化,使药剂快速达到皮肤深层,浸泡时间只要10至15分钟左右即可,浸泡太久反而容易伤害皮肤正常组织。 糜烂型香港脚则不建议使用浸泡液,倘若趾缝间有溃烂伤口,浸泡液可能使伤口溃烂更加严重,甚至引发细菌感染。

杀霉菌喷剂使用方便,也是民众经常选择的治疗方式。这类喷剂多使用酒精溶解药剂,渗透力强,缺点是酒精容易将皮肤上水分蒸发,对于已存在趾间溃烂的糜烂型香港脚来说,有时会让伤口撕裂伤更严重,也不建议使用。糜烂型香港脚较适用药膏剂型,浸泡式及喷剂则适合水泡型与厚皮型的香港脚。很多人治疗香港脚有“斩草不除根,春风吹又生”的感觉,这是因为引起香港脚的霉菌利用孢子繁殖,如果孢子未开口生根发芽,一般药物很难“达阵”。

一般建议,香港脚用药日夜有别,病患晚上可以擦药膏或以浸泡方式治疗,擦药要由外而内绕圈涂抹;白天外出穿鞋前可用喷剂,同时可在鞋内洒上滑石粉,勿使用玉米粉或香粉,这些粉末易黏着,更会导致鞋垫发霉,若使用含药粉末则不可过多,次数切勿频繁,以免药物侵蚀足部,反易引起细菌感染。

居家时要穿拖鞋,勿打赤脚以免传染给家人,日常外出准备2至3双鞋子轮流穿,治疗期间鞋垫最好换新。正确用药才可治疗香港脚,同时避免衍生不必要的皮肤感染。

另外,有些香港脚药膏除了杀霉菌药物外,还包含类固醇,可以快速止痒,因而造成病患错觉,以为香港脚好了。事实上皮肤生长周期为28天,香港脚用药原则不是患处结痂、脱皮或不痒就可以马上停药,最好于症状消除后,仍要用药一至二周,才能完全防止霉菌作怪。

5天疱疮的类型和西医治疗方法

天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。

(一)寻常型天疱疮

在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱,有时可达核桃大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液结痂、糜烂、常有特异的腥臭。在外力作用下,表皮极易剥离,或轻轻地压迫完整的大疱,疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散,为Nikolsky 征阳性。其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解,而缺乏表皮细胞的内聚力。一般仅有轻痒,治疗后留有色素沉着,不留疤。约有80%患者累及口腔,外阴及眼结膜,口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广,烧灼痛明显、常常是本病的早期症状。疱疹可以发生于各部位,背部,腋窝部及鼠蹊部则更容易发生。水疱泛发全身,出现广范围的糜烂面,易并发感染、发烧、全身衰弱等症状。

(二)增殖型天疱疮

是寻常性天疱疮的异型,皮损好发生于头面、腋下、胸背等处。初起为松弛的水疱,Nikolsky 氏征阳性,破溃后形成糜烂,乳头伏增生,表面污秽,结痂 、有恶臭。常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、肛门等处粘膜,水疱极易开成糜烂面。自觉症状不明显,有时伴有高热等全身症状。病变时轻时重,往往持续多年。有人认为增殖性天疱疮可分为两型:①重型(neumann型)多与寻常性天疱疮相移行。②轻型(Hallopeau 型)无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生。临床上和增值性皮炎难以区别,用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着。

(三)落叶型天疱疮

在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱,特征是极易破溃并形成油腻状结痂,出现限局或广泛性的剥脱,有腥臭。有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似剥脱皮炎损害。Nikolsky征阳性。皮损多发生于头、颜面、胸、背部。口腔粘膜很少受累。自觉瘙痒,全身症状轻重不一。

(四)红斑型天疱疮

本病亦称Sener-usher症候群、脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型,以红斑,小水疱为主,Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑、结痂、好发于头部、面颊及胸背部。面部皮损分布多为蝶型红斑,酷似红斑狼疮。头部、胸背部多覆有脂溢性结痂,和脂溢性皮炎相象。一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微。本症最后可以发展为落叶型天疱疮。

西医治疗

一、全身治疗

应给予高蛋白、高维生素饮食,注意水电解质平衡。进食困难者由静脉补充,全身衰竭者需少量多次输血,病久者要预防发生褥疮。皮质激素为首选药物,开始剂量宜大,以控制新的水疱形成,在新的水疱停止出现,并开始愈合后的1-2周,渐减量,大部分病人须持续应用维持量3-5年或更久。

皮质激素与其他免疫抑制剂合用可减少皮质激素用量,避免或减少大剂量皮质激素的不良反应。如硫唑嘌呤、环磷酰胺或甲氨蝶呤等。

继发感染时应适当选用抗生素,特别口腔粘膜糜烂者,大剂量皮质激素治疗常并发念珠菌感染,可加用制霉菌素制剂。

1.皮质类固醇激素:强的松60~80mg/日,甚至120mg/日,地塞米松4.5mg/日。口腔损害严重服药困难者,亦可用氢化可的松静滴。如不能控制病情,可增量50%。也可用甲基强的松龙静脉冲击点滴疗法。病情控制后继续维持此量10~20日再逐渐减量,开始减量稍快量多,1~2周后慢些少些。最后的维持量依患者的不同情况而定。在使用皮质类固醇激素时应注意其副作用。

2.免疫抑制剂:常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺,开始量2mg/kg/日,当病情控制后,可减为2mg/kg/日,一般继服4个月,氨甲蝶呤15~20mg静脉或肌肉注射,每周1次。环孢菌素A为新一代免疫抑制剂,5~8mg/kg/日,病情控制后,减为2~3mg/kg/日,可连续用药1~2年。此药禁与酮康唑合用。

3.雷公藤:对新发病的轻、中度天疱疮患者,首选雷公藤治疗2周,如无效改为皮质类固醇激素。有人用雷公藤糖浆39%能控制病情。

4.氨苯砜:可治疗部分落叶型天疱疮,剂量100~300mg/日。

5.血浆交换方法:每周1~2次,每次交换O.5~2L,可连用3~5周。

6.金制剂:是一种辅助疗法。硫代苹果酸金钠:第1周10mg,第2周25mg,以后每周50mg,每周只用1次。

7.肝素:可联合皮质类固醇激素使用。

8.左旋咪唑:每日100~200mg,也可与皮质类固醇激素联合应用。

9.酶抑制剂:目前尚在实验研究阶段。

二、局部治疗

局部治疗为清除脓痂,保护创面,避免继发感染。由于皮质激素用量较大,治疗过程中应严密观察其不良反应及并发症,加高血压、糖尿病、精神症状、呼吸系、神经系和皮肤的细菌或真菌感染,以及胃肠道出血等。应用其他免疫抑制剂时,应经常检查血白细胞并注意其他不良反应。

1.1%龙胆紫或糊膏涂包。

2.作者用倍氯霉松软膏加灭滴灵粉,用氯霉素制成稀糊状,涂擦患处取得了较好的疗效。

3.5%硼酸液湿敷。1:5000PP液洗浴。

4.口腔糜烂用朵贝液合1%双氧水洗擦,再涂1%龙胆紫液或甘油。作者用强的松片,灭滴灵片,制霉菌素片,氯霉素片等量研细搽患处效果很理想。也可用硼砂液含嗽。

5.局部可用单纯扑粉,适量外用。

6.可选用2%龙胆紫锌氧油、2%土霉素锌氧油、1:1000高锰酸钾溶液,外涂或外洗。2%硼酸溶液、1%双氧水,漱口。

三、一般支持疗法

高蛋白饮食,补充多种维生素,注意补液,输血或血浆,给予苯丙酸诺龙或康力龙,合理应用抗生素,加强护理,注意清洁皮肤,减少继发感染,防止发生褥疮。

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