沙眼的治疗及预防
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关于沙眼的治疗，中医分为药物、手术、针灸三类。其中，手术与针灸都需要专门的医师操作。下面向大家介绍几种药物治疗方法。
1沙眼的治疗及预防
内服药
中医认为，沙眼是因“脾土湿热或脾土风热”所致，治宜清利脾土湿热或清除脾土风热。
除风清脾饮
陈皮、连翘、防风、知母、玄明粉、黄芩、玄参、川连、荆芥穗、大黄、桔梗、生地各10克。共研末，煎汤去渣，于饭后1～2小时服。
适应症：干涩而痒，眼内好像有米粒一般，严重者畏光流泪，翻开眼睑能看到形似粟米、红黄而软的颗粒。
归芍红花散
当归、大黄、山栀、黄芩、红花(以上各药用酒洗微炒)、赤芍、甘草、白芷、防风、生地、连翘各等份。共研末，每次9克，水煎，于饭后1～2小时服。
适应症：眨眼睛时磨眼而多泪，或觉干燥痒痛，睡醒之后眼屎多，眼睑略有肿硬，不易睁开，翻转睑皮可见血滞而红、丝脉不清，有红而坚的颗粒，严重者疙瘩高低不平，且以上眼睑为多。
外用药 洗药——清凉丸
当归尾、石菖蒲、赤芍药各6克，川连、地肤子、杏仁各3克，羌活1.5克，胆矾0.6克。共研细末，用纱布包好，如樱桃大，用开水浸泡，趁温热蘸洗。
点药——胆矾
胆矾的用法有两种：一种方法是将胆矾配成1%的溶液点眼，每天5次;另一种方法是将胆矾配成5%～10%的油膏(将胆矾在乳钵中研极细末，调入凡士林油中搅匀即成)点眼，每天3～4次。
温馨提示
沙眼主要通过接触传染。所以，要想有效预防沙眼，必须养成良好的卫生习惯，不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干;托儿所、学校、工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸;加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理;毛巾、脸盆等定期消毒;注意水源清洁。
我没有什么健康秘诀，也没有刻意锻炼身体的习惯——
养生秘籍=平常心+健康生活方式
我今年84岁，但看上去只有60多岁，因平时工作繁忙，加上琐事很多，所以根本没有时间去锻炼身体。但如今身体仍很硬朗，主要得益于一颗平常心以及健康的生活方式。
做人要有平常心
由于经历过旧社会的动荡和生活的窘迫，所以我是一个非常容易满足的人。虽然我曾经给许多国家高层领导看过病，但从来没有因此沾沾自喜，而是时刻把自己当成一名普通医生。无论遇到什么情况都会心平气和地去应对，虽然比别人少了很多快乐，但心胸开阔很多。
睡眠务必规律
我把睡眠当做精力的“加油站”，每天保证7个小时以上的睡眠。有时半夜有病人就诊，之后我也抽空把觉补上。上了年纪后，每天会午休半小时或1小时，以保证下午的精力。
规划自己的运动
我给患者做手术，一站就是几个小时，我把这当做锻炼身体的好机会。后来，我的心脏出了问题，就开始做扩胸运动，以保持血液运行通畅。同时还经常转动颈部，因为颈部以上是人的生命中枢，而颈部则是这一中枢的关键部位。
饮食要搭配合理
我对饮食没有特殊的要求，从不挑食，也不贪食，荤素均可，但要求搭配合理。上了年纪后，我开始控制饮食，平常吃素食偏多。我对三餐的要求是：早餐吃饱，午餐吃好，晚餐吃少。
勤学习 多动脑
我认为人的大脑就像机器的轮子一样，需要不时地转动，虽然运动会使轮子出现磨损，但一旦停运时间过长就容易“死机”。虽然我已经80多岁了，但仍坚持每周出门诊2次，每次要处理10多个病例，虽然有些累，但这样可以使我永葆青春。
2沙眼的预防和治疗
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。沙眼衣原体比细菌还小得多， 用普通的显微镜找不到它， 只有用放大几万倍的电子显微镜才能看得见。沙眼衣原体个儿虽小， 传染性却很强。如果你和有沙眼的人台用一个洗脸盆、一条手中， 或者和他握手之后再用手去揉眼睛， 这些小怪物就乘机钻进你眼睛里。它们一头钻进结合膜的细胞， 在那里定居下来， 传种接代， 使那块地方发炎膨胀， 成为一个沙粒样的小疙瘩。以后它们的子孙多了， 就要闹分家， 一部分迁移到附近的细胞里去居住。这样， 眼皮里就长出好多小疙瘩， 使眼皮发硬， 像沙纸那么粗糙。
症状：
①潜伏期约为5～12天，多发生于儿童及少年时期，
②双眼发病，眼部发痒、异物感及迎风流泪。
③结膜充血、肥厚、乳头增生、滤泡康痕形成。
④用放大镜或裂隙灯显微镜检查可见角膜血管脚。
⑤结膜刮片染色检查有时可见沙眼衣原体。
沙眼的传染途径：
沙眼是一种慢性病， 得病初期病情不很严重， 往往被人忽略;等到病情发展重了， 往往已经小病造成大害。比如引起眼皮内翻， 睫毛倒长， 使角膜受到损伤， 变得浑浊， 看东西模糊不清， 严重的还可能使眼睛变瞎。
我们知道了沙眼的害处， 就应该注意预防。不管自己有没有沙眼， 在条件许可的情况下， 最好不要和别人合用一盆水， 合用一条毛巾。还要勤洗手， 不用手揉眼睛。如果不注意预防， 一家人有一个得了沙眼， 会很快传遍全家。
沙眼的治疗：
治疗沙眼要有耐心， 目前虽然已经找到了一些消灭沙眼病毒的药品， 但是不像治疗急性结膜炎那样可以在几天内见效。需要在医生的指导下， 坚持滴眼药或上眼膏， 甚至用手术把小疙瘩刮掉。经过一段时期的治疗， 沙眼是可以治好的。沙眼用药典型沙眼的症状表现为畏光、流泪、眼内有分泌物（眼屎）排出，双眼常有烧灼感或有异物样难受感觉。眼科医生检查，早期病变可见睑结膜有浸润、乳头增生和滤泡形成，以及角膜血管翳等;晚期可以眼结膜上见到瘢痕，诊断并不困难。如果发现孩子有眼睛发痒、羞明、充血、流泪等滤泡性结膜炎症状，就应考虑患有沙眼的可能性。
专家认为，确诊为沙眼的人应及时给予对症治疗。否则会影响视力，严重者还可致盲。因为沙眼是一种慢性疾患，晚期病人的睑结膜会产生瘢痕，易于形成睑内翻和倒睫，从而导致睫毛触及眼球，磨擦角膜，引起角膜混浊及外伤性角膜溃疡而失明。由此可见，及早防治沙眼对保护视力具有非常重要的意义。一旦发生沙眼，应在眼科医生指导下，沙眼用药，选用0.1%利福平、10—30%磺胺醋酰钠、0.5%硼砂金霉素或0.25%氯霉素眼药水滴眼，每日4—6次，晚上可以用金霉素眼膏涂于眼内，一般连续用药3—6个月可获治愈。
从小养成良好的个人卫生习惯是预防沙眼的有效措施之一。沙眼主要是由含沙眼衣原体的眼屎通过接触方式传播的。因此，不要用手揉眼睛，帮助孩子经常洗手，手帕要专用，切勿和他人互相借用，洗脸盆、毛巾切勿和他人混用，以防沙眼的感染和传播。
3沙眼的预防及治疗方法
沙眼应该如何预防？
沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况，均可造成沙眼传播感染的机会。
因此，应加强宣传教育，把防治眼病的知识传给群众，贯彻预防为主的方针。培养良好卫生习惯。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干；托儿所、学校、工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸，对沙眼病人应积极治疗，加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理，严格毛巾、脸盆等消毒制度，并注意水源清洁。
沙眼应该如何治疗？
自磺胺及抗生素应用后，沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明，利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。
1、手术治疗乳头增生严重的，可行药物摩擦，以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素，摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术，局麻下以轮状镊子挤破滤泡，排出其内容，同时合并药物治疗，促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术，睑内翻倒睫者，需作手术矫正。
2、局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次，效果较好。但此类药物水溶后，数周即逐渐失效，需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存，效果亦佳。前述各药一般需持续用药1～3个月。亦可行间歇疗法即用药3～5日后，停药2～4周，再行用药，效果亦佳，易于坚持，对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者，可以硫酸铜笔腐蚀，促进结瘢。
3、全身治疗急性期或严重的沙眼，除局部滴用药物外，成人可口服磺胺制剂等。连续服用7～10天为一疗程，停药1周，可再服用。需2～4个疗程，应注意药物的副作用。
4沙眼传染性强 如何治疗和预防?
沙眼由于是一种非常常见的眼科疾病而往往被忽视，但专家指出，这种由沙眼衣原体引起的慢性传染眼病需高度重视。据世卫组织发布的公告称，沙眼、白内障等是导致失明和视力障碍的主要原因。
据专家介绍，沙眼是一种常见的眼科疾病，流行广，发病率也很高。目前全世界沙眼患者达5亿人之多，其中约有600万人因角膜溃疡形成后，继发细菌反复感染而导致双目失明。我国20世纪80年代的调查显示，沙眼的致盲率达到10.79%。
专家说
沙眼常因混合感染而导致各种并发症，而其免疫力较弱，往往会多次重复感染，使病情恶化，损害视力，从而成为致盲的重要因素。
据介绍，患者初期可无任何不适感觉，以后逐渐出现发痒、发干、摩擦感、畏光、迎风流泪，以及少量粘液或粘液性分泌物。晚期常因睑内翻和倒睫，加剧了角膜溃疡、混浊及眼球干燥等症状，甚至发生严重视力障碍或失明。
由于沙眼传染性很强，一般都是通过使用患者的毛巾、手帕、洗脸水、玩具、用品等接触感染。
因此，应加强宣传教育，培养良好的卫生习惯，不用手揉挤双眼。提倡一人一巾一盆，用流动水洗脸、洗手;手帕、毛巾要经常洗烫，保持干燥。
另外，应及时治疗沙眼，可局部点滴利福平、磺胺醋酰钠眼水，每日3至4次，晚上涂四环素眼膏或金霉素眼膏1次。滤泡多者应结合药物治疗施行滤泡压榨术，晚期一旦有睑内翻和倒睫或慢性眼囊炎并发症时应及早进行矫治手术。
5沙眼简介 沙眼症状 沙眼治疗
一、沙眼定义
沙眼（trachoma）是由沙眼衣原体（chlamydia）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys，也表示粗糙不平的意思。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因。解放后在党和政府关怀下，对沙眼开展了广泛的防治，随着人民生活水平的提高，医疗卫生条件的改善，现在沙眼的发病率已大为降低。从北京顺义县及上海、云南、陕西等地进行的盲与低视力流行病学抽样调查（1988）结果中可以看到，上述大部分地区致盲的主要原因是由白内障、青光眼等非感染性疾患所致。但是，云南省的调查结果显示，在云南全省18万双眼盲患者中，白内障占第1位，约8万人；沙眼及其合并症占第2位，约3万人。所以，沙眼在我国致盲原因中所占的重要地位尚不容忽视。此外，本病在亚非地区不少发展中国家仍是致盲的主要原因。
二、沙眼病因
沙眼是慢性傳染性眼病，系由沙眼衣原體侵入結膜和角膜產生的疾病。沙眼病人眼分泌物和眼淚中含有大量衣原體，被污染了的各種生活用品和手都可以成為沙眼的傳染媒介。
三、沙眼症状
轻度沙眼，患者仅有发痒、异物感及少量分泌物。重症沙眼特别是角膜受累或有其他并发症时，则出现畏光、流泪、疼痛等刺激症状；视力减退情况，常与角膜受累程度有关。
沙眼的体征表现为：①结膜充血、肥厚、正常透明性消失；②乳头肥大，结膜面粗糙；③滤泡增殖；④角膜血管翳：即在角膜上缘出现新生血管向角膜内伸入，由上向下发展如垂帘状，严重时可侵犯全角膜；⑤瘢痕形成：随着炎症吸收，结缔组织增生，睑结膜则完全被瘢痕所代替。
沙眼的并发症可有：急性结膜炎、慢性泪囊炎和泪道阻塞、沙眼性角膜炎及角膜溃疡。后遗症有：倒睫及睑内翻，角膜混浊，睑球粘连等。
四、沙眼治疗方法
自磺胺及抗生素应用后，沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明，利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。
1、局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次，效果较好。
但此类药物水溶后，数周即逐渐失效，需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存，效果亦佳。前述各药一般需持续用药1～3个月。亦可行间歇疗法即用药3～5日后，停药2～4周，再行用药，效果亦佳，易于坚持，对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者，可以硫酸铜笔腐蚀，促进结瘢。
2、全身治疗急性期或严重的沙眼，除局部滴用药物外，成人可口服磺胺制剂等。
连续服用7～10天为一疗程，停药1周，可再服用。需2～4个疗程，应注意药物的副作用。
3、手术治疗乳头增生严重的，可行药物摩擦，以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素，摩擦睑结膜及穹隆结膜。
滤泡多者行压榨术，局麻下以轮状镊子挤破滤泡，排出其内容，同时合并药物治疗，促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术，睑内翻倒睫者，需作手术矫正。
五、沙眼的防治、护理
1、帮助沙眼患者引起重视，按时用药，症状消失后未经医生认定，不可随便停药。
2、患者使用过的生活用具，如毛巾、脸盆、枕头、被套等要经常煮沸消毒或阳光下晾晒;点过眼药后，宜用酒精棉球擦手。
3、禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情;沙眼严重，有大量滤泡者应到医院行手术治疗，并同时配经药物治疗。
4、养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤剪指甲;不用手或不洁物品擦、揉眼部;最好用流水洗手、洗脸。
眼科专家提醒，沙眼及眼部有感染者切勿佩戴隐形眼镜，否则会导致严重后果。
佩戴隐形眼镜对环境要求较高，在有灰尘及污染较为严重的环境里都不适合佩戴。因为灰尘等异物一旦进入眼内，隐形眼镜镜片会通过摩擦对角膜产生刺激，引起眼睛疼痛、细菌感染，最终导致眼角膜上皮脱落，严重时可能会导致失明。
专家建议，为了人们眼睛的健康，建议沙眼及眼病患者佩戴架式眼镜比较安全可靠。据了解，目前在眼科门诊患者中，80%的人患有不同程度的沙眼。
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