关于骨软骨病有什么常识

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骨软骨病是一种常见的骨科疾病。那么你知道关于骨软骨病有什么常识呢？

1关于骨软骨病有什么常识

青年型骨软骨病(Juvenile osteoc-hondrosis)是生长期中，因局部缺血发生骨骺或短骨坏死的一种疾病(avascularnecrosis of bones)。以前称无菌性坏死或骨软骨炎。造成局部缺血的原因说法很多，原因不明。本病包括不同部位的病变，有的是属于应力骨折、骺骨化变异。

【病理说明】

可分三期：①坏死期为病骨骨细胞死亡，消失，骨小梁萎缩挤压，引起病骨碎裂;②修复期为坏死骨质吸收，新生骨样组织钙化，新骨形成，重新修复;③愈合期病变轻者可完全恢复正常，重者常后遗骨关节畸形。

【临床表现】

因被侵犯部位不同，其临床症状及体征各异。常见者如下：

1. 股骨头缺血性坏死，又称Legg-Per-thes病，后期称扁平髋(coxa plana)。多于4～8岁时迟缓起病。男孩多于女孩。病变多为单侧。病儿可诉髋臀部疼痛，因疼痛可向大腿、膝部放散，有的病儿诉膝部疼痛，运动时加重。有的病儿因有跛行才被发现。检查时患髋外展及旋转活动部分受限。X线检查可见股骨头骺的病变，有时在于骺端出现限局性骨质稀疏。本症修复常较缓慢，一般需 2～4年之久。

2.胫骨结节骨软骨炎，又称Osgoocl-Schlatter氏病。本症多于11～13岁发病。单侧或双侧。多认为系股四头肌对胫骨结节的牵拉应力所致膝关节前下方胫骨结节部骨性隆起，或异位化骨局部压痛，运动时加重。

3.跗舟骨病变称为KOhler病。本症多见于学龄前。可表现为跛行与局部肿痛。

4.腕月状骨病变称为Kienbock病。局部肿痛，X线片可诊断。

5. 脊椎椎体一次化骨中心病变称为Calve病，二次化骨中心受累者称为Scheaermann病。表现为脊背疼痛，后者逐渐出现驼背。但Compere等人报告所谓的"扁平椎"或称calve氏病并非由骨骺炎所致，而是嗜伊红肉芽肿引起。近年均将本病列入郎格罕细胞组织细胞增生症的范围。

6.跟骨骨骺病变，多见于学龄期儿童，足跟疼痛，局部压痛但很少肿胀。

【X线表现】

三期所见：①坏死期软组织可肿胀，缺血坏死部位骨质密度增高，骨小梁挤压，体积压缩变扁;②修复期因血管组织侵入和骨样组织形成，病骨可见分节、碎裂或小囊状透亮区;③愈合期病骨密度和形态逐渐恢复正常，或遗留骨关节畸形。

【治疗说明】

本症一般2～4年后可以自愈。治疗方法主要是使患肢休息，免于负重，一般用石膏固定患区。股骨头缺血性坏死的治疗有多种手术以求改善局部血运。此外尚可服用活血化瘀的中药。

2认识骨软骨病相关症状和治疗方法

骨软骨病是一种关节软骨和骺软骨软骨内骨化障碍的非炎性疾病。本病主要发生在快速生长期的犬(4～8月龄)。

临床上常见的骨软骨病有如下几种：

1.分离性骨软骨病。关关节软骨异常增厚、龟裂，进而与软骨下骨分离，形成软骨瓣或游离软骨片。主要见于肩关节(臂骨头后缘)、肘关节(臂骨内髁)、膝关节(股骨内髁)和跗关节(距骨滑车)。

2.肘突不闭合：肘突骨化中心与尺骨近端千骺端久不闭合(骺生长板软骨不骨化)，使肘关节不稳定，易继发肘关节的骨关节病。

3.尺骨冠状突分裂。尺骨冠状突分裂成数块而未与尺骨愈合，易诱发骨关节病。

4.骺生长板骨化迟滞：长骨的次级骨化中心如尺骨远端骨化中心的骺生长板迟滞，造成与桡骨生长不同步，导致桡尺骨成角畸形或肘关节半脱位。本病病因不清楚。可能与先天性因素有关，与生长过速有关。

诊断：跛行、疼痛但无损伤病史;常呈双侧对称性发病，病程发展缓慢，出现症状时软骨或骨软骨结构已有明显改变。跛行于运动后加重，长期休息后加重。患肘肌肉萎缩，患部无肿胀。关节穿刺液正常或混有软骨碎片。X线检查可见关节软骨下骨侵蚀、骺生长板骨化异常或长骨变形。

防治：多休息，少运动，疼痛严重时给予镇痛药对症治疗。关节内有软骨片，小骨片时须手术去除，成角畸形者可予以手术矫正。一般待成年后症状逐渐缓解，但常继发骨关节病，故功能完全恢复的可能性不大。

3疾病百科 一起看看梅毒性骨软骨病

梅毒性骨软骨的原因

梅毒性骨软骨炎主要见于婴儿出生后半年，病菌常侵犯四肢长骨的干骺端，并在局部形成梅毒性肉芽肿，破坏骨骺线，因而阻止了骨的发育。

梅毒性骨软骨的症状

发病早期主要表现为局部肿胀、疼痛。由于疼痛，患儿不愿活动肢体并哭闹不止。亦可因干骺处出现病理性松弛而致假性瘫痪。此时患儿全身十分虚弱，可因缺少皮下脂肪而形成皱纹。同时，患肢可因局部病变而出现肌肉萎缩征、关节肿胀及压痛。

梅毒性骨软骨的治疗方法

本病对青霉素敏感，经治疗后症状可迅速消失，但骨骺分离者发育受影响，并可遗留畸形。

梅毒性骨软骨的预防措施

防止不洁性行为。梅毒活动期禁止怀孕。

建议您为了孩子的健康，千万不可对梅毒性骨软骨炎有所忽视，一定要做好预防工作。

4软下疳的症状诊断方法

软下疳根据发病前的性接触史，尤其是不洁性交史，典型的临床表现和经过，较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡，单侧性的化脓性淋巴结炎，直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌，PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA，即可作出诊断。

感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。

初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。

软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。

病损处所属的淋巴腺肿大。并且50%的患者约于数日到两周间形成溃疡。损伤多居一侧（尤其左侧），男性比女性较多见。称此为横痃。

5直肠癌的症状诊断方法

直肠癌临床早期并无特别症状，易与痢疾、肠炎等症状混淆。表现为排便频繁、血便、里急后重、便秘、腹泻等，且大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质。男性女性症状有所不同，患者可依照以下描述初步判断是否患有直肠癌。

1、便血：肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查。

2、黏液便和脓血便：癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混。

3、排便习惯改变：大便次数由原来的每天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉。

4、腹泻或便秘交替：若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能。

5、腹痛和腹胀：肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。

6、贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

出现了这些症状时，大多都是直肠癌的症状，不过仍需要患者做进一步检查。如果确诊，及时的治疗是非常有必要的。

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