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这些症状说明你惹上分泌性中耳炎了

2023-06-09 分类:百科

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急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色

1这些症状说明你惹上分泌性中耳炎了

分泌性中耳炎的主要症状:

1、耳痛及耳内闷胀。

2、儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。

3、耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。

4、耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

分泌性中耳炎的检查:

1、听力检查:

音叉试验及电测听结果示传导性耳聋,听力损失平均20dB,严重者可达40d B。声阻抗检查对本病的诊断有重要意义,表现为平坦型(B型),但早期可为高负压型(C型) 。

2、耳镜检查:

急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。

2警惕:出现耳痛、耳闷谨防中耳炎

很多人乘车之后会感觉耳朵痛,头晕,堵闷,这部分人普遍都有感冒症状。下面小编为大家举一例子。

跟许多人一样,32岁的小许清明节小长假也外出游玩,“但玩得不尽兴,甚至还有点痛苦。”坐在诊室里小许快快地说道,“乘火车时,就感觉耳朵痛、闷堵,实在不舒服,就趴在桌子上休息了一会,坐起来后,耳朵里就嗡嗡响不停,特难受,要紧的是说话时总感觉声音就在身边环绕,声音特别大,有回声。连续几天都这样,出去玩的心情都没了。”

“坐火车回来的时候还抱着侥幸,因为负负得正嘛,说不定耳朵就不痛,耳道就通了。”小许开玩笑地说道。

“通过耳镜检查,发现患者鼓膜充血,标志不清,声阻抗检查为B形曲线。由此诊断为分泌性中耳炎。”接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所王承华医生说道。

“乘车后耳痛、耳闷,是这段时间患者就诊的主诉,占到门诊总数的四成以上。这些患者在乘车前的共同特征是有感冒症状,感冒使得咽鼓管受阻不通畅,导致通气及引流功能障碍。”王承华医生进一步解释,咽鼓管是一个桥梁,连接鼓室和鼻咽部,故此得名咽鼓管。若鼻咽部受堵,必会危及另一端,乘车时,环境封闭,特别是停靠站时,耳痛、耳闷特别明显,继而引发分泌性中耳炎。

像小许这样耳痛后到医院治疗的患者不多,咨询耳痛、耳闷的患者多数会问吃什么药可以治疗,当被告知最好到医院检查时,对方话语里就出现支吾、推脱没时间,急忙就把电话挂了。

而当出现听力下降的情况后,患者急忙赶到医院问会不会耳聋,因为感觉听自己说话的声音要比以往响亮,但听外界声音时,耳朵像塞着一团棉花,听不清话语,有闷胀感。“出现这种原因也是分泌性中耳炎的症状之一,有的患者担心患分泌性中耳炎后,就会变聋子,这种担心是有依据的,分泌性中耳炎的发生同时因鼻腔阻塞导致,如肥厚性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体或腺样体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔异物均可导致。外界的气压骤变,如航空、潜水、乘车等,也可诱发分泌性中耳炎。”王承华医生表示。

针对分泌性中耳炎发生的原因各异,治疗方式也不同,王承华医生介绍,治疗方式主要有三种:一种是改善中耳通气,即采用物理治疗的方法,慢性分泌性中耳炎患者可反复施行这种治疗;一种是清除中耳积液,此方式适用于鼓室积液的患者;第三种是病因治疗,在医生的指导下,进行治疗,包括手术和药物治疗。

另外,需要年轻家长注意的是,儿童由于身体发育未完全,咽鼓管平、短,感冒时炎症可通过咽鼓管咽口进入中耳腔,可导致儿童出现听力减退,这种减退在不知不觉中发生,若孩子感冒后,出现不明原因耳痛,学习成绩下降,则需要警惕是否存在听力下降的情况,最好到医院检查。

小编提醒家长朋友,如果发现孩子出现耳朵毛病时,应多询问孩子一些状况,知道一些详细资料,以便更好的治疗。

3耳病常识 什么是中耳炎

什么是中耳炎?

中耳炎是中耳(包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性病变,包括感染性和非感染性炎症,大多数感染性中耳炎为细菌感染性,少数为真菌、结核或其它少见类型感染。主要类型简介如下(详细分类不仅限于以下几种):

急性中耳炎:

1. 急性卡他性/分泌性中耳炎:常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现,这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎,需要尽快门诊治疗。

2.急性化脓性中耳炎:由于细菌感染,中耳腔内可能出现大量脓液,压力大时会出现鼓膜穿孔,外耳道内流脓,需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎:

1. 慢性分泌性中耳炎:常因为急性期未治愈迁延而来,也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位(如腺样体肥大、鼻咽癌等)压迫、放射治疗等导致,在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。

2. 鼓膜穿孔:如果没有化脓,可以行鼓膜修补术治疗。

3.慢性化脓性中耳炎:需要门诊治疗,必要时需要手术。

4. 慢性粘连性中耳炎:此型导致鼓膜严重内陷,听骨链粘连,听力障碍,可以手术,但手术难度比较大。

中耳胆脂瘤:此型危害最大,会导致多种严重并发症(面瘫、颅内感染、耳聋等),发现后需尽快手术治疗。

中耳炎会导致不同程度的耳聋,甚至出现面瘫,应该要引起足够重视,及时治疗。

4零距离接触耳痛

耳痛的原因分析

1、耳痛最常见的原因是耳咽管堵塞。

耳咽管是内衬薄膜的细管,连接着鼻子内侧后部与中耳。正常情况下,吞咽时耳咽管会打开,以便中耳内的气压与大气气压一致。但有时耳咽管可能会堵塞,通常由感冒、鼻窦或喉咙感染或者过敏症引起。发生这种情况时,中耳内会出现真空,将鼓膜内吸并拉紧,从而导致疼痛。

2、感染

尽管耳痛会造成各种各样无法形容的痛苦,但它们很少危及生命。不过它们仍可能非常严重,尤其是当它们由感染引起时。耳朵感染的症状包括耳痛和听力损失。幼儿耳朵感染的迹象可能表现为摩擦或用力拉耳朵、过度哭闹或烦躁易怒、发热、恶心和呕吐。未经治疗的耳朵感染可能会导致永久性听力损失,而且耳痛有时会反映出身体其他部位的问题,因此请医生检查耳痛非常重要。

这类耳痛在乘飞机的人当中尤其常见。飞机起飞时,机舱内的气压降低;飞机着陆时,机舱内的气压又升高,两种情况下气压都变得非常迅速。正常情况下,耳咽管内的空气能自我保持均衡,但如果上呼吸道内有堵塞——例如由过敏或感冒引起的鼻塞,耳咽管的活动就不会如此自然了。(在高楼里乘坐电梯和水肺潜水时的压力变化也会导致这种耳痛。)

疾病解析:牵涉性耳痛

有时候,头部和颈部其他部位的疾病与不适也会导致耳朵里拉响警报。这叫牵涉性耳痛,因为它源于身体的其他地方,但却在耳朵内感觉到。这也是请医生检查耳痛的重要原因之一。

在耳鼻喉科医师(专门医治耳朵、鼻子和喉咙疾病的医生)看来,牵涉性耳痛最常见的病因是“五个T”:舌头(tongue)、牙齿(teeth)、扁桃体(tonsils)、喉咙(throat)和颞下颌关节(temporomandibular joint)。

5耳痛提示哪些疾病?

耳痛为常见症状,常因耳部疾病引起(原发性或耳源性耳痛),也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致(继发性或反射性耳痛)。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致,但也可能是某些严重疾病的信号(如耳部的恶性瘤)。 就耳痛症状和可能疾病做一个概述:

可能疾病:急性化脓性中耳炎

症状:伴有发热,耳痛剧烈,耳闷、听力下降,耳道流脓后疼痛缓解、听力好转

可能疾病:耳源性脑膜炎

症状:急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛,发展为全头痛,呕吐呈喷射性

可能疾病:局限性迷路炎

症状:化脓性中耳炎之后出现阵发性或激发性眩晕,伴恶心、呕吐,自发性眼震,多在转头或压耳屏时引起症状

可能疾病:耳后骨膜下脓肿

症状:化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热,耳后肿胀、压痛明显,甚至出现局部波动感

可能疾病:分泌性中耳炎(渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎)

症状:在乘坐飞机后才开始耳痛的,伴有耳痛、耳鸣,耳聋、耳闷的症状

可能疾病:耵聍栓塞、小儿外耳道异物

症状:听力感到越来越差,出现耳闷、耳鸣等症状,若水进入外耳道后,症状加重,并造成耳痛

可能疾病:外耳道炎

症状:当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,外耳道表现红肿,有渗出液或脓液,可有臭味;或表现为糜烂、脱屑或结痂

可能疾病:中耳癌

症状:长期耳流脓史,流出血性或血脓性分泌物,初期为耳内隐痛,后期出现耳深部持续性钝痛,并向颞部、枕部放射,耳痛夜间加剧,常伴头痛、眩晕、面瘫等症状

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