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什么原因引起分泌性中耳炎的

2023-06-09 分类:百科

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分泌性中耳炎不是由于细菌等微生物感染引起的耳部急性炎症,它以鼓室内积液引起听力减退为主要特征。在秋冬季节,它是比较常见的耳部疾病之一。是什么原因引起分泌性中耳炎的呢?我们要从耳部的解剖结构说起。

1什么原因引起分泌性中耳炎的?

小张前几天患了重感冒,鼻塞、流涕,耳朵还有点闷。自己在家吃了感冒药后鼻子症状好了点,但耳朵症状反而加重了,感到两只耳朵听力下降,打哈欠时耳朵里有水泡声。他去看医生被诊断为分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎不是由于细菌等微生物感染引起的耳部急性炎症,它以鼓室内积液引起听力减退为主要特征。在秋冬季节,它是比较常见的耳部疾病之一。是什么原因引起分泌性中耳炎的呢?我们要从耳部的解剖结构说起。

人们常说人的七窍是相通的。耳朵通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管可以调节耳内的压力,以此与大气压保持平衡,其外还有防御、清洁的功能。在秋冬季,日夜温差比较大,常会诱发上呼吸道感染,炎症波及咽鼓管时,耳内往往会形成负压,这时会产生耳闷的感觉。耳内的黏膜受负压影响分泌较多的液体,并由于咽鼓管功能障碍不能及时排出,积在耳内产生听力下降,耳朵里有水泡声,有时还会感到耳痛。

除了感冒以外,鼻炎、鼻窦炎的发作,过敏性鼻炎,鼻咽部占位性病变,儿童腺样体肥大、感染,头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗,耳内的液体未完全吸收,会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。小儿患者由于听力减退,会影响其语言的发育和学习,影响与他人交流的能力。

总而言之,秋冬季是分泌性中耳炎比较高发的季节,若出现耳部不适要及时就诊,早发现、早治疗能提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生。

2小巧耳部整形 告别招风耳

兜风耳是先天性的问题,又称蝙蝠耳 ( Bat ears)或招风耳。基本成因是耳朵的软骨于胎儿成形的时候,没有发展成向后折,而是向外伸出。

什么是兜风耳

兜风耳是先天性的问题,又称蝙蝠耳 ( Bat ears)。基本成因是耳朵的软骨于胎儿成形的时候,没有发展成向后折,而是向外伸出。一般正常的耳朵和头侧是成30度角左右,而当角度大于45度时,在外观上便有兜风耳的问题。很多患者常自觉双耳有奇怪的形状,怕别人取笑,而因此多蓄有长发。

何人适合接受改善兜风耳手

任何人如自觉患有兜风耳的问题,而又渴望改善难看及惹人注目的双耳,可咨询整形专科医生的意见,考虑接受手术改善的可能性。改善兜风耳手术本身是十分安全的,没有什么特别的危险及后遗症,更不会影响听觉,所以何人适宜接受手术没有特别的限制。

改善兜风耳手术如何进行

手术可在局部麻醉下进行,医生会在耳朵后开刀,将耳部软骨?松,以使它向后倾,然后再用线把它缝到后面,加以固定。疤痕方面,因为它是在耳朵后面,所以不容易被察觉到。手术后耳朵会有瘀肿,但会在一星期左右内消退。在头一个月内需在晚上配戴扎头带,以保持改善后的耳形。

3耳病常识 什么是中耳炎

什么是中耳炎?

中耳炎是中耳(包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性病变,包括感染性和非感染性炎症,大多数感染性中耳炎为细菌感染性,少数为真菌、结核或其它少见类型感染。主要类型简介如下(详细分类不仅限于以下几种):

急性中耳炎:

1. 急性卡他性/分泌性中耳炎:常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现,这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎,需要尽快门诊治疗。

2.急性化脓性中耳炎:由于细菌感染,中耳腔内可能出现大量脓液,压力大时会出现鼓膜穿孔,外耳道内流脓,需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎:

1. 慢性分泌性中耳炎:常因为急性期未治愈迁延而来,也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位(如腺样体肥大、鼻咽癌等)压迫、放射治疗等导致,在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。

2. 鼓膜穿孔:如果没有化脓,可以行鼓膜修补术治疗。

3.慢性化脓性中耳炎:需要门诊治疗,必要时需要手术。

4. 慢性粘连性中耳炎:此型导致鼓膜严重内陷,听骨链粘连,听力障碍,可以手术,但手术难度比较大。

中耳胆脂瘤:此型危害最大,会导致多种严重并发症(面瘫、颅内感染、耳聋等),发现后需尽快手术治疗。

中耳炎会导致不同程度的耳聋,甚至出现面瘫,应该要引起足够重视,及时治疗。

4警惕:出现耳痛、耳闷谨防中耳炎

很多人乘车之后会感觉耳朵痛,头晕,堵闷,这部分人普遍都有感冒症状。下面小编为大家举一例子。

跟许多人一样,32岁的小许清明节小长假也外出游玩,“但玩得不尽兴,甚至还有点痛苦。”坐在诊室里小许快快地说道,“乘火车时,就感觉耳朵痛、闷堵,实在不舒服,就趴在桌子上休息了一会,坐起来后,耳朵里就嗡嗡响不停,特难受,要紧的是说话时总感觉声音就在身边环绕,声音特别大,有回声。连续几天都这样,出去玩的心情都没了。”

“坐火车回来的时候还抱着侥幸,因为负负得正嘛,说不定耳朵就不痛,耳道就通了。”小许开玩笑地说道。

“通过耳镜检查,发现患者鼓膜充血,标志不清,声阻抗检查为B形曲线。由此诊断为分泌性中耳炎。”接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所王承华医生说道。

“乘车后耳痛、耳闷,是这段时间患者就诊的主诉,占到门诊总数的四成以上。这些患者在乘车前的共同特征是有感冒症状,感冒使得咽鼓管受阻不通畅,导致通气及引流功能障碍。”王承华医生进一步解释,咽鼓管是一个桥梁,连接鼓室和鼻咽部,故此得名咽鼓管。若鼻咽部受堵,必会危及另一端,乘车时,环境封闭,特别是停靠站时,耳痛、耳闷特别明显,继而引发分泌性中耳炎。

像小许这样耳痛后到医院治疗的患者不多,咨询耳痛、耳闷的患者多数会问吃什么药可以治疗,当被告知最好到医院检查时,对方话语里就出现支吾、推脱没时间,急忙就把电话挂了。

而当出现听力下降的情况后,患者急忙赶到医院问会不会耳聋,因为感觉听自己说话的声音要比以往响亮,但听外界声音时,耳朵像塞着一团棉花,听不清话语,有闷胀感。“出现这种原因也是分泌性中耳炎的症状之一,有的患者担心患分泌性中耳炎后,就会变聋子,这种担心是有依据的,分泌性中耳炎的发生同时因鼻腔阻塞导致,如肥厚性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体或腺样体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔异物均可导致。外界的气压骤变,如航空、潜水、乘车等,也可诱发分泌性中耳炎。”王承华医生表示。

针对分泌性中耳炎发生的原因各异,治疗方式也不同,王承华医生介绍,治疗方式主要有三种:一种是改善中耳通气,即采用物理治疗的方法,慢性分泌性中耳炎患者可反复施行这种治疗;一种是清除中耳积液,此方式适用于鼓室积液的患者;第三种是病因治疗,在医生的指导下,进行治疗,包括手术和药物治疗。

另外,需要年轻家长注意的是,儿童由于身体发育未完全,咽鼓管平、短,感冒时炎症可通过咽鼓管咽口进入中耳腔,可导致儿童出现听力减退,这种减退在不知不觉中发生,若孩子感冒后,出现不明原因耳痛,学习成绩下降,则需要警惕是否存在听力下降的情况,最好到医院检查。

小编提醒家长朋友,如果发现孩子出现耳朵毛病时,应多询问孩子一些状况,知道一些详细资料,以便更好的治疗。

5中耳炎

中耳发炎就是中耳炎,是孩子发生耳痛的一种常见病因。 中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗,或病情较重,也可能形成慢性中耳炎。

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。

游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。

另外,吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

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