该如何预防小儿弱视

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弱视眼并不少见，国外报告在普遍人群中，弱视的发生率22.5％，我国弱视发病率约占2 4％，弱视是一种常见的多发病。

1该如何预防小儿弱视

诊治弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。它直接影响弱视的治疗效果。视功能发育完毕后发现弱视，为时已晚了，早期发现弱视在临床上有十分重要意义。可以从以下几方面着手：

学龄前体检：一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。

及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视和注意，要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。

另外，对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。

总之，弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。

2预防小儿弱视有什么技巧呢

1.对于初诊的患儿要进行全面详细的眼科常规检查，包括视力、眼前节及眼底检查，排除器质性病变，以防误诊及漏诊。

2.常规给予1%阿托品眼膏散瞳验光，配戴合适矫正眼镜，对于单眼性弱视，严格遮盖健眼，弱视治疗的关键在于配戴合适的矫正眼镜，严格遮盖，遮盖健眼对于弱视患儿一般都很难接受，特别是刚开始接受治疗的患儿，遮盖健眼影响他们正常的学习及生活，较小的患儿会哭闹拒绝遮盖，大的患儿会因为影响外观而在没人监督的情况下偷偷去掉眼罩而影响治疗效果。对患儿及家长要耐心讲解遮盖对治疗弱视的重要性，要根据孩子的喜好及理解力来讲解，告诉他们若视力不能恢复将来不能当司机、美术家、设计师等，让他们知道弱视的重要性，而能积极主动配合治疗。

3.让弱视对治疗感兴趣，医院要为孩子们创造一个舒适环境优良的训练环境，同时还要给孩子一个自己的空间，可以游戏、玩耍、看书，以丰富孩子们的生活而不会感到枯燥无味，而厌烦治疗，在训练室内播放孩子们爱听的童话故事及儿歌，以增加孩子们的乐趣。对于初诊畏惧治疗的患儿可带领他们参观训练室，以消除他们的恐惧心理，感觉在这里很开心，从而接受治疗。

4.让家长了解弱视的病因、治疗方法、怎样预防复发及弱视对患儿的危害，让家长进入孩子的训练环境及业余活动环境，了解孩子们的训练状况及生活，并让初诊的患儿家属与已接受训练的患儿家属交谈，相互交换意见。病人与病人之间的沟通要比医生与病人之间的沟通可信度更大，增加他们对治疗的信心。

5.定期为弱视患儿进行视力及眼部检查，了解患儿的视力增长情况，及时调整遮盖及治疗，以提高疗效。

6.对于不能接受集体式综合训练的患儿，可采用家庭式训练，定期复诊，给予正确指导，并要经常通过电话督促患儿及家长，一方面增加医患之间的沟通，增加信任度，更重要的是帮助孩子及早恢复正常视力。

3小儿弱视 不能一拖再拖

到医院检查得知，患有单眼中度远视、重度弱视、无立体视，但家长由于嫌治疗麻烦，孩子又没能很好配合遮盖治疗，半年后仍未见明显效果，随着年龄增加弱视的治疗困难越来越大。

像楠楠这样的小患者很多，发现幼儿有视力低下的表现或有斜视的情况，就要及时检查，如果没有视力异常的表现，也不能完全排除弱视，因为幼儿早期对视功能的要求比较低，轻中度的弱视往往不能表现出明显异常，而不容易被家长发现出来。

弱视有哪些危害？

弱视的危害远大于近视，如不及时治疗，患眼的视力将会永久性低下。对于单眼弱视的患儿我们还要给与遮盖，弱视属于眼睛视觉功能差，而视觉功能是人出生后必须经过光学刺激和观察细小物体等逐渐建立起来的，可以说“视力”是练出来的，所以健眼必须遮盖，让弱视眼每时每刻都在锻炼，以稳固治疗效果。如果弱视得不到及时的治疗，很可能失去建立双眼视觉的机会，所谓双眼视觉，即同时视、融合、立体视。如果没有立体视，就会在升学，就业的问题遇到麻烦，比如在设计、工程师、飞行员、驾驶员、显微技术操作等职业都会受到限制。

治疗弱视关键在于把握时机

3-6岁为弱视治疗的敏感期;通常大脑对视觉的发育6岁才能完成，因此6岁以前是治疗弱视的黄金时期，只要早期发现、坚持治疗，大部分患儿都能治愈。但是，如果超过6岁，过了视觉发育敏感期，尤其是12岁以后，视觉发育基本成熟，不但矫正视力难恢复，还会丧失立体视觉。

早期发现、早期治疗是治愈弱视的关键。家长平时要注意观察孩子的眼睛情况，如果发现斜视、偏头视物等情况，要尽快带孩子到医院检查并及时治疗。

注意： 在患儿视觉还未成熟之前，弱视治疗会有反复，因此建议随访。治疗期间，前6个月每月复诊一次，以后每3个月至半年一次，一般至少坚持3年。

切忌盲目给小儿配镜

儿童眼睛出现眯眼或看不清东西的情况，不要着急、盲目的配眼镜，应该带孩子去医院进行眼科检查，由于青少年眼睛的调节力很强，14岁以下的少年儿童或18以下初次配眼镜的青少年必须散瞳验光，散瞳的目的是使眼内的睫状肌松弛，在调节放松的情况下，才能测得准确的屈光度数。

怎样才能有效预防弱视问题呢？

1.孩子从3岁起，每年定期做视力检查，发现孩子有歪脖、眯眼等习惯，更要及早检查;

2.筛查出视力问题的孩子，一定要散瞳验光;

3.确诊为远视或近视的孩子，要配戴度数合适的眼镜，矫正视力;

4.对于两眼屈光不一致的孩子，要把好眼遮盖，强迫孩子用不好的眼睛看东西，比如穿珠子、画画等;

5.到医院进行系统的弱视治疗，如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。

4小儿弱视 弱视症状及治疗方法

最近，4岁的洋洋看东西很费劲儿。妈妈带他去公园，指着不远处一朵鲜艳的花朵，可洋洋费了好大劲才看到；在家中，妈妈让他取个小杯子，他把手伸向杯子，却总是偏了一点。妈妈觉得奇怪，自己和丈夫都不是近视眼，孩子怎么会这么小就近视呢？带着种种疑问，妈妈带着洋洋去看医生。在眼科医生的检查下发现，原来洋洋不是近视，而是弱视。现实生活中，很多象洋洋妈妈的家长都误把孩子弱视当成了近视，以为这两种病是一回事。但其实，儿童弱视是视功能发育不全，必须早加干预，以免影响终生。

什么是弱视

弱视，是指单眼或两眼视力低于正常，又无内外眼器质性改变，经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%，且半数以上与斜视有关。

弱视是儿童最常见的眼科疾病之一，发病率为1.6%～3.6%，是一种严重危害儿童视功能的眼病。弱视是指眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。目前，我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。其发病原因是在婴幼儿期，由于知觉、运动、传导及中枢等原因，未能接受适宜的视觉刺激，影响了视觉发育，造成了视觉功能的减退。小儿弱视有的伴有先天性视功能低下，有的则并发有斜视、远视、散光等眼部疾病。

小儿弱视原因

弱视形成的原因很多，有先天性弱视，有在婴幼儿时期由于某种原因，如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视，但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。

弱视的临床表现

1、视力减退。

2、对排列成行的视标的分辨力较单个视标差。

3、多有屈光不正。

4、常伴有斜视及异常固视。

5、可能有眼球震颤。

小儿弱视最佳治疗期？

弱视的治疗关键是早期发现及时治疗，越早治疗预后越好，3～5岁组治愈率在85%左右，5～7岁组治愈率在78%左右，7～9岁组治疗效果不理想，到了12岁治愈的可能性不到50%。

小儿弱视的治疗方法

1、矫正屈光不正：使物体在视网膜上清晰成像是治疗弱视的关键第一步。配镜前必须用阿托品散瞳验光，取得准确的验光度数后，再予以合理的治疗性配镜。每隔六个月复验一次。

2、红光闪烁训练：采用波长为630纳米红光，针对刺激眼底黄斑中心区域细胞。该区域为眼底最敏感区，通过刺激可加速细胞生长，提高孩子视力。

3、光刷训练：进一步刺激黄斑部位，尤其对旁中心注视效果明显。

4、光栅训练：采用电脑多媒体形式，对视功能进行精细目力训练，逐步提高孩子视力和视功能。

5、超声治疗：利用弱视超声治疗仪，改善眼部局部血液供应，缓解视力疲劳，可控制青少年近视发展，加快弱视治愈时间。

6、后像疗法：利用虚拟场景，将弱视治疗与电脑动画融为一体，可使眼底黄斑区的抑制得到不同程度的消除而使视力提高，纠正偏心固视、提高视力。

弱视的预防

预防弱视关键在于及早发现和及时治疗。应注意发现小儿视力异常的表现。如经常眯着眼看东西；看近物时容易皱眉头；歪头、斜眼看东西；看书、写字、看电视时距离近等。一旦发现上述情况，应及时到医院检查。

3岁小儿应定期监测视力，一般3~6个月应检查1次。从小培养小儿良好的用眼习惯，视物距离不要过近；走路、坐车时不看书；儿童看电视半小时左右就要休息5~10分钟，眼与荧光屏距离应为屏幕对角线的5~7倍。合理营养，坚持体育锻炼，使小儿的体质得到全面增强。

5治疗小儿弱视全攻略

每个人从出生到五岁是视功能发展的最关键阶段。如果在这一阶段，眼睛的发育受到阻碍，那么一生就没有好的视力。医学上称为“弱视”。弱视是儿童发育过程中常见的眼病，我国儿童弱视的发病率为3%-4%，并有逐年上升的趋势，保守估计全国弱视儿童约有1000多万。

7岁的珍珍最近总是说看不清东西，妈妈带她到医院检查，发现右眼400度远视、175度散光，左眼50度远视、25度散光，矫正视力均不足0.9，诊断为参差性弱视。裸眼远视力左侧1.0，右眼仅有0.12，左右眼差距很大。第一次治疗前后，弱视眼视力没有明显变化。第二次治疗后，弱视眼的裸眼远视力一下提高了四行多，当第一疗程结束时，她两眼的视差基本平衡了。在一年半的随访过程中，她的双眼裸视始终维持在1.0-1.5之间。

儿童弱视的危害

弱视，是指眼球内外经过检查未见有器质性病变，而视力不能矫正到正常者。弱视眼睛的视力在0.8-0.9以下。

● 损害生活质量

眼睛是人类心灵的窗口，通常个人对外界信息的获取90%有赖于视觉。儿童视力不良，不仅仅影响他们当前的生活、学习，而是影响其一辈子，并增加国家的负担。

● 损害永久视力

弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉。通常专家们认为弱视的危害大于近视，因为单纯近视的儿童，看远模糊，看近清楚，视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退，而弱视则不同，由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退，远视力低于0.8，如果不及时防治，视力便会永久低下。

小儿弱视

儿童的视觉器官——眼睛及大脑视觉中枢若发育不良或有眼病等损伤，会造成儿童的视觉功能低下，成为低视力儿童甚至是盲童。这对儿童身心的健康成长会产生严重影响，给家庭和社会增加更多、更重的负担。在儿童眼病的预防和治疗中，家长的作用至关重要。我国的小儿弱视发病率高，与不能得到及时治疗有关，主要原因就是家长对该病的认识不够。

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