人工泪液帮您摆脱轻度干眼症

TIPS：本文共有 3424 个字，阅读大概需要 7 分钟。

轻度的眼部干涩、烧热等不适可以自己点人工泪液，但目前市面上的人工泪液品种繁多，质量也是参差不齐，让人很头疼。

1人工泪液帮您摆脱轻度干眼症

现在市面上有许多种滴眼液，怎么来选择合适的呢?既然人工泪液是用来代替生理泪液的，那么与生理泪液越接近的当然就是越合适的。你可以从以下几个方面进行对比：

1、粘度和生理泪液一致，使用后不会感觉粘腻或使视线变得模糊。而且不会影响隐形眼镜的配戴。

2、不含有抗生素因为长期使用抗生素会增加药物过敏和细菌耐药的机会，反而更容易损伤眼睛。

3、使用的保存剂对角膜影响极小或没有影响。为了使开瓶后的眼药水中不会有细菌、真菌和其它病原微生物生长，能够长期使用。

4、化学成分和物理、化学特性应该与生理泪液一致。例如pH值为中性，渗透压和生理泪液相同，否则使用后可能会有刺激或疼痛感。

5、需要含有能够模拟生理泪液中的粘蛋白层作用的成份，这样才能使水液层更长时间依附于眼球的表面，达到长时间缓解眼部干涩的作用。

6、常都加有保存剂。不含保存剂的眼药水也有，但是必须是一次性的包装，所以价格很昂贵，尚不能广泛和长期使用。比较经济和安全的方法就是选择含有危害性更小的保存剂的人工泪液。个别进口的人工泪液，如“泪然”，使用的就是这样的保存剂。

干眼症的治疗通常是选用人工泪液进行替代治疗，即用仿制的人工泪液在眼球表面形成新的结构正常的泪膜，从而解除各种眼部的不适症状。轻度的眼部干涩、烧热等不适可以自己点人工泪液，症状比较重或用药3天以后仍然不能缓解甚至有所加重的，还是要尽早去医院请医生进行诊治。

2干眼患者 可以使用人工泪液

近年来，干眼症成为眼科门诊最常见的眼表疾病之一。通常表现为眼睛易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、酸胀感，伴有眼痒、畏光、视力模糊及眼部充血。国外的一些流行病调查显示，55岁以上人群中，干眼症的患病率为10%—20%左右。随着电脑和网络的普及发达，患病率有逐年

上升的趋势。临床上治疗干眼症有许多方法，主要的策略是补充泪液成分和减少泪液流失。其中人工泪液是一种模仿人体泪液的眼药。由于其理化特性与泪膜相似，可保持或提高眼表湿度和润滑，消除或减轻眼部不适，因此通常用于局部点眼作为替代治疗的措施之一。目前使用的人工泪液有近50种。剂型包括了水溶液、油溶液、凝胶和眼膏等。该如何选择合适的剂型呢？下面介绍几种常用的人工泪液及其作用机制。

1、润滑保湿型。

包括甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类等。甲基纤维素可增加泪液的黏度，使泪液在眼内停留时间较长，适合于蒸发过强型干眼，如眼睑闭合不全、眼睑缺损或自身泪液分泌不足等。但点眼后黏稠的液体可造成视物模糊。玻璃酸钠具有较好的保水性，可增加泪膜的稳定性，对各种类型和不同程度的干眼均可起到补充泪液，缓解干眼的作用。聚乙烯类则与天然泪液等渗，具有良好保水特性，不会引起视力模糊。但是它的黏度低，在眼表存留时间短，需频繁点眼方可维持效果。

2、维生素型。

有润滑和保护作用的维生素A棕榈酯，是水溶性的高分子物质，能促进角膜上皮的愈合。制成凝胶制剂可增加眼内停留时间，减少用药频率，适用于老年人和

儿童等依从性不好的患者。但有的人用后可有眼睑粘着或视力模糊感。

3、细胞因子型。

含细胞因子的人工泪液可促进角膜损伤的再生和修复。

一般对轻中度干眼患者，可选用水溶剂或油溶剂的人工泪液，每天使用4—6次，并依患者症状的严重程度适当增减点眼次数。对重度干眼患者可使用凝胶制剂。每一种人工泪液有自己的特点、作用机制、副作用和价格等因素，长期应用的患者须根据自己的病因、症状程度和经济条件合理选择适宜的人工泪液，并且最好选用不含防腐剂的人工泪液。重症患者除了点用人工泪液还需采取病因治疗、物理治疗和手术治疗。特别需要强调的是，干眼症患者常见的表现与结膜炎相似，可能会被误诊，因而长期擅用、滥用抗生素，这不仅达不到治疗作用，还会加重干眼症病情。

3干眼治疗有新方法

管阿姨患有类风湿关节炎多年，最近时常出现眼干和口干不适，眼睛时有说不出的难受，感觉干涩、怕光、刺痛，用水洗、用手揉眼都不能解决问题，很多时候晚上会口干舌燥地醒过来，用了很多药都无效，痛苦难耐。

什么是干眼病呢？干眼病是指由于泪液的量或质异常引起的泪膜不稳定和眼球表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。引发干眼病的因素相当多，包括：中年之后，泪液分泌减少；眼睛病症如角膜退化、眼睑炎、沙眼等；各种病症如类风湿关节炎、米库利兹综合征（淋巴细胞性泪腺及涎腺慢性肿大）、多发性关节炎、红斑狼疮、斯耶格伦综合征（多发生在中年或老年妇女，也称口眼干燥关节炎综合征）、甲状腺失调、糖尿病、皮肤病等；停经引起的激素失调；中风后造成的神经性麻痹；因某种药物引起，如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；营养不良；环境污染影响，如酷热、干风、冷气等，如灰尘、烟雾等；长时间对着电脑屏幕工作；长期使用某种眼药水，如含防腐剂的抗菌素眼药水等诸多因素。

那么，针对管阿姨的干眼病我们该如何治疗呢？我院眼科联合类风关内科在对管阿姨进行全身免疫治疗的同时，先后应用了多种人工泪液，效果尚不明显。于是我们采用了最新的泪小管栓治疗，同时给予口服促泪液分泌药物。此后，管阿姨的眼睛不再怕光疼痛了，干涩的感觉明显好转，人工泪液的用量大为减少。

泪小管栓的作用为什么如此神奇呢？一般而言，干眼的主要治疗方法是使用不同种类的人工泪液局部点眼。医生会根据不同的干眼诊断制定不同种类的人工泪液处方。对于一些由全身免疫性疾病导致泪液分泌减少的患者，给予其口服刺激泪腺分泌的药物。针对重度干眼，我们则在患者的泪小管中植入临时性或永久性的进口泪小管栓，因为眼泪在流经眼球表面后通过每只眼睛的上、下两条泪小管进入鼻腔、咽喉部，这好比是水池的下水道，泪小管栓就是下水道的塞子。塞子塞住了，水自然无法流出。所以阻塞泪液流出通道可以使泪液在眼中保留更长的时间。

科学研究显示，当眼液的用量超过每天6次时，即便应用人工泪液也将影响眼表泪膜的稳定，反而影响人工泪液的疗效，所以安置泪小管栓后，可以明显减少人工泪液的使用频率且稳定泪膜。因此，建议患有重度干眼病的患者，不妨在眼专科医生的指导下试试泪小管栓治疗。

4治疗眼干中医效果最佳

辨证论治

干眼症可从燥伤肺阴、燥伤肝阴、外感燥邪、脾虚气弱、气阴两虚等方面辨证治疗。

1、80例，燥伤肺阴证治以生津润燥、清宣肺气，方用百合固金汤加减，外感燥邪者加防风、蝉蜕、薄荷、芦根，兼有风寒湿痹者，加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝；燥伤肝阴证治以养肝补肾润燥，方用补肝散、大补阴丸加减，皮肤有红斑者加穿山甲、露蜂房。燥伤肺阴型有效率91．1％；燥伤肝阴型有效率91．4％

2、干眼症133例，肺阴不足型治以养阴清肺，方用加减养阴清肺汤（玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉）；肝肾阴虚型治以滋补肝肾，方用加减六味地黄汤（熟地、生地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛）；虚火浮越型治以温阳化气，引火归原，方用金匮肾气丸加减（熟地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参）；结果显效103例，有效22例，无效8例，总有效率为93．98％。

3、肺阴不足者治以清肺养阴润燥，方以百合固金汤加减，外感燥邪加防风、蝉蜕、薄荷、芦根，肢体关节疼痛，屈伸不利，皮肤瘙痒，或有红斑者加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝；阴虚夹湿者治宜滋阴利湿，宣畅气机，方以三仁汤合二妙散加减；肝肾阴虚者治宜滋补肝肾，方以六味地黄丸或杞菊地黄丸合二至丸加减。

5老人眼干如何是好？

有五种比较常见的中药可以用来熏眼，从而缓解眼睛干涩，它们分别是清肝明目的菊花、补肾明目的石斛和枸杞子、明目通便的决明子和滋阴润燥的麦冬。这五种药，都有明目的功效。

药茶熏眼的具体做法是：像常规泡茶的方法一样，取以上五种药之任意一种，泡上，趁热放置于眼前，用茶的热气熏眼睛，持续大约10~15分钟后，眼睛就会舒服多了。因为一方面，茶的热气能加快眼睛血液循环，另一方面血液循环又能促进对药的成分的吸收，从而实现明目的功效。

老年人眼干多是泪腺分泌不足导致的，尽管与电脑一族泪膜蒸发引起眼干的机理不同，但用药茶进行热熏，都能起到缓解眼睛干涩的作用。需要提醒的是，眼睛有炎症的朋友，比如结膜炎患者，要避免使用热熏法，因为热气可能会增加炎症的分泌物，对眼睛不利。

如果觉得《人工泪液帮您摆脱轻度干眼症》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！