眼药水不能天天使用的原因

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周围很多朋友，自从知道了有可以缓解疲劳的眼药水后，就开始对那些小小的药水有了依赖，它们成了每天必带的随身物。风天进点沙子、工作累了提提神，逐渐养成了赶上眼睛有了不适，自己随便使用一点眼药水的毛病。

1眼药水不能天天使用的原因

西医：随便“上眼药”损害了视力无法挽回

专家介绍说，一些有眼睛发痒、干涩等不适症状（多为慢性结膜炎）的患者，特别是多见于城市白领的“视频终端综合征”人群，为减轻眼部不适或视力疲劳，自行买某些保健类眼药，不经医生指导长期使用，这种做法是不好的。

目前，绝大多数眼药水中含有防腐剂成分，长期使用，不仅可对角膜上皮产生损害，而且对结膜杯状细胞产生严重损伤，而导致干眼症的发生。同时，长期应用抗生素眼药水，有可能造成正常结膜囊内菌群紊乱，致使在正常情况下不发生致病作用的细菌，发生感染，即条件致病菌性感染。更为严重、也是非常值得注意的是，长期应用激素类眼药水，有可能导致“皮质类固醇性青光眼”的发生，这种类型的青光眼往往不易及时发现，至晚期才被确诊为青光眼，而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的，部分患者由于长期应用激素类眼药而导致失明的现象，已经引起眼科医生的忧虑。

专家提醒大家，千万不要小看“上眼药”，药品的选择是否正确，对眼健康至关重要，使用眼药应遵从医嘱，避免因用药不当而出问题。

中医：天天使用眼药会引起过敏及抗药性

医生介绍，人们日常使用的眼药水多数含有抗生素（如氯霉素等），这类药物是不能长期使用的。如果天天使用，这类药物首先会引起一些副作用，另外还会引起过敏及抗药性。

此外，一些抗疲劳等保健性眼药水，有收缩血管的作用，人们在使用前最好也先要向医生咨询，同时不建议天天使用。

中西医共同建议：

小毛病也最好听听医生建议。眼科医生不主张病人在没有就医的情况下，自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药，即使因慢性眼病需要在家庭中备药，或需要长期用药，也应不定期地进行眼科咨询，得到医生的指导。

是否与包装相符，眼药水内有无浑浊或絮状物，有无颜色变化等;用药前要先洗手，用药时不要使眼药瓶口接触眼睑及睫毛;避免将眼药直接滴在角膜（黑眼球）上;双眼都需要用药者，应按先健眼、后病眼的顺序;双眼都有病者，应按先轻后重的顺序。

2如何正确使用眼药水和眼药膏？

眼药水和眼药膏是生活中常用的药品，但它们的使用并非我们想象的那么简单。

中国中医科学院眼科医院眼科主任医师谢立科，从使用次数、时间以及剂量等方面教您如何正确使用眼药水和眼药膏。

次数：药水比药膏多

眼药水滴后感觉较为舒服，但眼药水存留在眼内时间短，需定时多次使用。一般眼药水，常规使用是每天3次，分早、中、晚滴用。眼药膏则在眼内停留时间较长，药效作用持久，相比眼药水应减少使用次数，常规是睡觉前用1次。

时间：一早一晚

眼药水没有油腻感，不影响视觉；而眼药膏黏性强，容易导致视觉模糊。因此，一般是白天用眼药水，晚上用眼药膏。

轻度眼病只需使用眼药水；重度眼病可同时使用眼药膏和眼药水。如果两种眼药同时使用，每种眼药之间需相隔5～10分钟。

因为两者使用时间相隔太近，不但会影响药效还可能产生副作用。

剂量：滴一滴抹一层

眼药水一般是一次1滴，因为结膜囊最多容纳30微升液体，而一滴眼药水平均约为39微升，不要过量使用。眼药膏的使用则是从内眼角涂到外眼角，然后轻轻闭眼，这样眼内就被覆上了薄薄一层药膏。

3滴眼药水和涂眼药膏的正确方法

李大妈因眼睛疼痛不适到某私人诊所就诊，医生诊断为化脓性结膜炎，开给她用红霉素眼药膏涂眼。李大妈用上药涂眼3天后症状未见缓解，故到某医院眼科咨询医生。眼科医生认为诊所医生诊断正确，但李大妈用药方法不当，故教给李大妈正确用药方法。经改进用药方法1天后，李大妈上述症状缓解：2天后症状消失，巩固治疗1天病愈，随访1个月未见复发。

医生提示：滴眼药水和涂眼药膏方法也很有讲究。

1.滴眼药水：滴时病人头后仰，眼睛向头顶方向看，同时自己(或求助他人)把下眼睑轻轻拉开，形成一小囊袋，把滴眼液滴入囊袋内，轻轻闭眼1～2分钟，然后用灭菌棉球或干净手帕擦去周围药液。滴药时管口不要离眼睛太近或太远，一般2～3厘米即可：也不要把药液滴在眼球上，以免刺激角膜导致疼痛。

2.涂眼药膏：涂时病人眼睛向头顶方向看，自己(或请他人)把下眼睑拉开一囊袋，把眼药膏轻轻挤入囊袋内，闭上眼睛，用干净手帕或灭菌棉球轻揉眼睑周围，以使药膏散布全结膜囊内。如眼药水和眼药膏同用，应先用眼药水，再用眼药膏。每天3～4次，每次3～4滴(眼药膏少许)。

4如何正确、合理使用眼药水和眼药膏?

在使用时，首先要仔细阅读药物的使用说明，尤其应注意药物的适应症和禁忌症，然后严格按照医生的嘱咐或使用说明合理应用。

滴用眼药水和眼药膏需注意以下事项：

1、眼药水内包装如果是由生理盐水和药物粉剂(如利福平等)所组成的，应自行混合后使用，否则仅仅是滴生理盐水而已。

2、由于眼药水和眼药膏开瓶后直接暴露在空气中，滴用时难免与眼部接触造成污染，因此需将第一滴药水和药膏去除后方可滴入眼内。

3、急性炎症如伴有眼部大量分泌物时，应清除分泌物后使用眼药膏。

4、眼部炎症局部充血明显时，可先进行热敷，再滴用眼药，效果更佳。

5、滴眼药时，可轻拉下眼皮，暴露穹窿结膜后，将药水或药膏滴涂于结膜囊内，每次药水1—2滴，药膏布满结膜囊即可。点滴时，药瓶口应适当离开患眼，避免触及睫毛造成污染，使未感染眼因使用同一瓶眼药而发生感染。

6、未开封的药水药膏应置于冰箱内贮存或安放于避光阴凉处。对于已过有效期或药物颜色明显改变的眼药，千万不可盲目使用。眼药内的成分往往已发生改变，滴用后可引起炎症刺激或过敏反应。

5如何给宝宝滴眼药水和涂眼药膏?

眼部炎症、外伤、眼科手术前后及青少年的散瞳验光，都离不开点用眼药水或眼膏。

点眼药的方法、频率得当，可起到药到病除的作用。相反，用药不当或方法不妥，不仅达不到预期效果，有时甚至可以产生严重后果。

眼科局部外用药有滴剂和眼膏。滴剂一般为水溶液，亦有油溶液（如鱼肝油滴剂）和混悬液。眼膏具有一定保护和润滑作用，药物停留在眼内时间较长，药物效果较持久。点药前一定要先严格核对药名、浓度、眼别，切勿搞错。给孩子点药，首先应解除其心理恐惧感，取得其合作。

滴眼药水方法：

让孩子取仰卧位或坐位，头略后仰，眼向上看。操作者用左手拇指或棉签轻轻扒开患儿下睑，暴露下结膜囊，右手持眼药瓶或滴管将眼药水滴入结膜囊内，再将上睑稍提起后轻合上，使整个结膜囊内充盈眼药水，嘱孩子闭眼1—2分钟。如眼部附有分泌物或眼膏，应先用消毒棉签拭去，再滴眼药水。

涂眼膏方法

在暴露下结膜囊后，手持眼膏瓶将一米粒大小之药物直接挤入结膜囊内。令患者闭目2—3分钟，以助眼膏在结膜囊内溶化分布，并用棉签或棉球擦净睑缘及睫毛上的油膏。

对年龄小不合作的婴幼儿，需要有助手的配合，操作者与助手对坐，小儿仰卧于助手双膝上，两腿分别挟于助手两腋下，头部固定于操作者的膝间，助手扶住小儿两臂及身体，体位固定后，即可进行滴药。亦可将小儿仰卧于床上或桌上，让一个人固定其手臂、上身和腿部，另一人用手固定其头部，操作者再给其点药。

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