弱视有哪些病因病理呢

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弱视有哪些病因病理呢？屈光参差会引发弱视吗？那么，接下来就来看看专家对弱视病因的介绍，希望对大家有所帮助。

1弱视有哪些病因病理呢

一、斜视性弱视

发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注视时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。

二、屈光参差性弱视

因两眼不同视力，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并3.00D以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。

三、屈光不正性弱视

多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在6.00D以上，远视在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当眼镜，视力可逐渐提高。

四、废用性弱视（形觉剥夺性弱视）

在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮盖视觉刺激性弱视。

五、先天性弱视或器质性弱视

由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。

2什么是屈光参差性弱视

双眼屈光度不等叫屈光参差。由于屈光参差太大，落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等（双眼屈光度每相差1.0D，双眼物像大小相差2%）。

近视性屈光参差不易形成弱视，因为患者常用近视较轻的一眼视远，用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视，经屈光矫正后视力都能提高，但如果屈光参差太大，双眼出现明显的不等视，视中枢很难将双眼视网膜物像融合，不能形成双眼单视，则近视程度较重的一眼形成弱视。

屈光参差性弱视的发病机理是由于双眼的屈光度数相差较大，外界景物在左右两眼黄斑部所成像的大小不等，医学上称不等视，因两眼屈光参差较大，两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同或大小差别太大，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，这样被动性和主动性抑制同时存在，导致皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象，日久遂发性弱视，这类弱视也是功能性的，因而可逆的。

两眼屈光相并3.00D以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。

3如何治疗屈光参差性弱视

临床体征

屈光参差性弱视是弱视的一种类型，其临床检查结果是双眼屈光度不等，球镜度之差≥1.50D，柱镜度之差≥1.00D称为屈光参差，屈光度高的眼易发生弱视。远视性屈光参差性弱视多见。(1.00D就是我们通常所说的100度，+1.00D就是远视100度，-1.00D就是近视100度。)

屈光参差性弱视的形成是双眼视网膜物象不等，视中枢融像困难所出现的主动抑制屈光度较高眼的物象的结果(双眼屈光度每相差1.00D，物象大小相差2%)。

治疗

一旦发现应立即戴镜矫正，并严格遮盖健眼，视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法：全天遮盖法、部分时间遮盖及短小时间遮盖法;

近视性屈光参差性弱视主张试用角膜屈光手术(患者角膜应足够厚才可考虑)，效果满意，可缩短疗程提高治愈率，或用RGP治疗，比戴镜效果好。

食疗方

眼科专家说：患者要多吃动物性食品，比如如：动物的肝脏、蛋类、鱼类、奶类、甲壳类、根茎类食品、绿色蔬菜。新鲜水果。

方剂一：熟花生仁粉2汤匙，鸡蛋l个，牛奶1杯，蜂蜜2汤匙。将鸡蛋搅碎，冲入煮沸的牛奶中，加入花生仁粉，待温加蜂蜜食用。每日早餐服用。

方剂二：党参9克，陈皮6克，猪肝30克。将猪肝切成片，再和党参。陈皮一起放人锅内，加入适量的水，煎煮30分钟，吃猪肝，喝汤。每日分二次吃完。

方剂三：绿豆30克，小米60克。慢火煮粥，当早餐吃，吃时加蜂蜜2汤匙。

方剂四：枸杞15克，红枣20克，鸡蛋2枚，加水煮熟，吃蛋喝汤，每天1次。

方剂五：冬虫夏草10克，鸡肉200克，加水炖熟，调味后吃肉喝汤，每天1次。

方剂六：枸杞叶100克，猪肝200克，加水炖熟，调味后食用，每天1次。

方剂七：朱砂5克，鸡肝100克，加水炖熟，调味后食用。

4屈光参差性弱视治疗护理

屈光参差性弱视治疗护理：

一旦发现应立即戴镜矫正，并严格遮盖健眼，视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法：全天遮盖法、部分时间遮盖及短小时间遮盖法;近视性屈光参差性弱视主张试用角膜屈光手术（患者角膜应足够厚才可考虑），效果满意，可缩短疗程提高治愈率，或用RGP治疗，比戴镜效果好。

需要注意一点，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，3岁是儿童弱视治疗的关键期，3～8岁为治疗的敏感期。12岁以后再治疗弱视，视力恢复的机会便很小了。屈光参差性弱视是弱视的一种，需要提醒父母注意的是，屈光参差性弱视是不能自愈的，因此早发现早治疗非常关键。轻度屈光参差性弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显，家长应该注意细心观察留意才能发现。

虽然屈光参差性弱视是功能性的，是可逆的，也是可以治疗的。但是如果屈光度数较大的弱视眼抑制时间过长，抑制程度较深，即便戴了矫正眼镜，由于物像的大小仍然不等，两眼的融合困难依然存在，往往疗效很慢，疗程长。尤其是年龄大的屈光参差性弱视儿童的疗效就更差些。所有家长要注意早期发现，早期诊断，早期治疗。

5屈光参差性弱视有什么症状表现

屈光参差性弱视的症状

1.轻度屈光参差可无任何症状。

2.单眼视 屈光参差超过一定程度，双眼单视功能被破坏。在视觉发育尚未成熟的阶段，为避免模糊物像的干扰，会不自主地对其采取抑制作用，患儿不是双眼单视，而是单眼单视，即只用视力较好的眼视物，另一眼则废弃不用。单眼视力无正常的深度觉和立体视觉。

3.弱视 形成单眼视后，主视眼的视网膜不断受到正常的视觉刺激，并通过视路将视觉信息传递至视中枢形成视觉，其视功能可以得到正常发育。废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制，视中枢对该眼的视觉信息不发生反应，久之形成弱视。一般情况下，发生弱视眼的屈光不正程度要大于另一眼。大量资料表明，远视性屈光参差弱视发生率高。在儿童屈光参差性弱视中，大部分为远视性屈光参差。弱视的程度与屈光参差发生的年龄有关，年龄越小，弱视程度可能越严重。多数学者认为，近视性屈光参差发生弱视的可能性较小，因为近视眼的近视力多正常，同时，近视性屈光参差的发生较晚，很少发生在视功能发育敏感期，即使近视性屈光参差引起弱视，程度也往往较轻。

4.斜视 弱视眼不一定伴有斜视，但如果该眼视功能长时间被抑制而废弃不用，则容易出现斜视。

5.交替视 发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼。另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律。虽然每次只使用一只眼，但由于看远、看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。

根据双眼验光检查结果可以明确诊断。

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