如何诊治腰肌劳损

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腰肌劳损是常见的骨科疾病。那么你知道日常生活中，应该如何诊治腰肌劳损呢？

1如何诊治腰肌劳损

随着生活节奏的加快，人们进行体育锻炼的机会越来越少。尤其是经常坐着工作的人，其腰部软组织需要长期承受很大的压力，这就很容易造成腰部肌肉及其附着点的筋膜、甚至是骨膜的慢性损伤性炎症，如此便形成了腰肌劳损，它是上班族腰痛的常见原因之一。

腰肌劳损患者除了有慢性腰痛以外，并无其他的明显症状，所以该病往往不会引起人们的足够重视，致使该病无法得到及时的控制，待到病情严重时该病患者经常会因为剧烈腰疼而影响正常的躯体活动。那么，怎样才能及时发现腰肌劳损呢?腰肌劳损通常有以下五种表现：

1.有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史，如果这类人经常从事于某项工作，如办公室文员、司机等，平素又缺乏体育锻炼，则很容易患上腰肌劳损。

2.经常出现无明显诱因的慢性腰部酸胀痛，休息、揉捏或热敷后疼痛可缓解。这种疼痛也可在卧床片刻后减轻，但不久又会复发，稍做活动可再次减轻，而一旦活动过久疼痛便会再次加剧。

3.曾有明显的腰部外伤史且在疼痛区有固定的压痛点，这类固定压痛点的位置通常是在腰部肌肉的起、止点附近，或在神经肌肉的结合点。但大多数腰肌劳损患者的疼痛部位往往比较广泛，并不局限于一两点，故有时不能完全明确地指出疼痛部位。

4.有单侧或双侧腰椎旁肌肉痉挛现象。这类人的腰部活动一般较正常，但可在身体处于某一固定体位时出现类似于急性腰扭伤样的剧烈疼痛，不过，此时若对腰部进行X线检查一般并无明显病变。

5.天气变化时会出现腰部肌肉痉挛和疼痛的症状，且腰部活动明显受限。

那么，腰肌劳损该如何治疗呢?腰肌劳损患者，可直接针对其疼痛部位进行局部治疗，如到正规医院请专业医生对其腰部进行适当地推拿和按摩。这种物理疗法往往可使病情得到明显缓解。另外，患者还可选择外用药物直接作用于腰部，如用中药外敷或用中药汁擦洗患处。具体方法如下：①中药外敷法：可分别取当归、防风、牛膝、桂枝、赤芍、羌活、五加皮、威灵仙、艾叶各100克，将这些药物装入布袋中封口，用水煎煮，待温热后直接将布袋外敷于患处。患者可每天敷一次，直至病情好转。②中药擦洗法：可分别取伸筋草、海桐皮、独活、当归、钩藤各9克，乳香、没药、川红花各6克，将这些药物用水煎煮后，用温热的药液直接擦洗息处。患者可每天擦洗2次，每次擦洗1小时左右，直至病情好转。以上这些方法，可起到舒筋活血止痛的作用，对腰肌劳损有很好的疗效。其中，中药外敷法对因天气变化而疼痛发作的患者效果明显，而中药擦洗法则对损伤后的筋络痉挛痛具有明显的疗效。

除此之外，腰肌劳损患者还可通过口服药物来缓解疼痛。①疼痛稍轻的患者，可选择消炎痛(即吲哚美辛，每次口服25-50毫克，每天服3次)、芬必得(即布洛芬缓释胶囊，每次口服300～600毫克，每天服2次)、扶他林(即双氯芬酸钠，每次口服25毫克，每天服3次)等镇痛药，但这三种药具有一定的胃肠道反应，所以合并有胃肠道疾病的患者应慎用或禁用。有胃肠道疾病的患者可选用戴芬(每次口服75毫克，每天服1次)或西乐葆(每次口服100毫克，每天服1次)，这两种药均属于新型缓释药，对胃肠道的刺激较小，效果也不错。②对疼痛剧烈的患者，可使用麻醉剂或阿片类止痛药。如在疼痛剧烈时，患者可口服曲马多控释片50～100毫克，也可肌肉注射或口服强痛定50～100毫克，这两种药都具有较强的止痛作用。③对肌肉痉挛引起的疼痛，患者可选用肌松剂，如鲁南贝特(每次口服150毫克，每天服2～3次)、妙纳(每次口服50毫克，每天服3次)、宜宇(即盐酸乙哌立松片，每次口服50毫克，每天服3次)。

但是，想要降低腰肌劳损的发病率，最根本的办法还是预防。在日常生活中，人们应根据各自工作种类的不同，选择正确的工作姿势，并应尽量避免长时间地用单一、固定的姿势工作，而且要在工作中经常调整体位，应提倡通过做工间操来缓解肢体的疲劳，尤其是经常处于坐位的工作者，如打字员、司机等，平时更要加强体育锻炼，如经常做腰背部的后仰运动、腰部的旋转运动等，以此来增强腰背部肌肉的耐力。如果出现了急性腰痛或腰扭伤，应及时就医，防止因拖延使其转变为腰肌劳损。

2腰肌劳损中的“湿热型”症状治疗方法

湿热型： 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。清热利湿，舒筋通络。不同症状的不同型体的症状也是不同的，所以一般的治疗方法都是由老中医的治疗配方所治疗的，一般的效果是很好的。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。

（1）主方四妙散加减，处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。

（2）补肾活血汤处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。

3腰肌劳损的治疗方法

腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，疼痛原因可归纳为三种：第一种，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯性姿势不良，使腰肌长时间处于牵拉状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳而产生腰背酸痛;第二种，腰椎先天或后天畸形，或下腰短缩畸形，或腰部外伤后，长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等;第三种，腰部软组织急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或痂痕形成，也是慢性腰痛的原因。

临床主要表现为腰部或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈，腰部可有广泛压痛，脊柱活动多无异常，急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉疼痛，脊柱侧弯和功能障碍，部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感，疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。

长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损，怎样预防呢？这就要工作时经常变换体位，纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护，在体育运动或搬运重物前要做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤，要经常参加体育锻炼，打太极拳、练健身操等，这些对预防腰肌劳损都有益处。

腰肌劳损的治疗方面主要是减轻负重，注意休息，物理治疗，必要时药物治疗，在腰痛发作时急性期，提倡适当卧硬板床休息，以防止病情进一步发展，可采用超短波电疗、磁疗、中频电疗等物理治疗，缓解疼痛和肌肉痉挛。疼痛严重者可适当服用消炎镇痛药或痛点封闭治疗。

4腰肌劳损治疗方法

据目前的统计数据看，很多的腰肌劳损患者都是由于生活的细节处理不是很得体，使得这种疾病有机可乘，从而严重算坏患者的身体。对于一般的患者来说，不用担心，这里为大家提供了几点腰肌劳损的治疗措施。

腰肌劳损的治疗措施：

一、腰肌劳损应避免过劳。矫正不良体位。

二、要做适当的功能性锻炼。如腰背部的肌肉锻炼，预防肌肉张力紊乱失调。

三、理疗。按摩等物理疗法，也称之为舒筋活血法。

四、药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药联合配伍治疗。

五、封闭疗法是腰肌劳损的治疗措施之一：此疗法可以说是家喻户晓的疗法，俗称的打封闭就是此疗法。有固定压痛点者，可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好（封闭疗法一定要在医生操作下使用）。

六、手术治疗，对各种非手术治疗无效的腰肌劳损病例，可施行手术治疗。

最后我院腰肌劳损的专家提醒患者：需要做好预防工作，生活中的运动锻炼，尤其是腰部的锻炼，腰部毕竟是个薄弱的缓解，加强锻炼可有效的预防腰肌劳损，注意体位姿势，避免寒冷受潮，爱护您的腰，远离腰肌劳损。

5治疗腰肌劳损的方法

及时的进行治疗：

治疗腰肌劳损可以选择推拿针灸：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广这种治疗腰肌劳损的方法。

腰肌劳损理筋手法：

患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。这是腰肌劳损的治疗方法之一。

腰肌劳损的针灸疗法：

1、针刺取阿是穴;肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。

2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2 —3次。这也是腰肌劳损的治疗方法。

以上就是专家为我们介绍的腰肌劳损的治疗原则。专家建议，腰肌劳损的治疗最好还是到正规的医院，积极配合医生的治疗。才能早日康复。

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