宝宝中耳炎的症状与预防

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小儿中耳炎患者远远多于成年人，那么，是什么原因导致了小儿易患中耳炎？宝宝中耳炎有什么症状？该如何预防？

1宝宝中耳炎的症状与预防

一般来说，婴儿远较成人易患耳疾。因婴幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，咽鼓管仅为成年人的一半长，而且管径粗，位置较水平，管口常呈开放状。因此，鼻咽部细菌及分泌物容易经过此管进入中耳鼓室而引起中耳炎。

急性中耳炎患儿表现为耳朵疼痛，早期啼哭不止，并经常用手抓耳，伴发热、拒奶等症状。 如果伴有鼓膜穿孔，还可见粘液脓性分泌物流出耳外，患儿听力减退。患了急性中耳炎，应该积极、彻底地治疗，防止转为慢性。

对于急性中耳炎，应该防患于未然。例如，对人工哺养的婴儿，尤其是3个月以内的婴儿，要采取正确的喂奶姿势。若用奶瓶喂奶，不能让婴儿平躺仰卧，应该先把婴儿抱起来放在膝上，然后将其头部斜枕在自己的左臂上，再用右手拿着奶瓶喂奶。喂奶速度也不宜太快、太猛，当婴儿哭闹时应暂时停喂奶，以免咳呛将牛奶喷入咽鼓管。

对于母乳喂养的婴儿，特别在夜间喂奶时，应尽量抱起婴儿，防止因婴儿头部位置过低，其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。有的母亲白天工作劳累，夜间斜躺在床上喂奶，有时婴儿还在吃奶而她却睡着了，这时奶汁可以顺着婴儿的脸流入外耳道内引起炎症。正确的喂奶方法是：抱起婴儿喂奶，喂完后轻拍婴儿背部2—5分钟。治疗急性中耳炎，可以静脉点滴或肌肉注射青霉素等抗生素;患耳用3%双氧水充分清洗，若鼓膜未穿孔可滴2.5%氯霉素甘油，鼓膜穿孔可滴0.5%金霉素溶液。同时还应注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的畅通。

2怎么预防宝宝中耳炎

日常生活中我们如何预防中耳炎的发生呢？

一、教孩子正确的擤鼻涕方法

孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏，因为这样也会使感染进入耳朵。

二、戒烟

又多了一条不能吸烟的理由：与无烟家庭相比，和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜，进而干扰耳咽管的正常活动。如果您戒不了烟，那至少别在家里抽烟。

三、让孩子远离病源

中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏，则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时，应核查明该机构对患病儿童的处理方法。

四、警惕发病迹象

怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生，这非常重要。为此，您需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时，年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛，因此您需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆，如：孩子拉扯或抓挠耳朵;听力或平衡出现问题;比平时更爱哭闹;耳内有液体流出（已经受感染的症状包括：发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐）。

五、用瓶子喂奶时要小心

避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品，因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。

如何预防中耳炎的发生？主要就是以上介绍的五点，另外，当孩子患上中耳炎后，你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来。如果是婴儿耳痛，用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可。还应该在24小时内带他前去就诊。

3宝宝如何预防中耳炎

家住天河区的李女士近日特别苦恼，她6个月的宝宝最近总是不肯吃奶，而且整天哭闹，夜夜烦躁不安，她也跟着睡不好觉。无奈，她才送宝宝到医院检查。经诊断，李女士的小孩原来患上了中耳炎。

据广州武警医院耳鼻咽喉中心主任廖礼兵介绍，秋冬季节，婴幼儿因感冒引发中耳炎的十分多见。中耳炎是孩子发生耳痛的一种常见病因，小儿常会感觉到耳深部搏动时跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的儿童会诉耳痛，婴幼儿由于不能表达自己的想法，常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时会加剧耳痛，所以中耳炎患儿往往不肯吃奶。

廖主任提醒家长，如果孩子有不肯吃奶、夜间啼哭、磨擦单侧耳朵、部分听力丧失或耳朵出现排泄物等症状，就应该考虑是小儿中耳炎。他特别指出，耳内渗出的积液如果留存达3个月，患儿就可能丧失部分听力。因此，不论是急、慢性中耳炎，家长都应带小儿积极治疗，不可拖延。

为什么小儿易患中耳炎呢？廖礼兵主任指出，这主要与小儿的耳部解剖特点有关。与成人相比，小儿的咽鼓管位置呈水平状，且较宽、直、短，故小儿患上呼吸道感染时，鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵及中耳，引起急性化脓性中耳炎。患儿还常伴有发热、畏寒、呕吐及腹泻等症状。

4宝宝中耳炎吃什么药

小孩中耳炎吃什么药呢？孩子得了病家长第一时间就会想到吃药，这是生活中很普遍的一种情况，但家长要注意并不是任何疾病都能吃药可以治好的，孩子得了疾病要及时去检查接受正规的治疗非常重要，对此医通无忧网为大家做出了详细的介绍。

一、中耳炎定义

中耳炎是累及中耳（ 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 ）全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

二、中耳炎诱发因素

1、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。

2、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。

3、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗起来非常困难。

4、乳突发育不良导致病变所致。

5、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。

6、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。

7、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。

8、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。

9、游泳时如果将水咽入口中，水通过鼻咽部而进入中耳，也可能引发中耳炎。

10、婴幼儿仰卧位吃奶

11、吸香烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。

12、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。

5中耳炎病因症状

中耳炎表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。

急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物应易从耳咽管进入中耳，产生炎症。耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者发热、体温可高达40℃，可伴有呕吐、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1－2天后耳内鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为三种类型。

①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。

②坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。

③胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。

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