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小儿感染红眼病该如何护理

2023-06-09 分类:百科

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眼科专家提醒:春季大气温暖,加强预防是防治小儿红眼病的根本途径,尽量不要带或少带孩子去人口密集的公共场所。

1小儿感染红眼病该如何护理?

红眼病的主要临床特点是双眼先后发病,发病后眼部明显红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪、眼屎多,一般不影响视力。由病毒感染的红眼病,症状更明显:结膜大出血、前淋巴结肿大并有压痛,还会侵犯角膜而发生眼痛,视力稍有模糊,病情恢复较慢。

红眼病传染性极强,只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等,就会受到传染,在几小时后或1—2天内发病。小儿生性好动,如不注意预防,往往一个孩子得病很快蔓延全家或整个幼儿园。

若小儿感染红眼病该如何护理?

一、饮食清淡,多食蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅;

二、开放患眼,不能遮盖,否则眼分泌物不能排出,反而加重病情。

三、应进行适当隔离,不要让患儿串门,暂时不要去幼儿园,不要到理发店、浴池,以免疾病蔓延;

四、患儿使用过的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒,晒干后再用,并为患儿准备专用的洗脸用具;

五、教育孩子注意个人卫生,做到不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后要洗手。眼屎多时,要用干净手帕或纱布拭之;

孩子一旦患上红眼病,应及时到医院请医生诊治,若治疗不彻底可变成慢性结膜炎。

眼科专家提醒:春季大气温暖,加强预防是防治小儿红眼病的根本途径,尽量不要带或少带孩子去人口密集的公共场所。

2为什么会患上结膜病

结膜病的病因是什么?结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。

结膜病的病因是什么?

1.外因: 外因所致的角膜感染2.内因: 指来自全身的内因性疾患。

角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。

3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎.

3病案:眼结膜囊蝇蛆

例1

女,23岁,渔民。诉晒海产品时一苍蝇飞入右眼中,当时眼内有异物蠕动感,揉眼后症状未改善,来院就诊。

眼部检查:右眼结膜充血水肿,结膜囊内小虫蠕动,头褐体白,活动迅速。滴1%地卡因滴眼液2次,用眼科镊子取出小虫11条。给予润舒滴眼液与1%可的松滴眼液。将虫子送到医学院寄生虫学教研室,鉴定为羊狂蝇寄生虫。

例2

男,30岁,牧羊人,放牧时被一异物撞击一下左眼,即感眼疼、流泪、眼内异物感。在家中口服红霉素、滴氯霉素滴眼液无效。于第2天来院就诊。

检查发现:左眼结膜充血、水肿,白色粘丝样分泌物,结膜囊内有白色线状物,活动迅速。滴1%地卡因滴眼液,用生理盐水冲洗无效。用眼科镊子取出虫子6条,头端色深体色白,长约1mm。结膜囊内滴润舒滴眼液及1%可的松滴眼液,3天痊愈。将虫体送医学院寄生虫教研室,鉴定为羊狂蝇幼虫。

讨论:

眼结膜囊蝇蛆病常见为羊狂蝇幼虫所致。在眼部寄生的羊狂蝇是一期幼虫,长约1mm,前端有一对强大的口钩,借此侵入并破坏组织。常因雌蝇飞撞入眼时将幼虫排于结膜囊内所致,也可间接感染。多于夏末秋初季节发病。本文2例患者皆在苍蝇密集的地方染病,皆有飞蝇撞击眼的病史。本病用生理盐水冲洗无效,必须用镊子仔细地取出,并反复检查是否取尽。

4眼结膜为什么容易发炎?

所谓“结膜炎”,指的是结膜的发炎,它是“眼部充血”最常见之原因。

正常的眼睛,在眼白(巩膜)外被一层薄薄的膜盖住,这层薄膜称为“结膜”。它可产生粘液,用来盖住并润滑眼球表面。正常状态的结膜,含有微小血管。

当结膜发炎或受到刺激时,这些微小的血管会变得粗大充血,所以眼白看起来也变红。许多不同的原因刺激眼球时,皆可引起结膜炎。最常见的是感染、过敏及环境刺激物。因为结膜是一种单纯的组织,对这些刺激的反应就是结膜由无色变红,且分泌一些粘液或脓样物质。

感染原包括细菌及病毒。细菌感染,如葡萄球菌或链球菌,除了引起“眼部充血”外,也并有大量的脓液。若分泌物的量很多,则急性传染的可能性极高,须立刻求诊,由眼科医师诊治。

某些细菌感染是较慢性的,只产生少量甚或没有分泌物,而只有在早上睡醒时,可见到一些轻微的结痂粘在眼睫毛上。

病毒感染也是结膜炎常见的原因,特别是春夏交接时节,腺病毒感染引起之急性流行性结膜炎,除了眼部充血外,也可能并有喉咙痛、流鼻涕、发烧等症状。这种结膜炎通常产生水样分泌物而非脓样物,病程持续一至二星期。

传染性结膜炎,不论细菌或病毒性,都有很强的传染力,所以接触到病患之眼泪,不论是经由手帕、毛巾或手指皆可被传染。一旦接触后,须立即洗手,以防传染的散布。

除了传染的原因可引起结膜炎外,过敏也是产生分泌物的一种结膜炎类型。某些种类的过敏,例如“花粉热”,可造成眼睛非常痒。而其它种类的过敏,可能只是产生慢性的眼部充血。环境刺激源,如:烟雾、尘埃等,也可能引起结膜炎。

任何一型之结膜炎,可以因为眼睛干而使症状加剧。另一种慢性结膜炎的原因,是长久点眼药水。因为眼药水中的防腐剂,或药物本身引起的反应,可造成结膜慢性发炎。当点眼药水时,觉得很舒适,过不久,反而觉得眼睛不适,而且越点越不舒服,眼睛红也无法消褪。

“慢性眼睑炎”以及“脂溢性眼睑炎”,也会引起慢性结膜炎。眼睑缘可见到干性分泌物粘在睑板腺的开口处。

5何谓结膜

按其所在部位可分为三部:

①睑结膜,紧贴于眼睑后面,与睑板紧密相连,透明 而光滑,其深面的血管与睑板腺清晰可见。

②球结膜,覆盖干眼球的前面,于角膜缘处 移行为角膜上皮,除在角膜缘处与巩膜紧密相连外,其它部分连接疏松易于推动。

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