“红眼病”不宜用眼药膏

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俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。

1“红眼病”不宜用眼药膏

俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。该病全年均可发生，以春夏季节多见。

夏季由于气温较高，病源微生物繁殖得快，很容易患上“红眼病”，医学上称为流行性急性眼结膜炎。有的人患“红眼病”后自行用眼药膏，其实“红眼病”不宜用眼药膏。

眼膏，最常见的是金霉素和红霉素眼药膏，以凡士林为主，羊毛脂为辅，再加入某些药物配制而成。由于眼膏有不散热、也不吸收水分的特点，故“红眼病”患者以不用为佳，因“红眼病”分泌物多，眼部温度又较高，特别是睑结膜滤泡及伪膜形成，出现局部糜烂，渗液较多，此时若涂眼膏，会使本来温度就高的结膜囊内的温度更高，这有利于细菌或病毒生长繁殖，而不利于渗出物的排出，结果使病情加重，达不到治疗目的。

患红眼病时，眼屎多，结膜囊内分泌物聚集，每天可用3%硼酸水或生理盐水冲洗眼睛2—3次，并用消毒棉签拭净眼缘。也可用中草药方剂洗眼或湿敷，如用凉茶水洗眼或湿敷，亦可用蒲公英50克水煎后洗眼。每日2—3次。点眼药水选用抗菌眼药水，常用的有：0.25%氯霉素眼药水、0.1%利福平眼药水、0.05%卡那霉素眼药水、氯氟沙星眼药水等。每1到2小时点眼一次。

2如何正确使用眼药水和眼药膏？

眼药水和眼药膏是生活中常用的药品，但它们的使用并非我们想象的那么简单。

中国中医科学院眼科医院眼科主任医师谢立科，从使用次数、时间以及剂量等方面教您如何正确使用眼药水和眼药膏。

次数：药水比药膏多

眼药水滴后感觉较为舒服，但眼药水存留在眼内时间短，需定时多次使用。一般眼药水，常规使用是每天3次，分早、中、晚滴用。眼药膏则在眼内停留时间较长，药效作用持久，相比眼药水应减少使用次数，常规是睡觉前用1次。

时间：一早一晚

眼药水没有油腻感，不影响视觉；而眼药膏黏性强，容易导致视觉模糊。因此，一般是白天用眼药水，晚上用眼药膏。

轻度眼病只需使用眼药水；重度眼病可同时使用眼药膏和眼药水。如果两种眼药同时使用，每种眼药之间需相隔5～10分钟。

因为两者使用时间相隔太近，不但会影响药效还可能产生副作用。

剂量：滴一滴抹一层

眼药水一般是一次1滴，因为结膜囊最多容纳30微升液体，而一滴眼药水平均约为39微升，不要过量使用。眼药膏的使用则是从内眼角涂到外眼角，然后轻轻闭眼，这样眼内就被覆上了薄薄一层药膏。

3红眼病患者不宜使用眼药膏

“红眼病”医学上“流行性急性眼结膜炎”。 是一种传染性很强的眼病，常常是一人得病，不分男女老幼，大批被传染。

红眼病的危害性，人们并不是很了解。有些人还误认为感染了红眼病用眼药膏就完事了。这种误区会导致红眼病的加重。

红眼病特点是眼屎多，结膜囊内分泌物聚集。所以患者每天可用生理盐水冲洗几次，用消毒棉签拭净眼睑缘。炎症期应该选用抗菌眼药水，必要时晚上睡前涂抗生素眼膏时，点眼药膏前需将分泌物擦洗干净。

另外个人的用眼卫生也非常重要，它是阻断传染源的关键。

眼科医生提醒，若是患了红眼病最好是到医院眼科检查了后针对性的治疗。不能随便自己滥用眼药膏以免加重病情，耽误治疗时机。应该是在医生的正确的指导下正规使用眼药膏治疗好红眼病。

医生解释说，一般的眼药膏里的成分基本是以凡士林为主，羊毛脂为辅，加入某些药物制成。一般眼药膏有哪些呢？最为常见的有金霉素、红霉素眼药膏、四环素眼药膏等。这些的眼药膏的特点是不散热、不吸水，类似红眼病的眼病中有些分泌物会很多，擦后会使结膜囊内的温度更高，细毒生长繁殖快，分泌物排不出眼外，结果使病情加重。

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4滴眼药水和涂眼药膏的正确方法

李大妈因眼睛疼痛不适到某私人诊所就诊，医生诊断为化脓性结膜炎，开给她用红霉素眼药膏涂眼。李大妈用上药涂眼3天后症状未见缓解，故到某医院眼科咨询医生。眼科医生认为诊所医生诊断正确，但李大妈用药方法不当，故教给李大妈正确用药方法。经改进用药方法1天后，李大妈上述症状缓解：2天后症状消失，巩固治疗1天病愈，随访1个月未见复发。

医生提示：滴眼药水和涂眼药膏方法也很有讲究。

1.滴眼药水：滴时病人头后仰，眼睛向头顶方向看，同时自己(或求助他人)把下眼睑轻轻拉开，形成一小囊袋，把滴眼液滴入囊袋内，轻轻闭眼1～2分钟，然后用灭菌棉球或干净手帕擦去周围药液。滴药时管口不要离眼睛太近或太远，一般2～3厘米即可：也不要把药液滴在眼球上，以免刺激角膜导致疼痛。

2.涂眼药膏：涂时病人眼睛向头顶方向看，自己(或请他人)把下眼睑拉开一囊袋，把眼药膏轻轻挤入囊袋内，闭上眼睛，用干净手帕或灭菌棉球轻揉眼睑周围，以使药膏散布全结膜囊内。如眼药水和眼药膏同用，应先用眼药水，再用眼药膏。每天3～4次，每次3～4滴(眼药膏少许)。

5如何正确、合理使用眼药水和眼药膏?

在使用时，首先要仔细阅读药物的使用说明，尤其应注意药物的适应症和禁忌症，然后严格按照医生的嘱咐或使用说明合理应用。

滴用眼药水和眼药膏需注意以下事项：

1、眼药水内包装如果是由生理盐水和药物粉剂(如利福平等)所组成的，应自行混合后使用，否则仅仅是滴生理盐水而已。

2、由于眼药水和眼药膏开瓶后直接暴露在空气中，滴用时难免与眼部接触造成污染，因此需将第一滴药水和药膏去除后方可滴入眼内。

3、急性炎症如伴有眼部大量分泌物时，应清除分泌物后使用眼药膏。

4、眼部炎症局部充血明显时，可先进行热敷，再滴用眼药，效果更佳。

5、滴眼药时，可轻拉下眼皮，暴露穹窿结膜后，将药水或药膏滴涂于结膜囊内，每次药水1—2滴，药膏布满结膜囊即可。点滴时，药瓶口应适当离开患眼，避免触及睫毛造成污染，使未感染眼因使用同一瓶眼药而发生感染。

6、未开封的药水药膏应置于冰箱内贮存或安放于避光阴凉处。对于已过有效期或药物颜色明显改变的眼药，千万不可盲目使用。眼药内的成分往往已发生改变，滴用后可引起炎症刺激或过敏反应。

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