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红眼病的用药护理及原则

2023-06-09 分类:百科

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红眼病最近受天气影响,许多地方传染人数增加,红眼病传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类,其临床症状相似,但流行程度和危害性以病

1红眼病的用药护理及原则

1、保持眼部清洁

由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多,所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部,经常保持清洁很重要。用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼药才能充分发挥其药效。

2、初期冷敷,慎用激素类眼药

急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷,有助于消肿退红。在炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药。

3、用抗生素眼药

常用的有0。25%氯霉素眼药水和红霉素或四环素眼药膏。病毒性结膜炎还可使用盐酸吗啉胍眼药水以及各种抗病毒中药剂的眼药水。

4、避免光和热的刺激

不要勉强看书或看电视,出门时可戴太阳镜,避免阳光、风、尘等刺激。如果在家治疗后病情不见好转,或出现明显的全身不适症状,如头痛、发热等,预示可能有并发症,应立即去看眼科医生。

2红眼病治疗怎么使用抗生素方法

结膜炎是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称“红眼病”。

结膜炎易传播且治疗药物繁杂

结膜炎根据病因主要分为感染性和非感染性两大类,其中感染性结膜炎主要由细菌、病毒、衣原体等引起,可经空气、灰尘、水或者污染的手、毛巾等途径传染,也可由邻近组织病变波及,如眼睑、泪器等炎症。

而非感染性结膜炎则是由机械性、物理性(热、辐射)、化学性(酸碱)等物质刺激引起。结膜炎常见的自觉症状有异物感、烧灼感、痒感、怕光、流泪等,一般不影响视力,其中各类结膜炎所共有的基本特征是结膜充血和分泌物增多。

由于结膜炎的某些症状缺乏特异性,而治疗结膜炎的药物又很多很杂,往往许多结膜炎病人在疾病发生初期自行选用的药物并不具有针对性,以至于病情迁延,长期使用药物。

滥用抗生素滴眼液会导致视力下降

一般可用软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。

但是滥用抗生素滴眼液的后果首先是使病原菌耐药性增加,临床疗效降低,造成疾病久治不愈甚至影响视力。其次,抗生素本身和其中的辅助成分在一定程度上会影响眼睛的正常生理环境,破坏眼表泪膜的稳定性,干扰角膜上皮的正常代谢,甚至加重原有的病情。

比如长期滥用抗生素可以导致角膜上皮点状糜烂、脱落,甚至视力下降。目前在临床上,由于没有统一的循证医学的治疗标准,在结膜炎的治疗过程中,药物选择比较混乱,往往是多种药物同时应用,这样既对眼睛造成伤害又会引起不必要的浪费。

治疗结膜炎尽量选择不含抗生素的药物

所以医生在处方抗生素类滴眼液时应该做到正确、规范、合理,比如能用一种眼药水的就不用多种,能间歇性使用的就不要长期连续使用。至于患者在出现结膜炎症状时,可以选择有消炎功效的非抗生素类眼药水,以避免抗生素的危害。

比如当您出现眼痒,结膜充血等症状时,可以选择牛磺酸滴眼液,它消炎功效确切,不含任何抗生素成份,还具有营养功效,是结膜炎患者比较好的选择。

综上所述,治疗结膜炎首先要确认病因,并根据症状做到有选择性的合理用药,对于无法自行判断的一定要求助医生,这样才可避免滥用药物对眼部造成的损害。

3眼睛痒红是不是红眼病

“过敏”关键词:过敏性病史或体质、季节性、过敏源

过敏反应是由一种叫IgE的特异性抗体介导产生的。IgE主要由人体的鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下的淋巴组织中的B细胞产生,一旦过敏源侵入这些部位,就可以引发病人局部或全身的过敏反应。我们的眼睛与鼻子、咽喉和支气管可算是“邻居”,如果发病往往一齐发作,临床上许多病人过敏性结膜炎发作时常伴发鼻痒、打喷嚏、支气管哮喘等。病人多有过敏性鼻炎或哮喘病史,或本身是过敏体质。有的病人甚至皮肤一碰就产生大小不一的风疹块。过敏性结膜炎的发作往往有明显的季节性。许多病人常在季节交替之际发作。一般来说,春夏季的发病率高于秋冬季。花粉、尘螨、海鲜、温差大等都是重要的诱因。有些病人有极为明确的过敏原接触史、脱离接触过敏源后即可得到缓解。过敏性结膜炎病人双眼结膜常充血,但这种眼红与“红眼病”的鲜红色充血不同,它呈现一种污秽的暗红色。

“红眼病”关键词:突然起病、感冒疲劳、分泌物或眼泪多

红眼病病因很多,细菌、病毒、沙眼衣原体感染为三种最常见的类型。红眼病常突然起病,细菌性结膜炎患者通常在感染细菌1~2天内开始发病,且多数为双眼发病。病人自觉患眼刺痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。由于结膜受到炎症刺激产生大量粘液脓性黄白色的分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。如果您近期有感冒病史、咽喉肿痛或过度疲劳,单眼红痒,分泌物不多,但畏光流泪的症状很重,眼睑水肿明显,患侧耳前淋巴结肿大压痛,那么,医生会高度怀疑您罹患病毒性结膜炎。除了细菌病毒感染引起的红眼病外,沙眼急性期患者也可有眼睛红痒的症状。虽然80-90%的人都感染了沙眼衣原体,但随着人们经济发展和医疗卫生水平的提高,重症沙眼的发生率已经越来越低了。

激素是危险的灵药

当过敏性结膜炎的病人眼睛特别痒或者是“红眼病”的病人结膜充血、眼睑水肿非常明显时,医生会酌情给病人使用激素类眼药水。激素起效非常快,很多病人一用没多久不适症状就大为缓解。有些病人将激素类药水当成眼表疾病的“灵药”,一有眼部不适就自行使用,甚至长期使用。激素是危险的灵药,激素类眼药水必须在医生的指导下使用,如自行使用过量,可导致眼睛抵抗力降低,反而增加感染风险,甚至引起眼压上升、青光眼、视神经萎缩等。

4红眼病患者滥用抗生素会导致视力下降

结膜炎是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称“红眼病”。

结膜炎易传播且治疗药物繁杂

结膜炎根据病因主要分为感染性和非感染性两大类,其中感染性结膜炎主要由细菌、病毒、衣原体等引起,可经空气、灰尘、水或者污染的手、毛巾等途径传染,也可由邻近组织病变波及,如眼睑、泪器等炎症。

而非感染性结膜炎则是由机械性、物理性(热、辐射)、化学性(酸碱)等物质刺激引起。结膜炎常见的自觉症状有异物感、烧灼感、痒感、怕光、流泪等,一般不影响视力,其中各类结膜炎所共有的基本特征是结膜充血和分泌物增多。

由于结膜炎的某些症状缺乏特异性,而治疗结膜炎的药物又很多很杂,往往许多结膜炎病人在疾病发生初期自行选用的药物并不具有针对性,以至于病情迁延,长期使用药物。

滥用抗生素滴眼液会导致视力下降

一般可用软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。

但是滥用抗生素滴眼液的后果首先是使病原菌耐药性增加,临床疗效降低,造成疾病久治不愈甚至影响视力。其次,抗生素本身和其中的辅助成分在一定程度上会影响眼睛的正常生理环境,破坏眼表泪膜的稳定性,干扰角膜上皮的正常代谢,甚至加重原有的病情。

比如长期滥用抗生素可以导致角膜上皮点状糜烂、脱落,甚至视力下降。目前在临床上,由于没有统一的循证医学的治疗标准,在结膜炎的治疗过程中,药物选择比较混乱,往往是多种药物同时应用,这样既对眼睛造成伤害又会引起不必要的浪费。

治疗结膜炎尽量选择不含抗生素的药物

所以医生在处方抗生素类滴眼液时应该做到正确、规范、合理,比如能用一种眼药水的就不用多种,能间歇性使用的就不要长期连续使用。至于患者在出现结膜炎症状时,可以选择有消炎功效的非抗生素类眼药水,以避免抗生素的危害。

比如当您出现眼痒,结膜充血等症状时,可以选择牛磺酸滴眼液,它消炎功效确切,不含任何抗生素成份,还具有营养功效,是结膜炎患者比较好的选择。

综上所述,治疗结膜炎首先要确认病因,并根据症状做到有选择性的合理用药,对于无法自行判断的一定要求助医生,这样才可避免滥用药物对眼部造成的损害。

5眼睛红了就是“红眼病”吗?

两周以前,小李因车祸右侧头部受伤住进了医院,昨天一早家人发现他的右眼特别红,以为是住院期间染上了“红眼病”,于是请眼科医生会诊。经过检查,发现其实病根在脑部,诊断为“颈动脉海绵窦瘘”,并建议做介入治疗。

原来,小李患的这种病看起来像红眼病,但和红眼病相差甚远,是一种外伤引起的比较少见的脑血管疾病,因表现为眼红而经常被误认为是“红眼病”。

正常情况下人的颅腔内有一个名叫海绵窦的结构,平时充满静脉血液,其中有供应颅脑血液的颈内动脉穿行。

当位于海绵窦内的颈内动脉本身或其分支破裂,引起颈动脉和海绵窦之间异常动静脉通道就叫做颈动脉海绵窦瘘。颈动脉海绵窦瘘按病因可分为外伤性和自发性两种。外伤性的较为常见,约占75%~80%,常见原因为颅脑外伤,此例即是。

颈动脉海绵窦瘘的症状和体征几乎都表现在眼部,但它的原发部位是在颅内,所以眼科治疗是无效的。目前血管内可脱球囊栓塞术是治疗这种病最理想的术式,它用可脱球囊封闭瘘口,同时保持颈动脉通畅,治疗效果较好。

那么,怎样鉴别红眼病与颈动脉海绵窦瘘引起的眼红呢?对于眼红患者,如有头部外伤史、搏动性眼球突出、耳鸣(和眼球搏动的节律一致)、球结膜水肿充血、眼球运动障碍、视力下降,有符合任何一项的就应该考虑为非结膜炎所致。

最明显的一点是,患红眼病时眼内分泌物特别多,且传染性强,多为单眼发作,很快双眼同时发病;而颈动脉海绵窦瘘患者的眼内无脓性分泌物,一般是头部伤侧单眼发作,不会传染。

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