如何诊治疱疹样湿疹
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疱疹样湿疹是一种常见的过敏性疾病。那么你知道日常生活中，应该如何诊治疱疹样湿疹呢？
1如何诊治疱疹样湿疹
【概述】
疱疹样湿疹（Eczema Herpeticum）于1845年由Kaposi提出，又称Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。
【诊断】
1.诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
2.鉴别诊断
（1）牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。
（2）水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
（3）天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。
（4）脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。
【治疗措施】
1.有湿疹、异位性皮炎等皮肤病患儿，应避免接触单纯疱疹病人。
2.发病后及时隔离，卧床休息、多饮水，多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。
3.全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同。对严重患者，可肌注丙种球蛋白，每次3～6mL，每日或隔日1次。
【病因学】
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。
【临床表现】
多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热（39～40℃）、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。
【辅助检查】
1.血常规白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法&n
2疱疹样湿疹的诊断及鉴别
疱疹样湿疹的诊断：
根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
疱疹样湿疹的鉴别诊断：
（1）牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞塬浆内有牛痘病毒包涵体。
（2）水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
（3）天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱与疱疹样湿疹不同。
（4）脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。
3疱疹样湿疹应如何治疗
疱疹样湿疹英文病种书写为Eczema Herpeticum，在我国的医学中又称种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。
1、疱疹样湿疹的诊断
疱疹样湿疹根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
2、疱疹样湿疹的鉴别诊断：
（1）牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。
（2）水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
（3）天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。
（4）脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。
3、疱疹样湿疹的治疗措施：
1、有湿疹、异位性皮炎等皮肤病患儿，应避免接触单纯疱疹病人。
2、发病后及时隔离，卧床休息、多饮水，多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。
3、全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同。对严重患者，可肌注丙种球蛋白，每次3～6mL，每日或隔日1次。
4、疱疹样湿疹的病因学：
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。
5、疱疹样湿疹的临床表现：
多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热（39～40℃）、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、及脑炎等。
6、疱疹样湿疹的辅助检查：
1、血常规 白细胞减少。
2、用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。
3、组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。
4疱疹样皮炎有什么治疗保健方法
疱疹样皮炎是一种慢性良性复发性大疱性皮肤病，皮疹呈多形性，对称分布。剧烈瘙痒，常伴有谷胶敏感的肠病，预后良好。
疱疹样皮炎的主要临床表现：
1. 损害呈对呈分布于肩胛、臂、骶及四肢伸侧，皮损对称分布。
2. 皮疹呈多形性，成群或排列呈环形，葡行性或地图形。
3. 剧烈瘙痒，为早期症状，夜间尤甚。
4. 水疱紧张壁厚不易破，尼氏征阴性。
5. 碘化钾可加重病情。
疱疹样皮炎的治疗原则：
1. 注意避免、溴制剂的药物和谷胶饮食。
2. 氨本砜。
3. 皮质激素。
4. 抗组织胺药物。
5. 局部对症处理。
疱疹样皮炎的护理重点：
1. 按皮肤科一般常规护理。
2. 避免吃含碘剂、溴剂的药物和食物，如海带、紫菜等。忌用含有谷胶，如麦类制作的食物。
3. 定时剪指甲，防止感染，注意皮肤清洁卫生，保持床单的平整干燥。
5疱疹样湿疹
【概述】
疱疹样湿疹(Eczema Herpeticum)于1845年由Kaposi提出，又称Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。
【诊断】
1.诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
2.鉴别诊断
(1)牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。
(2)水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
(3)天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。
(4)脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。
【治疗措施】
1.有湿疹、异位性皮炎等皮肤病患儿，应避免接触单纯疱疹病人。
2.发病后及时隔离，卧床休息、多饮水，多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。
3.全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同。对严重患者，可肌注丙种球蛋白，每次3～6mL，每日或隔日1次。
【病因学】
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。
【临床表现】
多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热(39～40℃)、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。
3.组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。
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