慢性支气管炎的特点及治疗

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慢性支气管炎是呼吸系统常见的疾病，其发病有三大特点，这三大特点影响着疾病的治疗。那么，慢性支气管炎有那三大特点呢？又该怎么治疗呢？

1慢性支气管炎的特点及治疗

慢性支气管炎是一种呼吸道的慢性炎症类疾病，这种疾病通常是以一种呼吸道基础类型的慢性疾病出现，这种疾病非常容易诱发其他的肺部疾病，因此是一种非常危险的慢性疾病，而且这个疾病，本身也是很折磨人的，所以今天我们就来介绍一下这个疾病。

慢性支气管炎的特点：

要说慢性支气管炎的特点，那还真是不好说，因为这种疾病在症状上来说，并不是非常的厉害，甚至可以说是比较轻微，也正是因此，才让很多人都掉以轻心的。而慢性支气管炎最明显的三个特点并非是在症状上，而是在表现上。

1、慢：

慢性支气管炎最大的特点，那就是慢!来的快去的却是非常的慢，需要长时间的不尖端治疗，同时要非常注意身体状态，才有可能去除这个疾病。

2、难：

难治疗，这是慢性支气管炎的第二大特点。治疗慢性支气管炎，及时治疗，及时用药，也不一定能够很快的将这个疾病治好，多事细水长流，从自己的身体基础开始，慢慢的治，才有可能治好。

3、烦：

让患者烦不胜烦，复发的几率非常的高，尤其是在身体出现一些情况，比如感冒什么的时候，常常会让慢性支气管炎反复发作，好不容易治好了，一不注意又复发了，不只是烦，简直就是折磨!

慢性支气管炎的治疗方法

(1).控制感染：视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。

(2)祛痰、镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂，如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。

(3).缓解期治疗：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，气功亦有一定效果。加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。

2中医治疗慢性支气管炎

方1 清化止血汤

{处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克，每日1剂，分早晚2次服。

{功效}清肺化痰，止咳敛血。

{主治}支气管扩张咯血（痰热壅肺型）。咳嗽气急，痰多，质粘厚或稠黄或有腥味，咯血，口干而粘舌苔黄腻，脉滑数。

{处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，（4）

方2 清肝泻肺止血汤

{处方组成}牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。

{功效}清肝泻火，止血镇咳。

{主治}支气管扩张咯血（肝火犯肺型）。咳嗽气逆，咯血鲜红，肋痛善怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。

方3 滋阴降火止血汤

{处方组成}仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。

{功效}滋阴降火，潜阳止血。

{主治}支气管扩张咯血（阴虚火旺型）。反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥，舌红少津，脉细数。

3慢性支气管炎的治疗

慢性支气管炎流行与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北工矿地区大气污染严重，患病率高于一般城市，在广州这个呼吸疾病多发的城市，慢性支气管炎同样肆虐。

慢支是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。

由于慢性支气管炎的慢性特征，而现代医学对慢性疾病又缺乏十分行之有效的治疗措施，所以用药成了治疗抑制慢支的最常规手段，但是对于慢支，用药并不是一概而论的，不同的症状也需要调整策略对症用药，而在用药的选择上，中成药由于其副作用相对比较小、适合于长期使用，成为了慢支患者的首选。以下是呼吸疾病专家根据慢支的症状给出的不同用药方案：

痰湿咳嗽咳嗽、签至气喘，痰多，白粘难出，脘闷纳呆，四肢乏力，苔白腻，脉濡滑。治宜：理气燥湿，化痰止咳。

二陈丸、气管炎丸。

气虚咳嗽咳嗽反复发作，声低无力，气短而喘，痰多清稀，神疲自汗。畏风寒，易感冒，舌质淡，苔薄白或白润，脉弱或沉滑。治宜：补肺益气，化痰宁嗽。

止嗽化痰丸、固肾定喘丸。

阴虚咳嗽干咳无痰．或痰少不爽，口干舌燥，或痰中带血。舌红少苔。脉细数。治宜：养阴润肺，化痰宁嗽。

润肺止嗽丸、贝母梨膏。

以上这些推荐药物都是治疗慢支的常见药品，一般的社区药店都会有卖，可能不同级别的药店也在价格上有微小的差别，所以患者在购买的同时务必货比三家，找出最实惠的心水药店以便长期购买。

4如何治疗慢性支气管炎？

支气管炎，是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。

支气管炎的病因到现在还没有完全清楚，据国内外调查与研究认为，是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。

支气管炎病程较长，反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重，痰量增多。当并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促，随着病情发展，以后静息时也感气短。

为了延长缓解期，减少复发，防止疾病进一步发展，病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。

1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。

2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

4、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。

5、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。

慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈，可并发肺气肿，甚至肺原性心脏病。

5如何治疗慢性支气管炎

针对慢支的病因、病期和反复发作的特点，采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时，应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟，避免和减少各种诱发因素。

一、急性发作期的治疗

（一）控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。

（二）祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂，如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。

（三）解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇（salbutam01）等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞，可使用皮质激素，泼尼松20—40mg/d。

（四）气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊，可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超声雾化吸入有一定帮助，亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

（五）中成药止咳也有一定效果。

二、缓解期治疗

加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，气功亦有一定效果。加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。

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