牙周病有哪些类型
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牙周病是一种常见的口腔疾病。那么你知道日常生活中，关于牙周病有哪些类型呢？
1牙周病有哪些类型
牙周病的分类，若按病理学分类为炎症、退行性变、萎缩、创伤、增生等;若按临床表现分类为急性、慢性、单纯性、复合性、复杂性等;按病因分类为细菌感染性、功能性、创伤性、药物性、特发性等等。
一般我们将牙周病分为：
①牙龈炎：急性龈炎(急性坏死溃疡性龈炎、龈乳头炎、急性多发性龈脓肿)，慢性龈炎(单纯性龈炎、肥大性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎)。
② 牙龈增生(药物性牙龈增生、遗传性牙龈纤维瘤病)。
③牙周炎：成人牙周炎(单纯性牙周炎、复合性牙周炎);青少年牙周炎(弥漫性、局限性) ;快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎;伴有全身疾病的牙周炎(Down综合征、糖尿病型牙周炎)。
牙龈炎是指一组发生于牙龈组织而不侵犯其他牙周组织的疾病，牙龈增生是指某些由于局部刺激以外的因素引起的牙龈非炎症性增生，牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，其主要特征为牙周袋形成和袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。
1989年世界临床牙周病学专题讨论会将牙周病分为：
①成人牙周炎(adult periodon titis)。②早发性牙周炎(early-onest periodontitis)：青春前期(prepubertal)弥漫型或局限型、青少年(juvenile)弥漫型或局限型、快速进展性牙周炎。③伴有全身疾病的牙周炎(periodontitis associated with systemic diseases)，这些全身疾病包括：Down综合征、I型糖尿病、艾滋病等。④坏死溃疡性牙周炎(necr otizing ulcerative periodontitis)。⑤顽固性牙周炎(refractory periodontitis)。
2口腔专家谈牙周病常见认识误区
专家简介：付云副教授
中山大学附属口腔医院·附属口腔医院牙周科主任
男，副主任医师，副教授，中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙周病专科主任
专家介绍：广东省牙周病专业委员会副主任委员，第三届全国牙周病专业委员会委员。曾受国家留学基金委资助在欧洲访问学习一年。回国后，在国内率先开展并推广全球最先进的牙周病无痛诊疗技术—Vector牙周治疗，深受病患者欢迎。
口腔，是消化系统的起始部分，是健康的门户。所以，维护口腔健康事关一个人生活质量的高低。然而，大家对于口腔科的疾病，却存在着许多认识上的误区。
误区1：“老掉牙”是正常现象，不可避免的。
世界卫生组织提出老年人口腔健康的目标是“8020”，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（即能够正常咀嚼食物，不松动的牙）。可见，老掉牙并不是正常现象。事实上也是可以避免的。。西方人有个好习惯：定期到牙诊所，牙齿没病也看医生。尽可能地把问题“消灭”在萌芽状态。这其实是一笔比较划算的经济账，因为即使你三个月看一次牙医，但在牙齿上花钱的总量，加起来也会比得了大病再找牙医便宜，而且不用受牙痛之苦。从医生的角度讲，我们也希望大家早一点来，防范未然。如果小病小忍，大病大忍，实在忍不住了才来看医生的话，那问题往往已经比较严重，花费增加不说，治疗效果也很难理想了。
误区2：我一天刷两次牙，已经足够清洁口腔了
即使刷牙方法正确，通常也只能清除50%的牙菌斑。因为有一些牙菌斑躲藏在牙间隙里面，牙刷是无法刷到的。所以，西方人喜欢用牙线、漱口水，增加清洁牙齿的效果。事实上我们不仅要掌握正确的刷牙方法，更要把使用牙线，牙间隙刷（用于牙龈萎缩的患者）做为我们日常护理口腔的措施，这样才能达到比较理想的清洁口腔的目的。
误区3：我的牙齿和牙肉没有发炎，因为一点儿也不痛啊！
口腔的许多慢性病，如常见的慢性牙周炎，慢性根尖周炎等，在疾病发展的过程中，可以很少甚至完全没有疼痛的感觉的。这类疾病，正如糖尿病等一些全身性疾病一样，到你感觉到不适的时候，已经处于比较晚期或者严重的阶段了。正如跳进开水的青蛙因为难以忍受高温一跃而出拯救了自己，而在凉水锅里的青蛙却会在不知不觉中被煮熟。慢性的过程，同样值得大家重视。
误区4：牙齿和牙肉发炎了，吃点消炎药就好了
消炎药在治疗口腔常见疾病比如龋病、牙髓炎、根尖周炎中效果是微乎其微的，一般只在特殊情况下作辅助治疗。要想彻底治疗这些疾病，必须到医院找口腔科医生。如果只用消炎药来治疗这些疾病时，不仅浪费金钱，同时又没有解决问题，这些问题还会反复出现，甚至因为消炎药的的使用而可能暂时掩盖疾病的严重程度。
根据《第二次我国口腔健康流行病学抽样调查》，我国65岁以上老年人人均失牙11颗。这说明，龋病得不到及时治疗则发展为牙髓根尖周病、牙周病没有得到良好的治疗导致牙齿过早丧失等，已经严重影响了许多人的生活质量。
口腔健康是人体健康的一面镜子，是全身健康的重要组成部分。过去民间传说“牙痛不是病”，但现代医学证明，口腔疾病还可能引起身体其他部位的疾病，如：心血管疾病，呼吸道和消化道疾病，加重糖尿病等；口腔健康使人充分地咀嚼，享受美味佳肴。牙齿在语言、美容、仪表特别是心理方面的作用也是不可估量的。在社交活动中，牙齿就是人的第二张名片。想要看上去年轻，就一定要注重口腔的健康。当然如果连一日三餐都不能愉快的享受，还谈什么生活质量？
3怎么防治牙周病方法
牙周病是指发生在牙齿周围支持组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质的感染性、炎症性、破坏性疾病，主要包括两大类：牙龈炎和牙周炎。牙周病的发病率很高，牙周炎是成人丧失牙齿的首要原因。
成因：造成牙周病发生的首要因素是细菌。如果不注意口腔卫生，就会导致有害菌在牙周组织堆积，形成牙菌斑、牙结石，从而造成牙周组织的炎症性破坏。牙齿的拥挤错位、不良的修复体、食物嵌塞、不良习惯等均可导致细菌的滞留，促进牙周病的发生和发展。一些其他的因素，例如激素水平的改变、遗传因素、精神压力和某些药物等也可促进牙周病的发生。
危害：大多数牙周病是一个慢性过程，早期不会出现明显症状，偶尔会有牙龈出血，这是牙龈发炎的首要表现。当病情发展到一定阶段，就会出现明显症状，例如牙龈的炎症（牙龈出血、肿胀、化脓、疼痛等）、牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙齿的松动和移位，还可伴发牙龈退缩、牙根暴露、牙根敏感、根面龋、根分叉病变、牙列稀疏牙缝变宽，甚至逆行性牙髓炎等一系列症状。牙周病还会影响全身健康，例如糖尿病，本身可加重牙周病，反之，严重的牙周病可影响全身血糖的控制。另有研究证实，牙周病和胎儿早产有一定关系。
治疗：由于口腔的环境特殊，牙周病的治疗成了一个系统工程。牙周病治疗后需要定期复查和维护，否则极易复发。治疗的目的是控制疾病，防止牙周组织进一步遭受破坏，营造健康的口腔环境，尽力保留牙齿，保存牙列的完整性，但是牙周组织已经发生的破坏是不可逆的。牙周病的治疗主要是控制细菌和菌斑。首先，患者要掌握有效的口腔卫生控制措施，学会正确的刷牙方法，正确使用牙线、牙间隙刷，这和医生的治疗同等重要。其次，要由专业的牙科医生进行系统的治疗，包括洁治、龈下刮治、根面平整等基础治疗，同时去除口腔中细菌滞留因素等。病变严重的患牙在基础治疗后还需手术治疗，当牙周病情稳定后再行修复和正畸。最后，患者需要定期维护治疗。
4怎么诊治牙周病方法
九成人有牙周病
牙周病是一种常见病。在我国，其患病率高达90%以上，一半以上的拔牙都源于牙周病。牙周病不是“小病”，会影响全身健康，导致或加剧其他疾病，如冠心病、糖尿病、肺部感染等，严重危害人体健康。因此，对于牙周病，人们不可“等闲视之”。
牙齿上的菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。如果平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降和局部免疫力降低，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。
刷牙出血是典型症状
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两个阶段，牙龈炎如果不及时治疗，往往发展成牙周炎。
刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。牙周炎俗称“火牙”，病变波及牙槽骨和牙周韧带。此时牙龈肿胀，失去弹性，更容易出血，牙龈与牙齿分离，还可形成较深的盲袋（即牙周袋）。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。青少年和妇女月经期、怀孕期或人体代谢功能紊乱时，如果不注意口腔卫生，原有的牙周病会加重。
正确的刷牙非常重要
牙医建议：选择正确的刷牙非常重要，正确的方法是将竖刷法和横刷法相结合。竖刷法的动作要领是：刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行，刷毛指向龈缘，刷毛与长轴成45°角，转动牙刷。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要反复刷5～6次。横刷法用于刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙，每侧来回刷8～10次。
牙周病依病情选择治疗
牙周病的治疗需要根据病情的严重程度进行选择。对于牙龈炎和早期牙周炎，临床上常采用洁治（俗称“洗牙”）的方法来去除牙石和菌斑，减轻牙龈红肿和充血，从而控制病情发展。如果牙周炎已发展到一定程度，则要作牙周刮治，即用特殊角度的刮治器伸到牙周袋内，刮去附着在牙根面上的牙石和菌斑。洁治和刮治是牙周病的最基本治疗，疗效明显，但治疗时间长，需要病人密切配合。
对于一些重症和特殊类型的牙周炎患者，可根据具体病情，在基础治疗以外辅助使用抗生素，或在完善的基础治疗后进一步通过牙周手术控制炎症、恢复外形。例如牙龈增生患者，可采用牙龈切除术和牙龈成形术，切除肥大的牙龈，恢复正常的牙龈形态。如果存在深牙周袋，应采用翻开牙龈，清除炎症组织，彻底清除牙龈与牙根之间的菌斑、牙石，使牙周袋变浅。对牙列不齐的患者，应在控制炎症后进行正畸治疗。若牙周病到了晚期，牙齿明显松动，治疗效果不理想，就要拔掉牙齿，并控制炎症。等牙周状况稳定后，再镶牙。
认真清洁牙齿是预防牙龈炎和牙周炎的关键。要养成良好的刷牙习惯与正确的方法，做到早晚各刷一次牙和饭后漱口。如果牙缝大，易塞牙，或有些牙的位置不易被刷到，要通过牙线或牙签清洁。牙周病患者，一经确诊，就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防止复发。
5严重型牙周病的症状及处理方法
1、严重牙周病的征状：
有口臭
牙石积聚
牙齿或牙龈可能疼痛
牙齿变松或移位
牙齿甚至脱落
牙龈边缘严重红肿
刷牙时经常出血
牙周组织萎缩加剧，牙齿看似愈来愈长
牙周袋出现，牙龈边缘可能有脓液渗出，甚至有牙疮
2、严重牙周病的处理方法：
尽快往见牙科医生，寻求适当的治疗，例如：
洗牙以清除牙石
进行牙根刮治或牙周手术，以清除牙周袋内及牙根表面的牙菌膜和牙石
牙科医生会视乎情况处方抗生素供患者服用
治疗期间每天早晚用牙刷、牙线等口腔护理用品彻底清除牙菌膜以控制病情。
经牙科医生治疗后，要保持良好的口腔护理习惯，及定期往见牙科医生接受口腔检查。
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