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患有肩周炎典型的症状是什么

2023-06-09 分类:百科

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患有肩周炎典型的症状是什么呢?肩周炎会引起感觉障碍吗?那么,接下来就来了解一下专家对肩周炎症状的介绍,希望对大家有所帮助。

1患有肩周炎典型的症状是什么

骨关节的疾病中,肩周炎就是属于其中之一。但是多数人对于肩周炎的症状表现了解的还是有限的。接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的肩周炎的知识吧。

1、疼痛是主要的肩周炎的症状表现。肩部疼痛逐渐加重。多数位于肩前外测,可放射到肘、手及肩胛区,无感觉障碍。肩周炎的疼痛为持续性,常常夜间明显。

2、肩周炎的症状可出现功能障碍肩部活动受限,活动时疼痛明显。以肩外展、外旋、后伸受限为主。严重时肩周炎的肩处于内旋位,肌肉萎缩明显。

3、肩关节前、外、后方均有压痛,以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩峰下及三角肌止点处也有压痛。肩关节僵硬,主动、被动活动均受限。这也是肩周炎的症状表现。

以上最为主要的患有了肩周炎的症状表现具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的肩周炎的知识,及时去治愈好肩周炎。如果您还有其它的肩周炎的问题想咨询的话,可以联系专家为您解答。

2感觉障碍如何诊断?

一、病史

应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。如老年人有高血压病史,突然发病,有偏身感觉障碍,以脑血管病多见;慢性发病者以肿瘤的可能性较大。青年人肢体痛、温觉有失,而运动和触觉正常应考虑脊髓空洞症的可能。四肢末梢的麻木无力时,应考虑末梢神经炎。脊髓的锥体征阳性伴有以下肢为主的深感觉障碍时应考虑亚急性联合变性等。询问病史时注意既往史,如高血压病、糖尿病、尿毒症、外伤、肿瘤、饮酒、中毒、头痛、头晕,椎间盘脱出、脊髓炎规神经炎、脑血管病变、癫病精神创伤、精神刺激等。

二、体格检查

感觉的检查在神经系统疾病检查中繁琐而又容易发生误差,要求耐心细致、有时须反复核查、去伪存真,方可获得有重要价值的诊断资料。检查时注意:患者的精神状态良好、意识清醒,对检查能有正常表达的能力;检查前要让患者了解检查的方法和意义,争取患者的充分合作;检查时均请患者闭目或遮住检查的部位;检查的顺序一般从感觉缺失区查至正常区;检查中注意左右侧相应部位和远近端的对比,必要时重复检查;检查中忌用暗示性提问,以免影响患者的判断;切忌参与检查者的主观成见;发现感觉障碍时宜用图表和人体轮廓图记录,以便重复检查时对比参考;检查时要注意区分感觉障碍的类型,如传导束型、节段型、神经根型或末梢型等及感觉障碍的程度;过度疲劳可使患者感觉域增高,一次检查时间不应过长,必要时可分几次完成检查。

(一)浅感觉检查

1、温度觉 用装有冷水(5 ~ 10℃)及热水(40 ~ 50℃)的试管,交替接触皮肤,嘱患者报出冷或热。

2、浅痛觉 可用普通的针灸针或叩诊锤柄端小针轻刺皮肤,嘱患者在感到微痛时作声,井确定患者感到的是痛感而不是尖物的触觉,必要时用针的尖钝两端交替刺激以核实。如发现有浅感觉异常的区域,需行多方向检查核实范围。

3、触觉 用棉絮在皮肤上轻轻擦过,在有毛发覆盖的区域可轻触其毛发。

3感觉障碍的分型

感觉障碍可分为抑制性症状和刺激性症状两大类。

1.抑制性或破坏性症状:感觉径路被破坏或功能受抑制时,出现感觉缺失或感觉减退。感觉缺失有痛觉缺失、温度觉缺失、触觉缺失和深感觉缺失等。在同一部位各种感觉均缺失,称为完全性感觉缺失。如果在同一部位某种感觉障碍(如痛觉缺失)而其他感觉保存者,称为分离性感觉障碍。

2.刺激性或激惹性症状:感觉径路受到刺激或兴奋性增高时出现感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常或疼痛,其中感觉过敏属感觉障碍的“量”的改变,感觉倒错、感觉过度和感觉异常属感觉障碍的“质”的改变。

1)感觉过敏:指轻微刺激引起强烈感觉,如一个轻的疼痛刺激引起较强的疼痛感受,为检查时的刺激与传导径路上兴奋性病灶所产生的刺激总和引起。

2)感觉倒错:系非疼痛性刺激而诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激误以为热觉刺激。

3)感觉过度:感觉的刺激阈增高,有5个特点:①潜伏期长,刺激需经一潜伏期,才能有感觉;②感受性降低,兴奋阈增高,即刺激必须达到较强程度才能感觉到;③刺激呈暴发性,所感到刺激呈现一种剧烈的难以形容的、定位不明确的感觉;④扩散性,一点刺激,有较大的范围感受;⑤后作用表现:刺激停止后的一段时间内仍有刺激的感受。

4)感觉异常:是指没有外界刺激而自发的感觉,如麻感、木重感、痒感、针刺感、冷或热感、蚁走感、触电感、束带感等感觉异常。其出现范围具有定位价值。

5)疼痛:给疼痛定位诊断时,必须注意疼痛的部位、性质、程度、频度,是发作性的还是持续性的,加重或减轻疼痛的因素。常见的疼痛有以下几种:

①局部痛:是病变部位的局限性疼痛,如神经病变时的局部神经痛。

②放射性痛:神经干、神经根或中枢神经受病变刺激时,痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,如脊髓神经根受肿瘤或椎间盘脱出的压迫等引起的放射性疼痛。

③扩散性痛:疼痛由一个神经分支扩散到另一个神经分支而产生的疼痛。如三叉神经某一支受到刺激时,疼痛会扩散到其他分支。

牵涉性疼痛:也是一种扩散性疼痛,当某些内脏器官发生病变时,在同患病内脏器官相当的脊髓段所支配的体表部分时常出现感觉过敏区、压痛点或疼痛。这是由于内脏和皮肤的传人纤维都是会聚到脊髓后角的神经元,当内脏有病变时,内脏的疼痛性冲动便扩散到相应节段的体表。如心绞痛时引起在心前区及左上臂内侧痛,肝胆疾患引起右肩疼痛。

④灼性神经痛:一种烧灼样的剧烈疼痛,常迫使病人用冷水浸泡患肢。多见于正中神经或坐骨神经损伤后。

4感觉障碍的定位诊断

感觉径路因受损部位不同,临床特点不一样这对定位诊断极为重要。

感觉径路因受损部位不同,临床特点不一样这对定位诊断极为重要。

1.周围神经型:周围神经受损时其所支配的皮肤区出现感觉障碍一般有4个特点:①感觉受累的同时往往有运动障碍、肌营养障碍及反射障碍等;②神经干或神经丛受损时则引起一个肢体多数周围神经的各种感觉障碍;③多发性神经病时,因病变多侵犯周围神经的末梢部分,感觉多呈袜套或手套状障碍分布;④若病变限于某一神经的特殊支干,也可发生神经支配区以感觉障碍为主的表现,如股外侧皮神经损害、腓神经损害等。

2.后根型:脊髓后根受损如压迫、炎症而产生刺激,相应后根常有放射性疼痛,称根性疼痛,病变在胸髓后根的典型症状是束带样痛,如脊髓髓外肿瘤、椎间盘突出。

3.脊髓型:横贯性脊髓病变产生病变平面以下的感觉丧失,伴有截瘫或四肢瘫、大小便障碍,见于脊髓炎、脊髓压迫症。脊髓半切综合征见于外伤、髓外肿瘤的早期,为病变平面以下同侧上运动神经元瘫痪及深感觉障碍,病变对侧的痛觉、温度觉障碍。

脊髓后角病变感觉障碍亦为节段性分布,痛觉、温度觉减退,触觉和深度觉仍保存(分离性感觉障碍),这是因为痛觉、温度觉纤维进入后角,而一部分触觉(识别性触觉)和深感觉纤维直接进入后索,如脊髓空洞症、脊髓外伤等。脊髓中央部位病变,由于损害了前连合,引起病变节段支配区的感觉分离性障碍,即两侧对称的痛觉、温度觉丧失而触觉保存。如髓内肿瘤等。

4.脑干型:延髓外侧病变损害了脊髓丘脑侧束及三叉神经脊束、脊束核,产生交叉性的感觉障碍,即同侧面部和对侧半身痛觉、温度觉缺失,如延髓外侧综合征、小脑下后动脉血栓引起的病变。一侧桥脑和中脑病变引起对侧偏身和面部的感觉障碍,常伴有受损平面的同侧脑神经下运动神经元性瘫痪,见于脑血管病所引起。

5.丘脑型:丘脑为深浅感觉的第三神经元所在部位。丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或缺失。感觉减退较触觉、深感觉障碍为轻,但可伴有比较严重的自发性疼痛和感觉过度,后二者多见于血管病。

6.内囊型:内囊受损时对侧偏身(包括面部)深浅感觉减退或消失。常伴有偏瘫和偏盲。

7.皮质型:大脑皮质感觉中枢在中央后回及旁中央小叶附近(第3、1、2区)。它们支配躯体的关系与中央前回运动区类似,也是自下而上依次排列,即口、面、手臂、躯干、大腿以及小腿,小腿和会阴部的感觉支配位于半球内侧面。因皮质感觉区范围广,病变只损害其中一部分,因此感觉障碍只局限于对侧的一个上肢或一个下肢分布的感觉减退或缺失,称单肢感觉减退或缺失。

皮质型感觉障碍的特点是出现精细性感觉(复合感觉)的障碍,如实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉、对各种感觉强度的比较等。皮质感觉中枢的刺激性病灶可引起感觉型癫痫发作。

5男人怎么解决射精感觉障碍

怎样克服射精感觉障碍,增强性快感

1、改善阴部神经肌肉功能状态

久坐、缺乏运动可导致会阴部神经肌肉长期处于紧张、痉挛状态,致使射精时相关肌肉不能有力收缩。可有规律的坚持耻尾骨肌锻炼,只要坚持,必有显效。另外,针刺关元、会阴等穴位可明显缓解局部肌肉的痉挛,并可加速局部血液循环,对前列腺炎等也有良好疗效。还可试用某些药物来增强射精中枢的兴奋性,如含伪麻黄碱的药物等肾上腺素能受体兴奋剂。避免长期口服镇静、催眠类药物。

2、治疗有关疾病

要及时治疗慢性前列腺炎、精囊炎等易导致后尿道长期慢性充血的疾病,改变不良习惯如过度手淫,经常观看黄色影视动画等色情刺激,避免后尿道的反复充血水肿。反复勃起导致后尿道充血多见于青壮年未婚、离婚或鳏居者,对于这类男性,建议多参加体育活动,避免独处,可采用有规律的自慰来排精,解除性紧张。

3、增加精液量

精液主要由附睾液、精囊液、前列腺液以及尿道球腺分泌液组成,其中精囊液、前列腺液为主要成份。精液量随着年龄增长而逐渐减少,二三十岁时最多,四五十岁逐渐减少,六十岁后更少。中医认为精液的产生与肾有关,服用滋阴壮阳的药物如枸杞子、巴戟天、淫羊藿等可增加精液量,另外,针刺关元穴也可增加精液量。

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