过敏性鼻炎会让孩子长不高

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孩子在冬季容易患过敏性鼻炎，爸爸妈妈们要注意区分孩子是感冒还是鼻炎，如果把鼻炎当成感冒来治疗，不仅延误了鼻炎的治疗，也有可能影响孩子的身高。

1过敏性鼻炎会让孩子长不高

浩浩4岁了，平时也不挑食，但就是比幼儿园其他小朋友矮上一头，这也成了浩浩妈妈的一块心病，为什么自己和先生个子都不矮，浩浩平时营养也蛮好，怎么就是长不高呢？

带着种种疑问，浩浩妈妈带着孩子看了不少医院，但查来查去都没什么特别毛病。最近天冷了，浩浩一周“感冒”了好几次，老是打喷嚏、流鼻涕，带到医院检查，才知道浩浩得的不是感冒，而是过敏性鼻炎，医生还说，像浩浩这种学龄前儿童，正处于生长发育的高峰时期，如果过敏性鼻炎反复发作，近期可能出现乏力、萎靡、食欲不振等症状，长此以往，远期就有可能影响正常生长发育，从而出现体重和身高低于同龄人。

浩浩妈妈听了，真是有喜有忧，喜的是孩子长不高的原因总算大致有了着落；忧的是怎么还没上学的小孩就得了过敏性鼻炎？自己以往怎么就会把过敏性鼻炎当成感冒了呢？孩子得了过敏性鼻炎能用药吗？以下几点，是家长们应知晓的。

孩子确实会过敏

其实，儿童不仅会得过敏性鼻炎，还是过敏性鼻炎的高发人群。据统计，6岁以下儿童过敏性鼻炎的患病率高达40%。孩子为什么会得过敏性鼻炎，主要取决于两方面的因素，首先，孩子本身具有过敏体质，简而言之，就是天生就容易过敏，这主要和遗传有关;其次，就是过敏体质的孩子正好接触到了会引发过敏的外界物质，也就是过敏原。例如，不少像浩浩这种在天气寒冷的季节，频频发生过敏性鼻炎的孩子，就可能对冷空气、尘螨等过敏。

过敏性鼻炎和感冒可以分清

成年人得了过敏性鼻炎，典型的症状有4种：鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞。孩子也一样，只是孩子有时候不太会描述自己的症状，所以不那么容易识别，因此更容易与感冒混淆。以下4点，可以帮你区分。

喷嚏连连打：感冒虽然也打喷嚏，但一般不会连续打喷嚏。而过敏性鼻炎喷嚏一打可就刹不了车，一下子打十几个也不稀奇。

鼻痒更严重：感冒也会有鼻痒，但不会像过敏性鼻炎那样痒得难忍，鼻子里好像总有蚂蚁在爬，宝宝年纪小，有时不会说，但如果看到宝宝老是挠鼻子就要小心了。

流涕止不住：感冒初期会有清水鼻涕，但量不会很大;而过敏性鼻炎发作时，大量清水鼻涕就会“倾泻”而下。

全身不适比较少：感冒常由病菌感染所致，所以常会伴有发烧等全身不适，而过敏性鼻炎一般不会有这种情况。

过敏性鼻炎有办法治疗

过敏性鼻炎不是简单的鼻腔炎症，是人体免疫系统发生病变时遇到过敏原刺激的一种应激反应。儿童正处于身体发育期，因此科学用药、调节免疫系统、改善过敏体质是解决过敏性鼻炎及其他过敏性疾病的最实际的办法，切忌滥用激素性药物。

2儿童鼻炎家长万不可忽视

武警医院耳鼻咽喉中心专家们告诉我们：在门诊中，经常会发现许多儿童患有鼻炎，但都因父母的粗心以及临床医生经验不足等原因错过了最佳治疗的时期。其实，儿童鼻炎是儿科的常见病，一方面是因为现在的孩子面对升学和就业的竞争越来越激烈，压力也越来越大，家长们在为孩子提供良好的教育、生活环境时，却忽略了一些小细节，例如在孩子当中高发的慢性鼻炎，就常常被家长们忽视，误以为感冒、拖延就医的情况比比皆是。另一方面由于儿童鼻窦炎的症状不典型，儿童不能准确地表达病情，以及临床医生经验不足等原因，而使其诊断率低于实际发病率。

而孩子一旦患有鼻炎，可导致鼻腔狭窄而影响通气，进而导致氧气吸入受阻引起血氧饱和度下降，引起全身各组织器官不同程度缺氧，出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等症状表现。更为严重的是，长期的张口呼吸不仅会因为空气刺激咽腔导致咽炎，而且还会使孩子形成鼻梁扁平、硬腭高拱、切牙外突、牙齿排列不齐等面部畸形(俗称“鼻炎面容”)。

一份调查报告指出：18岁以下的学生群体两成患有鼻炎，鼻炎发病趋向低龄化。医学专家指出，青少年时期由于机体各器官的形态发育和生理功能不完善，造成抵抗力和对外界的适应力较差，因此更容易患上鼻炎，其中以鼻窦炎、肥厚性鼻炎最为多见。

如何判断孩子是否得了鼻炎？武警医院耳鼻咽喉中心主任陈仁物介绍：由于儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。有些患儿由于年龄问题，不会准确叙述如上症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对于头痛局限于一侧，且持续进展的孩子，无论有无明显的耳鼻咽喉症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是鼻内镜检查，必要时可行鼻窦冠状CT扫描，以便及时发现隐匿的病变。

另外，当孩子有以下表现时，家长应予以足够重视：

1.感冒后鼻腔阻塞，持续10到14天，一直无好转。并可能伴有低热；

2.持续性流脓涕，尤其是黄绿色脓涕；

3.咳嗽，或者伴有咽痛，尤其睡眠和起床时为重；

4.后吸涕时有大量脓性分泌物，或者伴有恶性呕吐或者食欲不振；

5.头痛，容易疲劳，懒动，生活习惯改变。

3儿童慢性鼻炎的危害

慢性鼻炎对儿童的危害犹大。年龄在14岁以下的小孩，因其正处在高速的成长发育期，如果长期患有慢性鼻炎，由于鼻腔不畅通而影响呼吸，机体长期处于慢性缺O2状态，从而使全身各系统发育都受到不同程度的影响尤其是对神经系统大脑发育影响最为严重，可引起智力下降、记忆力下降、思惟不集中、反应迟钝等。长期张口呼吸可使面部发育障碍，引起上颌骨变长、牙齿向外突、嘴唇变厚等所谓的“鼻病面容”。大量的鼻涕如向后抽吸咽入腹腔刺激胃粘膜而引起食欲下降、呕吐等消化道症状。

小儿慢性鼻炎的主要病因

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用不当或过量过久形成物性鼻炎，常见于久用滴鼻净之后。

4.全身的病因：慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、维生素A或C;可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

5.另外环境因素：如有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。

小儿鼻炎的并发症

如果小儿鼻炎治疗不及时，要考虑有没有出现并发症。小儿鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。由于小儿鼻炎时鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎，长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通，为此，由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，会引起咽炎和支气管炎。

4如何治疗儿童过敏性鼻炎？

一、避开过敏源

专家指出，小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质，即过敏源，并尽量避免它。当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。

当小儿过敏性鼻炎症状主要发生在室内：可以注意以下几点：

1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新流动;

2、如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料;

3、如果过敏非常厉害，可以用抗过敏的药，有局部用的，也有全身用的，2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、伯克钠等;

4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，主要是要锻炼体质，减少感冒，也能起到预防的作用;

5、如果是季节性的过敏，比如说小孩每到九、十月份都会出现过敏性症状的话，最好就提前一两个月采取预防治疗，那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话，症状也会减轻很多。

二、小儿过敏性鼻炎吃什么药

小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应。

抗过敏药种类繁多，其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时，应以抗组胺药优先，但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应，甚至导致死亡。

①苯海拉明：该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病，如荨麻疹、过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹，长期应用6个月以上可致贫血。

②扑尔敏：相比较于苯海拉明，其嗜睡、口干等不良反应较轻，但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。扑尔敏还可诱发癫痫，故有癫痫病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。

③开瑞坦：用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病。其不良反应是个别患者出现乏力、口干、皮疹、血尿、腹痛、呼吸费力、麻木等反应。

④酮替芬：酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物。可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。其不良发应主要是嗜睡、倦怠，长期服用可增强食欲，进而使体重增加。

⑤色甘酸纳：此药属于预防性抗过敏药，主要用于预防过敏性支气管哮喘，或是过敏性鼻炎、过敏性湿疹等疾病。

5秋季儿童如何预防鼻炎

东南大学附属中大医院中医内科丁洪明主治医师推荐一个保健的好方法，简单易行，且效果理想。每天早晚洗脸时，建议用冷水洗脸，然后打一脸盆冷水，屏住气将鼻子浸入冷水中，大约1秒钟可以离开水面，连续三次。随后用拇指和食指捏住鼻梁，上下揉搓30次。

医生指出，由于环境污染，空气刺激，加上病毒细菌的侵袭，因感冒诱发的鼻炎也明显增多，特别是中小学生患上鼻炎的几率也呈现增高的趋势，这主要与鼻腔的抵抗力薄弱有很大的关系。这种方法目的就是训练鼻道的抵抗能力，通过冷水增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔粘膜，清洁鼻腔。揉搓鼻梁的目的则是加速血液循环，提高御寒和抵抗能力。

许多家长一到天冷，就喜欢给孩子戴上大口罩，虽然帮助孩子隔断了外界空气的不良刺激，但是却降低了孩子的抵抗力，特别是强冷空气的刺激，往往由于没有经历耐寒训练，使鼻腔一时无法适应冷空气的刺激，而降低自我调节能力，受到侵害。

医生建议，秋季初凉，要锻炼孩子机体的耐受能力，循序渐进，不要过早的给孩子戴上口罩，帮助他提高鼻腔的自我调节和抵御能力。

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