耳鸣响度的自我评估方法
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一般来说，在日常生活中，除了医生的一些专业设备可以进行耳鸣响度的评估，患者朋友也可以通过级数来自我评估一下。
1耳鸣响度的自我评估方法
一般来说，在日常生活中，除了医生的一些专业设备可以进行耳鸣响度的评估，患者朋友也可以通过级数来自我评估一下。
耳鸣是指人们在没有任何外界声音传导的情况下产生的异常声音感觉，常常是耳聋的先兆，因听觉神经功能减退或紊乱而引起，中老年人是主要发病人群。
耳鸣声音可能是嗡嗡声、吱吱声、铃声、轰鸣声、哨声等，也有得表现为复杂的混合噪音，有间歇性也有持续性。严重的耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安，影响正常的生活和工作。
就耳鸣的发病率，美国和英国曾做过流行病学调查，结果发现耳鸣的发病率高达17%。在所有患者中大约7%需要医生帮助，有3.5%的人其耳鸣症状严重影响生活、工作和社交活动，还有人不堪忍受耳鸣的折磨精神崩溃而自杀。严重
耳鸣首先是影响听力，患者常常听到声音但又分辨不清楚别人在说什么。夜深人静时耳鸣响得尤其厉害，严重影响睡眠，使人烦躁不安。长期严重的耳鸣会使人产生焦虑、抑郁等情绪。
关于耳鸣的响度，除医生使用专业设备仪器进行测试外，患者也可以自我评估一下耳鸣的响度，大致判断一下是否需要看医生。
0级：无耳鸣。
1级：耳鸣响度极小，似有似无。
2级：耳鸣响度轻微，但肯定可以听得到。
3级：中等响度，有影响。
4级：耳鸣较响，分散注意力，影响工作生活。
5级：耳鸣很响，严重干扰生活工作和休息。
6级：耳鸣极响，难以忍受。
耳鸣响度的分级方法还有其他很多种。一般来说，当耳鸣响度达到3级中等响度，影响到工作生活和休息，就应到医院积极寻求医生的帮助。由于耳鸣常伴有听力衰退，或耳聋、眩晕等症状，因此在辨别疾病时，要详细记录耳外伤史、耳毒性药史、耳聋史和眩晕史。
不仅耳部疾病可引起耳鸣，如中耳炎、美尼尔氏病、耳硬化症、外耳道异物等，其它全耳性疾病也可出现耳鸣，如内分泌代谢紊乱的糖尿病和甲状腺机能亢进，心血管系统的高血压动脉硬化和血管意外药物中毒 （重金属药，咖啡因），老年性听神经病变等疾病。能明确病因的耳鸣在病因消除后耳鸣即可消失或缓解，神经性耳鸣和原因不明的耳鸣，医生在准确测试的前提下可采用掩蔽法或习服法，并配合药物治疗来消除耳鸣。
小编提醒大家，如果耳鸣及其严重的话，应及时去医院进行检查，以防加重病情，影响治疗时机。
2胰岛素抵抗的评估方法
1.积分法
①2型糖尿病、高血压、心梗家族史各得2分。②男性WHR》0.85，血压》140/90mmHg，TG》1.9mmol/L，血尿酸＞386.8mmol/L，脂肪肝（γGT＞25IU/L或B超密度异常等各1分。判定：总分＜3分，不怀疑胰岛素抵抗（IR）。＞3分时，先做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、IGT或DM。如血糖正常、血胰岛素水平＞15μu/ml，即可判定为IR。
注意：腰、臀围及腰臀围比值（WHR）
腰围（W） 测定时需两足分开（25～30cm）并直立，测量部位在骨性胸廓最下缘与髂脊最上缘的中点水平面。
臀围（H） 测定时则并足直立，测量部位在臀部最宽处。使用软皮尺测量，让皮尺贴着皮肤表面但不压迫软组织。
腰臀围比（WHR）=W（cm）/H（cm）
2.葡萄糖、胰岛素钳夹术
①正常葡萄糖胰岛素钳夹试验。依据胰岛素的降血糖作用的基本原理，胰岛素敏感的个体所需胰岛素少，而胰岛素抵抗个体所需胰岛素剂量较大。
②高胰岛素正糖钳夹试验。输入外源性胰岛素，造成血糖降低。同时，输入葡萄糖，使血糖始终维持在正常范围（60～90mg/ml）。对胰岛素敏感者，葡萄糖输入量大时才能维持血糖的正常状态而不发生低血糖。反之，给胰岛素抵抗者输入少量葡萄糖即可维持血糖的正常状态。葡萄糖输入的多少（M值）可以反映胰岛素的敏感性（SI）或胰岛素抵抗的程度。M值越大，胰岛素敏感性越高。反之，胰岛素敏感性越低。钳夹技术的优点是能量化胰岛素在糖代谢方面的生理作用的强弱，成为迄今评价胰岛素抵抗的“金标准”。但因采血频繁，指标复杂，费用昂贵，目前只适用于小样本的科研。
3.稳态模型（HOMA）
在基础生理状态时，葡萄糖和胰岛素之间的关系反映了肝糖产生及输出（HGP/HGO）和β细胞胰岛素分泌反馈调节的平衡，其模型以数学公式表示为：
HOMA-IR =（FPI×FPG）/22.5
β细胞分泌的公式为：HOMA-β=（FPI×20）/（FPG-3.5）FPI，即空腹血浆胰岛素浓度。FPG，即空腹血糖。
参考值：正常个体：2.2～2.7；IGT（糖耐量低减）者：4.3～5.2；2-DM（2型糖尿病）患者：8.3～9.5。
与钳夹技术比较，用HOMA模型评价胰岛素抵抗和β细胞具有更好的相关性。而且使用更加简单、可靠、方便，适用于流调和临床研究。
注意：该模型不适用于存在IGT的老年人和餐后胰岛素抵抗的评估。对应用胰岛素及/或促泌剂的患者HOMA的应用尚有待验证。此外，最小模型法、OGTT、C肽水平、胰岛素原与胰岛素之比等指标，也能为评价胰岛素抵抗和β细胞功能提供参考。
3耳鸣的家庭护理方法
引起耳鸣的原因多种多样，主要有神经性耳鸣，药物中毒性耳鸣，传导性耳鸣，混合性耳鸣，末梢器缺血缺氧引起的耳鸣，中老年性耳鸣，前庭功能失调眩晕性美尼尔氏症导致的耳鸣，化脓性渗出性中耳炎引起的耳鸣，外邪侵袭肝火上炎堵寒经络引起的突发性耳鸣，创伤和爆震性耳鸣，长期噪音影响导致耳鸣。根据原因，有些耳鸣可经自我保健调理而消失，有些需要药物、手术进行治疗，耳鸣掩蔽器和耳鸣再适应训练方式对顽固性耳鸣也有帮助。
经常出现耳鸣现象的人更要注意日常家庭护理，避免接触强烈的噪声，放松心情，避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间的噪声接触，会导致耳鸣，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护耳鸣患者的听力。注意不要长时间、大音量使用随身听耳机。
长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。耳鸣患者由于其他病就诊时，不要忘记告诉医师患有耳鸣，因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，加重耳鸣。
在饮食上，耳鸣患者也要注意取舍。咖啡因和酒精可使耳鸣症状加重。偏爱甜食者容易肥胖，患糖尿病几率高，容易产生和糖尿病有关的耳鸣。辛辣的调味品和辣的食品容易助长内火，损伤津液，加重炎症，使耳鸣加剧。而那些具有补肾清肝、活血通窍作用的食物可以在患者的调护中多多使用。耳鸣患者饮食宜富含营养，主食宜大米、小米、玉米、面粉、大豆、高粱米等，副食宜牛肉、猪肉、鸭肉、鸡肉、牛奶、羊奶、鲫鱼、黄鱼、鲤鱼、带鱼、龟、鳖、泥鳅、鱼翅、豆腐、豆浆等。蔬菜宜多吃白菜、菠菜、芹菜、扁豆、西红柿、黄瓜、茄子、黄豆芽、绿豆芽、竹笋等。水果宜食苹果、橘子、李子、桃子、柿子、香蕉、西瓜、哈密瓜等。有些食品也可用以滋补肾精，治疗耳聋，如胡桃肉、桂圆肉、黑芝麻等。
4中医治疗耳鸣的方法
耳鸣是患者在耳部或头内感到的一种声音。耳聋是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。耳鸣、耳聋往往同时并见，二者的辨证论治基本相同，均可分为以下五型辨治：
痰火郁结型：
症见耳如蝉鸣，听力下降，头昏沉重，胸闷脘痞，咳嗽痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，降浊开窍。方用黄连温胆汤加减。药用法半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克，全瓜蒌、茯苓各15克，黄连、胆南星、甘草各6克。
肾精亏损型：
症见耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数。治宜补肾益精，潜阳肃窍。方用耳聋左慈丸加减。药用熟地黄、山药、磁石各20克，山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克。
脾胃虚弱型：
症见耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉。倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白脉弱。治宜健脾益气，升阳通窍。方用益气聪明汤加减。药用党参、黄芪各20克，白术、葛根、蔓荆子、石菖蒲各10克，当归15克，陈皮、川芎、柴胡、升麻各6克。每日一剂，水煎两次，分2～3次温服，10天为一疗程。
风热侵袭型：
症见耳胀耳鸣，听力下降，头痛恶寒，发热口干，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，散邪宣窍。方用银翘散加减。药用金银花、连翘、芦根各15克，桑白皮、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、菊花、桔梗、石菖蒲、蔓荆子各10克，竹叶、升麻、薄荷、甘草各6克。
肝火上扰型：
症见耳如雷鸣，生气加重，耳胀耳痛，头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干，夜寐不安，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泄热，解郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。药用龙胆草、生大黄各6克，栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克。
5日常生活怎么预防耳鸣方法
日常生活中，我们应该如何来练习？专家告诉我们：早晨起床后、午饭后、睡觉前各做一次，每次做三分钟左右，站立、坐着均可。眼平视前方或微闭，舌尖轻顶上腭部，上下牙齿互相叩击100次。
大家都知道，牙齿对我们每个人来说都非常重要，很多老人长寿的秘诀就是有一口健康的牙齿。耳鼻喉专家告诉我们，保护牙齿不仅对我们的健康十分有益，如日常生活中能经常叩齿还可以刺激大脑，提高人体的听力，预防耳鸣的发生。
那么，什么才是正确的叩齿方法呢，日常生活中，我们应该如何来练习？专家告诉我们：早晨起床后、午饭后、睡觉前各做一次，每次做三分钟左右，站立、坐着均可。眼平视前方或微闭，舌尖轻顶上腭部，上下牙齿互相叩击100次。
叩齿时思想集中，嘴唇轻闭，想自己的牙齿越叩越牢固。叩齿完后，用舌沿上下牙齿内外侧转搅一圈，将口水慢慢咽下。叩齿保健功贵在坚持，只要有恒心，一定会收到满意的效果。
所以，我们不妨在每天闲暇之余多来做做叩齿运动吧，不但可以保护牙齿，而且还可以起到预防耳鸣的作用，何乐而不为呢？
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