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青光眼的临床有哪些症状

2023-06-10 分类:百科

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虹视与青光眼有关吗,青光眼有什么症状呢,虹视是青光眼的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1青光眼的临床有哪些症状

[临床症状]

1. 头痛:头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

2. 恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。

3. 虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。

4.视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。

2青光眼症状表现复杂

青光眼发作时的头痛、恶心、 呕吐 等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。

所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机。

3青光眼的早期症状

青光眼的早期表现主要有以下几点:

1、眼压升高用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10-21 毫米汞 柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40 毫米汞柱时,用手指触按眼 球好似打足气的球,比较硬。

当上升到40-70 毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得 象石头一样。

2、视野变窄,视力减遇因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力 下降和雾视,第二天早晨消失。

3、头痛眼胀由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地 引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

4、恶心呕吐眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的 兴奋,出现严重的恶心呕吐。

5、虹视由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光 改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩 环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果 是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。

4青光眼有哪些症状

大多数青光眼患者在视野或者视力缺损前无任何症状。青光眼损伤视神经纤维,产生小的视野暗点,通常在视野的周边区域。在明显的视神经纤维损伤出现之前,许多患者都感不到视野的暗点。如果视神经完全破坏,将出现失明。

急性闭角型青光眼由于是眼压的快速升高所致,以下是该型青光眼是最常见症状,但每个具体病人其症状可不尽相同。 视物模糊或视野缩小严重的眼痛,虹视(如观彩虹),恶心 ,呕吐 ,头痛 等症状。

急性闭角型青光眼的症状可以和其它眼病相似,如果有上述症状应立即就诊,因为急性闭角型青光眼是需要立即处理的眼科急症,如不及时,可致失明。

5慢性青光眼临床症状

慢性青光眼临床表现包括:早期容易产生视觉疲劳、眼部不适,有的可表现为进行性近视、视力模糊等。

普通人群如有上述症状,应尽早作详细的眼部检查,如测量平眼压、电脑阈值视野、房角检查、眼底视神经检查等。一旦明确为青光眼,须根据具体病情拟定个性化治疗方案,进行药物、激光或手术治疗。

最典型的症状是怕光,流泪,夜间哭啼,睡眠不好。眼球增大,角膜增大,角膜混浊,眼压高。如果婴儿生下来眼睛很大,一定要到医院检查。

青光眼早期可以没有症状和不适的感觉,患者往往不意识自己已经患了青光眼。也有的会出现视疲劳,眼胀头痛,晚间看灯光周转有彩虹式的光圈,视物模糊,经过休息,症状可以消失。有以上症状者,应该及时就医。

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