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如何预防先天性白内障 怎样预防先天性白内障

2023-06-10 分类:百科

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如何预防先天性白内障?研究表明孕妇感冒,宝宝容易患白内障。要预防先天性白内障,孕妇应做好孕期保健:怀孕前3个月应杜绝不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。

1孕妇感冒 宝宝易患白内障

孕妇是最容易感冒的一群,作为孕妇,要考虑的因素也就更多,包括药物对胎儿的影响等等。了解诱发感冒的原因以及治疗感冒的方法,感冒也就不显得可怕。研究表明孕妇感冒,宝宝容易患白内障。因此准妈妈在孕期应提防感冒。

孕妇感冒 宝宝易患白内障

番禺区一陈姓两姐弟,出生后不久都被诊断患了先天性白内障。但调查发现,这个家庭以前并没有此类遗传病史。医生判断,可能是他们的母亲怀孕期间感冒或感染过病毒,导致两个孩子都患上先天性白内障。

先天性白内障的原因

据专家介绍,先天性白内障通常是患儿生来晶体就混浊。医学研究发现,每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。先天性白内障是可以遗传的,近1/4的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。

此外,如母亲怀孕时营养代谢失调,出现维生素A缺乏、钙代谢异常或早期感染风疹、麻疹等病毒都可引起胎儿患先天性白内障。

如何预防先天性白内障?

专家指出,要预防先天性白内障,孕妇应做好孕期保健:怀孕前3个月应杜绝不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。

此外,避免经常感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药;家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠。

2预防先天性白内障的措施

预防先天性白内障主要是针对先天性白内障的原因做出相应的措施。我们知引起先天性白内障的原因主要有内生性因素(遗传因素)和外生性因素(代谢障碍、中毒因素等)。

因此预防先天性白内障,应提倡优生优育,有白内障家族史者要避免近亲结婚,或婚后尽量不生孩子,母亲在怀孕期间,特别是妊娠前两个月内及怀孕6个月内,尽可能预防感冒及其他传染病,保持充足睡眠,避免过度劳累。

3如何预防先天性白内障

大家都知道白内障是一种老年人易患的致盲眼病,经过手术,视力得到改善,效果比较满意。如果白内障发生在孩子身上呢?怎样发现并治疗?更重要的是如何有效预防,让孩子看到一个清晰的大千世界?

先天性白内障是指出生前后即存在、或出生后1年内逐渐形成的晶状体部分或全部混浊。它是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病,是在胚胎发育过程中,晶状体生长发育发生障碍的结果。先天性白内障在新生儿中的患病率为0.4%,有文献报道婴幼儿盲目中22%-30%与先天性白内障相关。

预防从妊娠期做起

某些类型先天性白内障可能对患儿的视力造成重大影响,所以预防先天性白内障的发生非常重要。

首先是家族遗传性因素。研究表明,先天性白内障中30%-50%具有遗传性。其中常染色体显性遗传最为常见,约占73%;常染色体隐性遗传的白内障较为少见,多与近亲婚配有关,近亲婚配后代的先天性白内障发病率要比随机婚配后代的发病率高10倍以上。

环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因,约占先天性白内障的30%。主要是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、疱疹、麻疹、水痘、腮腺炎)、甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。胎儿最后3个月的发育障碍也是先天性白内障的另一个常见原因。妊娠期营养不良,盆腔受放射线照射,服用某些药物(如大剂量四环素、激素、水杨酸制剂等),妊娠期患系统性疾病(严重心脏病、肾脏病、糖尿病、贫血、甲亢等)以及维生素D缺乏等,均可造成胎儿的晶状体混浊。

因此要加强妊娠期保健。母亲怀孕期间,尤其是前6个月内,杜绝不良生活习惯,如吸烟及被动吸烟、饮酒等;避免过度劳累,保持充足睡眠,预防感冒和其他传染病发生,减少病毒感染的机会;尽可能避免用药;怀孕期间应注意加强营养,补充维生素和钙剂。一旦有不适现象要及时检查,以便合理安排治疗,减少先天性白内障的发生。

另外,约有1/3先天性白内障原因不明,即特发性白内障,多为散发病例。

仔细观察早治早好

先天性白内障绝大部分不影响视力,也无任何感觉,故不需特殊处理。但一些严重的先天性白内障患儿,如全白内障、绕核性白内障,对视力影响较大,需尽早发现并及时行白内障摘除手术,以免影响幼儿视功能的发育,导致弱视及眼球震颤。

先天性白内障如果影响视力,发现得越早,治疗效果越好,因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激,有利于正常发育;否则,因为长期接受不到图形刺激,极易影响视网膜功能发育,造成弱视。一旦错过最佳时期,即使摘除了白内障,视力也不会提高。但是由于婴幼儿不会诉说,所以难以早期发现,这就需要家长加强对孩子的仔细观察。

随着孩子的成长,正常的眼睛会随人、物的移动而动;如果完全没有视力,小儿的眼睛则呈凝视状态;若还有残余视力,小儿眼睛则表现为有时能追随目标,有时则不能。如果发现小儿不能注视;眼睛不能随着光线游走;抓不到眼前物品;甚至瞳仁发白,应尽早到医院眼科检查是否患有先天性白内障。对伴有眼部其他畸形(如先天性小眼球、小角膜及虹膜、脉络膜缺损和眼球震颤等)或智力发育不良者,一经发现眼睛有问题,要及时到眼科诊治。

随着医疗科技的发展,出生数月的婴儿白内障手术技术也已成熟。只要充分做好准备,精心操作,就可以帮助患儿获得良好的视功能。

需要提醒的是,一些先天性白内障患儿受当地医疗水平所限,错过了手术时机,甚至有些医生告知家长要等孩子长大后再手术。如此,即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力,将影响孩子一生。

4先天性白内障的治疗

先天性白内障该怎样治疗?

这是很多人比较关注的问题,白内障是一种老年人常见的眼部疾病,但是如果宝宝出生不久所患的白内障一般而言属于先天性白内障,这是一种可怕的眼部疾病,需要及时的采取科学治疗。

手术治疗:是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障摘除术治疗,术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。

弱视:白内障治疗的目的是恢复视力,首先应注意防止剥夺性弱视的发生。由于患者的眼部有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视。

5先天性白内障的临床表现

表现为各种形态的混浊。其病因有二类:一是由遗传因素决定的,多属常染色体显性遗传。二是孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害,常合并有眼及全身其他先天畸形。

临床表现

1.全白内障 晶体完全混浊。

2.极性白内障(polar cataract) 分前极和后极两种。分别位于视轴区前后囊,为局限性混浊,静止性,后极性混浊对视力影响较大。

3.绕核白内障(perinuclear cataract) 围绕晶体胎儿核的板层或带状混浊,对视力的影响取决于混浊区的大小及密度。

4.花冠状白内障(coronary cataract) 为双侧,对称性的周边皮质混浊。散瞳后可见晶体周边部皮质层内有许多大小不一,短棒状混浊,呈放射状排列形如花冠,静止性,多不影响视力。

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