先天性白内障有哪项临床表现
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先天性白内障是怎么一回事？要如何诊断？本文给您介绍先天性白内障的临床表现。
1先天性白内障有哪项临床表现
先天性白内障是在胎儿发育过程中晶体发育障碍的结果。表现为各种形态的混浊。其病因有二类：一是由遗传因素决定的，多属常染色体显性遗传。二是孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害，常合并有眼及全身其他先天畸形。
临床表现
1．全白内障 晶体完全混浊。
2．极性白内障（polar cataract） 分前极和后极两种。分别位于视轴区前后囊，为局限性混浊，静止性，后极性混浊对视力影响较大。
3．绕核白内障（perinuclear cataract） 围绕晶体胎儿核的板层或带状混浊，对视力的影响取决于混浊区的大小及密度。
4．花冠状白内障（coronary cataract） 为双侧，对称性的周边皮质混浊。散瞳后可见晶体周边部皮质层内有许多大小不一，短棒状混浊，呈放射状排列形如花冠，静止性，多不影响视力。
2先天性白内障的临床表现
表现为各种形态的混浊。其病因有二类：一是由遗传因素决定的，多属常染色体显性遗传。二是孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害，常合并有眼及全身其他先天畸形。
临床表现
1．全白内障 晶体完全混浊。
2．极性白内障（polar cataract） 分前极和后极两种。分别位于视轴区前后囊，为局限性混浊，静止性，后极性混浊对视力影响较大。
3．绕核白内障（perinuclear cataract） 围绕晶体胎儿核的板层或带状混浊，对视力的影响取决于混浊区的大小及密度。
4．花冠状白内障（coronary cataract） 为双侧，对称性的周边皮质混浊。散瞳后可见晶体周边部皮质层内有许多大小不一，短棒状混浊，呈放射状排列形如花冠，静止性，多不影响视力。
3先天性白内障的表现
分先天性和后天性。先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗，后两者需行手术治疗。后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种：
①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且随年龄白内障增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力，治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障（并发于其他眼病）。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障（因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障）。
⑤放射性白内障（ 与X射线、β射线、γ射线等有关）。
⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗，晶状体中的白化会越来越严重，最终完全变模糊，晶状体核解体，使视力完全丧失。
白内障的主要症状是视力障碍，它与晶状体浑浊程度和部位有关。严重的白内障可致盲。
白内障按病因分为年龄相关性（老年性）、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。
主要症状
视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影）及看物体变形等症状。
4先天性白内障有什么表现
白内障似乎一直都是老年人的“特权”。但是，如果白内障出现在小孩身上，会让很多人感到吃惊，因为这是一种老年病，这其实是对医学知识缺乏造成的结果。因为，儿童一样可以患白内障。
儿童患有先天性白内障出现哪些症状？
1、正常情况下，拿一玩具或颜色鲜艳的东西放在3个月大小的婴儿面前，其眼睛或头会随着玩具的移动而有跟随运动。1岁以内婴儿虽然视力较差，但其可主动拾起身边的玩具或拿取食物。如果患儿有白内障（尤其是双眼患者），这些能力明显减弱，即应到医院检查。
2、正常发育的婴儿，两只眼球大小应基本一致，角膜（黑眼珠）透明，用手电光照射瞳孔可见明显的舒缩反应，晶状体透明。如发现患儿瞳孔区变白或灰暗，无光泽，应马上到医院请医生检查。
3、如果发现孩子眼珠不自主的抖动，应积极查找原因，到医院请眼科医生检查患儿有无先天性白内障、先天性虹膜、脉络膜缺损等内眼病。
5代谢性白内障的临床表现
机体内物质代谢异常引起的晶体混浊称为代谢性白内障。
1．糖尿病性白内障（diabetic cataract）
（1）病因 据近年来的研究表明，血糖增高，晶体葡萄糖含量增加，晶体内醛糖还原酶活性增加，过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内，使渗透性压增大，晶体吸收过多水分而肿胀、变性，最终混浊。
（2）临床表现 非胰岛素依赖性糖尿病人，白内障发生时间较正常的人为早，但症状，体征与老年性白内障相似。胰岛素依赖性糖尿病人，若血糖控制不好，晶体可在数周或数月内完全混浊，其特征是晶体囊下皮质点状或雪片状混浊。
（3）治疗原则 控制糖尿病；应用醛糖还原酶抑制剂防止山梨醇蓄积；手术摘除。
2．半乳糖性白内障（galactose cataract） 患者缺乏半乳糖激酶或半乳糖一1一磷酸尿苷转移酶，体内半乳糖和半乳糖一1一磷酸蓄积在房水及晶体内。在晶体内转化为甜醇；甜醇蓄积在晶体内导致晶体纤维水肿、混浊。此病为常染色体隐性遗传。
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