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如何远离慢性肾炎的误区

2023-06-10 分类:百科

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在我们日常生活中我们要如何远离慢性肾炎的误区从而来更好的保护自己身体呢,通过下面文章我们来了解下。

1如何远离慢性肾炎的误区

慢性肾炎作为一种疾病,应该有明显的症状和体征表现”的确,任何疾病都是有症状和体征表现的,例如肝炎有恶心、皮肤巩膜变黄;肺炎有咳嗽、脓痰。而慢性肾炎有什么表现呢?常见的四种表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿。但实际上,有时候这些症状和体征的表现非常轻微,或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上肾炎这种疾病。首先说水肿,肾炎的水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼睑水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。

“‘慢性’都是从‘急性’转化而来的”这个观点是错误的。慢性肾小球肾炎是一组多病因,由各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多数患者与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%的患者是从急性肾小球肾炎(以下简称急性肾炎)转化而来。因此,大家查出这种病时都很疑惑,什么时候得的这个病啊?没得过急性肾炎啊?在这里,许多人把急性肾炎和慢性肾炎混淆了。简单来说,它们之间是有联系的,但不是一对一的联系,即不是每个急性肾炎的病人都会转为慢性肾炎,也不是每个慢性肾炎的患者都有急性肾炎这个过程。应该引起人们重视的是,慢性肾炎的病因是很复杂的,很多患者起病隐匿,可以没有急性过程。

“年轻人怎么会患慢性肾炎”在治疗疾病的过程中,很多人都说,怎么这么年轻会得这种病?其实,尿毒症这个疾病的发病人群就集中在青壮年,如果回顾病史,可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻,由于很多人一检查就到了尿毒症期,无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的,因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。但是,要提醒大家注意的是,慢性肾炎在任何年龄都可以发生,而大多数病人发病年龄非常轻,从发病到发展成尿毒症,如果不治疗可能只要几年到十几年。

慢性肾炎有隐匿性,伴随许多人认识上的偏差,虽然这个“隐形杀手”在一步步地侵蚀病人的肾脏,但肾脏有强大的代偿功能,病人即使已重病缠身,也可没有任何症状,表面上和常人一样。实际上,代偿和失代偿好像即将决堤的大坝与决堤的大坝一样,前者看似一切正常,怎想一场灾难却要来临。如果在“决堤”前,补救工作做得好,尿毒症是可能避免的,至少可以推迟它的到来。

2治疗肾病的误区

误区一:激素能够治愈此病

很多病人发病之初感觉倦怠,双腿沉重,早上起来后,脸部浮肿,象“胖了”一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,被确认为此病。

此病的常规治疗,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化指标很快好转、消失,但遇到感冒、劳累又发作。于是,又开始使用激素,如此反复,一次比一次加重,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。

其实道理很简单,小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到了严重损伤,单纯使用一些控制性药物,从指标上看尿蛋白、潜血暂时消失了,并不等于此病治好了,这些激素类药物有明显的副作用,治标未治本,指标今天下降明天又会上升。

误区二:有毒副作用药物与解毒排毒药物合用

中药有十八反十九畏,就是指药物的相互配伍禁忌问题,西药也有配伍禁忌,很多化学药不能同时使用。然而临床上治疗上经常把降低免疫力的激素,雷公藤,环磷酰胺与提高免疫力的黄芪注射液,金水宝,香菇多糖注射液,胎盘片等合用。

一个造成患者资金的浪费,二导致疾病缠绵难愈,病情反复。我们不可否认,激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果,但使用时间不能超过3个月。对慢性肾病患者尽量不要使用激素。

误区三:透析,无法摆脱

西医认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。

很多患者在血液透析前,多是病情长期稳定,血肌酐、尿毒氮也相对稳定,并未到非透析不可的程度,残存的肾功能部分仍很可观,但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良,外伤或是与别人发生纠纷情绪激动,或者工作疲劳未注意休息等情况,导致病情发生恶化而透析的。对于此种情况,如能采取“中医肾区离子导入”解决原发病,使患者拉长透析间隔的时间,最终摆脱透析是完全可能的。

如果不抓住机会迅速正确的治疗,肾单位大量坏死,最终无法逆转,就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适,成为此病患者和家庭难以承受的负担。

误区四:换肾,最好的解决办法

近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传,使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,病人还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。

还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议作肾移植。

其实换肾并不能一劳永逸,移植术后,病人要终身服用抗排斥药物,每月需要相当的费用,算起来与透析差不多。美国医疗专家统计:换肾后的平均生存期为7年,而中国肾脏移植后生存期一般为5至7年。

3肾病有哪些误区

刚过去不久的“3·15”前后,多个城市的消委会曝光,多种补肾、壮阳类药物或含有西药活性成分,或存在虚假宣传。在今年“两会”上,全国人大代表钟南山院士也曾批评补肾壮阳药,他亲自买下两款壮阳药送检后发现,其中伟哥成分大幅超标。“有些药品含有激素,病人吃两三年后,骨头碎了、断了,很惨啊!”是否真有那么多人肾虚?《生命时报》记者在一番调查后发现,肾虚已成为不良商家逐利的幌子,补肾同样被夸大成风。

“你肾虚了吧?”

饭桌上,小陈多喝了点啤酒,两小时内已经是第5次想去方便了。他趁着空儿,备感“羞愧”地再度起身,不知道哪位来了句:哥们儿,又去?你肾虚了吧?该补补了!随后,便是一阵哄堂大笑。其实,这是很多人,尤其是男性在饭桌上常遇到的事。记者随机调查时也发现,20个男性中,有14个怀疑自己肾虚,原因是出现过腰膝酸软、尿频、出汗、怕冷等自认为肾虚的症状,其中只有一人看过医生,并被诊断为肾阴虚。调查中,几乎所有人认为,补肾非常重要,年龄偏大的两位还购买了补肾保健品。

记着走访北京市朝阳区几家药店后发现,补肾类产品种类繁多,不少都贴有OTC(非处方药)的标签,有些宣传海报上,“肾虚”二字更是被醒目标出。一些推销员还会指着产品对消费者介绍:“这些都是补药,就算没肾亏吃了也好。不管男女老少,都得补肾。”上世纪90年代,“十男九虚”概念的宣传,使男人对补肾投入了持久的热情。大大小小的制药企业、保健品厂家都将此看成一个充满机会的市场。而如今,“壮阳”、“肾虚”的概念几乎被做烂,出于“圈钱”的目的,对“性福”的暗喻,“几分钟见效”、“一粒就XX”的广告充斥着人们的眼球。据估计,中国补肾类市场容量超过百亿,虽然近年来快速增长,依然没有达到市场容量的一半。

现在,以中老年男性为目标的补肾类保健品,已成为保健品市场的“第四大主流”,与主攻中青年女性的“减肥美容”类、主攻学生和家长的“提高智力”类及主攻老年人的“延年益寿”类形成保健品市场的主打。这引起了很多专家的关注,中国中医科学院西苑医院老年医学研究所张国玺教授就表示:“中医肾虚的概念已被不少企业当成幌子,他们为了推销自己的产品,打着肾虚的招牌,把中医的名声也给搞坏了!”

肾虚的四大误区

“国人对肾虚的关注度很高,但真正了解肾虚的人并不多。”北京中医药大学教授、中华中医药学会中医药文化分会主任委员张其成遗憾地告诉《生命时报》记者。肾虚几乎成了一个框,有点什么症状就往里面装。综合分析来看,老百姓对肾虚主要存在四大误区。

性功能下降就得补肾。这是不少觉得下半身“不行了”的人的潜在逻辑,也可以说是危害最大的误区。在湖北省中医院肾病内科主任、国家重点中医肾病专科主任王小琴教授的门诊中,经常碰到令她哭笑不得的病人:“一些本应去男科的病人,误以为自己得了肾虚,跑到我们肾病专科来。”实际上,北京中医药大学一项针对700多名ED患者的调查显示,只有32.9%的人是因肾虚引起的。如果随意在街边成人用品店购买壮阳药,会加剧病情的发展。湖南中医药大学副校长、中华性学会理事何清湖教授就曾接诊过这样的病人,起初感觉性爱时力不从心、尿频、小便不干净,就以为是阴虚、ED了,乱补壮阳药后病情加重,出现小便灼热、尿道有疼痛感等症状,反而延误了治疗。

有点症状就担心肾虚。很多人一遇到出汗多、频繁如厕、腰膝酸软、性欲下降等症状,就怀疑自己肾虚了。何清湖教授对此表示,实际上,中医讲的肾虚是一个症候群的概念,它有包括上述在内的很多种症状,但并不是说只要出现这些症状就是肾虚。判断是否是肾虚需要经过望闻问切“四诊和参”,全面分析之后才能定夺。拿出汗来说,肾虚、胃气虚弱、湿热不清、寒邪入内等都会导致。而且,除了肾虚之外,你可能还合并有更严重的其他症状,如果只把眼睛盯在肾虚上而忽视了其他的,就可能贻误病情。

肾虚就是肾出了问题。“很多病人一听说是肾虚,就如临大敌,以为自己得了大病,性能力肯定也是不行了。其实这种担心是没有必要的。”王小琴说,中医的肾虚与西医的肾病完全是两个不同的概念。肾虚并不等于肾病,也不等于ED。它几乎是每个人必然会经历的阶段,是人衰老过程中一个必然现象。

不分肾阴虚、肾阳虚,乱补一气。中医有着和西医完全不同的体系,其最大的特点就是强调因人而异。张其成说,肾虚又主要分为肾阳虚、肾阴虚,分型不同,治疗的原则也不同。市场上的产品多数是针对肾阳虚的,对于肾阴虚的人来讲,吃了不仅没有作用,还会出现一些副作用,或加重病情。即便是经典的六味地黄丸,也不是对所有人都适用的。

肾虚该怎么补

肾虚已经成了商家叫卖的一枚棋子,这就需要我们擦亮眼睛,认清肾虚的真面目。“即便不少人有肾虚,它的危害也被夸大了。”王小琴告诉记者,在中医中,肾虚是一个抽象的概念,是个功能单位,并不是西医所对应的那个叫“肾”的脏器。它主要指肾脏精气阴阳不足,其作用之大,范围之广,几乎涵盖了西医学中内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统等多个系统。如果仅凭一两个相符的症状就瞎补肾,是不科学的。

“护肾补肾,我们更强调的是保持健康的生活习惯。”张国玺教授说,肾虚也有轻重缓急之分,如果仅仅属于轻症,不影响日常工作和学习的话,并不需要刻意去大补,但若是影响到正常的工作和生活了,就应该去正规的中医院或者中医科,找专业医生辨证施治,千万别擅做主张滥补。

对此,张其成给大家指出了几招护肾之宝:一是房事有节制。虽然没有统一一周多少次最好的说法,但应以房事后的生理、心理感觉舒适、愉悦为依据,如果房事后第二天出现疲劳,不愿起床、头晕等感觉,就应减少次数。二是护肾按摩操。一种是同时按摩关元穴(位于脐下三寸)和命门穴(位于后腰与肚脐眼相对的位置)以及两旁的肾俞穴(位于命门穴两旁1.5寸)。按摩前先将双手搓热,左手在前,右手在后,顺时针和逆时针搓揉至发热为止。一种是搓揉位于脚底的涌泉穴,双手左右交叉搓揉至发热为止,一般每次120下,最好早晚进行。三是饮食调理。平常可以多吃黑色食物,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑木耳等,而核桃、板栗、枸杞、骨髓、猪腰也不错。此外,肾还主“志”,因此,一定要保持良好的心态,努力控制自己的情绪,避免大喜大悲,少动气。

4肾病治疗防四大误区

人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。发病的先决条件,在与人体正气的强弱,以及邪正交争和双方盛衰的情况。

慢性肾脏疾病已经成为危害人类健康的常见严重病,但是许多患者因他人介绍或自己收集的“民间经验”,在治疗时陷入误区。第三军医大学重庆新桥医院肾内科主任袁发焕教授介绍,肾病患者在临床治疗时应避免四大误区,以免贻误治疗。

袁发焕教授介绍,

第一个误区

有的肾病患者单纯依赖中草药进行治疗。中草药对早中期肾衰有一定疗效,但对于晚期尿毒症的疗效不理想。此时应尽早进行透析治疗,否则将延误救治时机。

第二个误区

一些肾病患者忽视对原发病的治疗。红斑狼疮性肾炎、肾结核、尿路梗阻等疾病,都可能引发或加重对肾脏的损害。如果在透析治疗的辅助下,对红斑狼疮性肾炎等原发疾病进行治疗,部分尿毒症可获得逆转,肾功能可望得到一定程度的恢复。

第三个误区

完全拒绝摄入蛋白质。肾病患者往往被告知注意蛋白质的摄入,结果许多肾病患者拒蛋白质于千里之外。事实上,长期低蛋白饮食可能引发严重的蛋白营养不良。因此,在低蛋白饮食治疗的基础上,应补充必需的氨基酸,以改善营养不良状态,并保护残余肾单位,延缓肾衰进程。

第四个误区

有许多肾病患者认为输血可以改善尿毒症的贫血状况。袁发焕教授说,大量或多次输血,会减少红细胞生成素的产生,反而加重贫血。此外,输血可使血中尿素氮等有毒物质含量进一步升高。

5破除肾病治疗中的误区

肾病病人在肾病的治疗过程中,首先应该做的是树立良好的心态,既不要不重视自己的疾病,又不能有过大的精神负担,在大夫的正确引导下进行正确的治疗,自己的身体才可能一天天的好起来,控制好疾病。

凡是涉及到肾脏的疾病,一般都是慢性病,病因比较复杂,而且病程较长,很多病人想要在短期内治好自己的病,就避免不了盲目和急躁的情绪,在这种情绪的失去之下,很可能对肾病的治疗带来不好的后果。这类病人可以分为以下几种情况:

1、肾病病人对自己的疾病情况不清楚,觉得自己的病情不重,不重视。治病无目标,用药没恒心,耽误了时间,使本来能治好的病,最终成为不治之症。

2、有些肾病病人则心理上承受着较大的压力,天天沉浸在这种心态之中。在接受治疗时,总是怀疑大夫的治疗方案,不配合大夫治疗。殊不知,任何一个专家对疾病的诊治都有一个认识的过程,而疗效的发挥也有一个从量变到质变的阶段,频繁更换医生其实是诊治疾病之大忌。

因此,肾病病人在肾病的治疗过程中,首先应该做的是树立良好的心态,既不要不重视自己的疾病,又不能有过大的精神负担,在大夫的正确引导下进行正确的治疗,自己的身体才可能一天天的好起来,控制好疾病。

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