慢性肾炎患者服用避孕药有哪些注意事项

慢性肾炎是一种常见的肾病，那么慢性肾炎患者服用避孕药有哪些注意事项呢？

1慢性肾炎患者服用避孕药有哪些注意事项

柯大夫：

我患慢性肾小球肾炎两年，偶有血压升高，肾功能正常，现想口服避孕药避孕，为慎重起见，特向您咨询，请赐教。

湖北王×

王读者：

近年对避孕药的研究进展甚快，药物的品种和质量都有很大的提高，目前已能生产30多种制剂，但综合来看，都属于性激素类药物。

性激素类药物的生理作用及在体内的代谢过程，大都可能加重肾脏及某些器官的负担，对健康人，各个器官都有强大的代偿能力，可以使用。对于一个已受损伤的器官，尽管是一点儿不利因素，都会加重负担，并可能因此而使病情加重。例如肾源性高血压的人，服用避孕药后，可使血压升高。避孕药的应用说明书中也有记载，凡患急、慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤，以及糖尿病需用胰岛素治疗者禁用。患充血性心力衰竭、血液并恶性高血压以及肾源性高血压者最好不用或慎用。如果服药后血压有继续上升的趋势，应停止服药。

有些口服避孕药的副作用确实十分轻微，肾炎病人服用后亦可能无妨。但是，在不懂得选择避孕药剂型的情况下，建议你还是选择其它非口服性避孕方法为宜。

2哪些药让避孕药不避孕

口服避孕药避孕是一种高效、简单易行的避孕方法。但是若在服用避孕药的同时服用某些药物，则有可能导致避孕失败。哪些药物会使避孕药物“失灵”，是育龄妇女十分关心也必须掌握的卫生常识。所以，育龄妇女要特别重视以下药物对避孕药的干扰作用。

利福平 是常用的抗结核药物，它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。

抗菌素有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶的妇女进行过观察，发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降所致。

抗癫痫药 这类药物是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时，均能促使肝细胞内药物代替酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失灵。

灰黄霉素 是一种抗真菌药物，它在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。

酶促进剂 如眠尔通等镇静安眠药，保泰松等治风温性关节炎的药物。这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。

激素 如强地松、地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。

此外，某些解热镇痛药，如扑热息痛可从体内排出，降低药效。糖尿病人若将降血糖药与避孕药同时服用，因避孕药有破坏葡萄糖耐受性，降低药效的作用，可促使病情恶化。

最后告诫服用避孕药的妇女，倘若因生病需要服用上述药物时，一定要请教医生，或加大避孕药的剂量，或改用其它避孕方法，或改用其它治疗药物。既要做到提高治疗药物的安全性和药效性，又要防范避孕药的失灵。

3避孕药的5大副作用

吃避孕药或多或少都会有一些副作用，那么，避孕药的副作用具体有哪些呢？

一、面部色素沉着

一些服药时间较长的女性的脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑，这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生，并且与日光照射有关。

二、阴道出血

不少女性在服药期间，会发生持续性的点滴出血，或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期，常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期，则表明孕激素剂量不够，不足以维持子宫内膜。

三、月经过少或闭经

很多女性朋友会反映：服用避孕药后月经量变少了，甚至发生了闭经，怎么回事？原来避孕药可以使子宫内膜发育不全，腺体分泌不足，因此子宫内膜不能正常生长而变薄，致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度，在停药后不发生撤退性出血，出现闭经。》》》》女性不孕的4大征兆

4避孕药的成分和作用

避孕药的成分：所有的避孕药主要成分都离不开两种物质——雌激素和孕激素。不同类型的避孕药就在于对两种药物成分进行调整，从而形成类型不同的避孕药，包括长效避孕药、短效避孕药、探亲避孕药以及紧急避孕药等。

作用：雌激素、孕激素还有雄激素合称为性激素。含这三类物质的药物除了在女性内分泌不足时可以进行替代疗法，建立正常的月经周期和排卵外，应用最多的就是避孕。它通过抑制下丘脑—垂体—卵巢性腺轴而抑制排卵达到避孕效果。

为什么避孕药和促排卵药成分同为性激素，而前者会抑制排卵后者却促进排卵呢？因为性激素对人体的调节是呈现一个双相性的。当服用性激素类药物低于一定含量时，它起的是促进作用，如果高于一定的含量，效果则截然相反，起的是抑制作用。这就是促排卵药和避孕药的基本药理。》》》卵巢早衰的两大症状

5关于避孕药有哪些作用

避孕药，尽人皆知可以避孕，但随着人们对其研究的深入，发现它不但可以避孕，还有其他诸多功效。有些人根据自己的需要盲目使用，一旦发生不良后果，将追悔莫及。我们先来看看，避孕药这种东西经常被用作哪些用途吧。

人们在设计避孕药时就利用了这种含有雌激素、孕激素成分的药物反馈性地作用于垂体，抑制卵巢排卵，达到避孕的作用。这也就决定了这种药物除了避孕作用外，还有其他多种作用———

1.改善痛经：服用避孕药减轻痛经率可达60%。

2.调经及控制经期：一些妇女月经不规则，并常伴有经量偏多，而通常服避孕药22天后再停药几天就来了，可使原先不规则的月经变得有规律。

3.降低某些妇科恶性肿瘤的发病率：避孕药的一项意想不到的好处就是可以减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生，甚至还有抑制结肠癌和直肠癌的作用。

4.降低盆腔炎的发生率：避孕药可使妇女的子宫黏液变得黏稠，从而阻拦了致病的病原体上行入侵感染，使妇女患盆腔炎的几率下降。

5.美容：避孕药中的雌激素、孕激素成分对妇女的皮肤有良好的作用。它可抑制体内雄性激素的分泌，从而达到治疗青春痘的目的。

除以上作用外，避孕药还可降低子宫肌瘤、经前期紧张综合征的发生率等作用。

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