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急性肾炎怎么安排饮食方法

2023-06-10 分类:百科

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急性肾炎是一种常见的常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中,急性肾炎怎么安排饮食方法呢?

1急性肾炎怎么安排饮食方法

急性肾小球肾炎发病3天~6天,肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症,本文教你急性肾炎如何饮食治疗。

(1)限制蛋白质:

当病情好转,尿量增多时,每天尿量》;1000毫升,可开始逐渐增加蛋白质量,但每日不得超过0。8克/公斤体重,低蛋白饮食,每日蛋白质应在30克~40克,每公斤体重0。5克以下。待病情稳定2个月~3个月后,才可逐步恢复正常量。

(2)低盐低钠饮食:

有浮肿和高血压的病人应采用低盐,无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10毫升~15毫升,凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋,腌肉、海味、咸面色、挂面等均应避免。无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油。除上述含盐较多的食品应避免食用外,可用糖、醋、芝麻酱、蕃茄酱来调味。低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油以下,凡含钠高的食品及蔬菜也应限制,如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等,蔬菜中凡含钠100毫克/100克以上者均应填用,全日膳食中含钠最好不超过500毫克。

(3)限制高钾食物:

当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果、如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、蕃茄、丝瓜、苦瓜等。

(4)限制入液量:

应根据每天的尿量多少来控制入液量。一般的补充方法是除补充前一日排出尿量以外,再多摄入液体500毫升~1000毫升。如果尿量少或伴有浮肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。

(5)供给适量热能和脂肪:

急性肾小球肾炎的病人应卧床休息,但热能不要过高,脂肪的含量不宜多,成人每日约105千焦耳~126千焦耳(25千卡~30千卡)/公斤体重。能量的主要来源为淀粉和脂肪约占总能量的90%以上。应多食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类,也就是说以植物油为主。

(6)供给充足的维生素:

由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入明显减少,容易造成维生素缺乏症,应补充各种维生素制剂,尤其维生素C对抗过敏反应有利,每日不应少于300毫克。

2急性肾炎患者怎么安排饮食方法

食物是人们赖以生存的重要物质基础,它能供给人体需要的各种营养,且食物提供的营养素的情况和人体健康密切相关。正确合理的食物供给和饮食调养对急性肾炎的治疗和康复有极为重要的意义。

总体上讲,急性肾炎病人的饮食调制是在根据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养,促进康复目的。

急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。

(1)早餐 牛奶、白面和玉米面窝头、糖拌西红柿、拌心里美萝卜

午餐 大米饭、烧带鱼、赤小豆粥、清炒油菜,午后吃适量的苹果。

晚餐 面饼、大米粥、牛肉炒葱头、绿豆冬瓜汤

(2)早餐 枣发糕、豆浆、素食锦

午餐 花卷、大米饭、西红柿鸡蛋汤、清蒸鲤鱼、油菜炒香茹

午后吃适量的橙子或葡萄

晚餐 杂面、八宝粥、炖鸡块、清炒白菜、凉拌苦瓜,睡前喝一袋牛奶

供急性肾炎病人常用的汤类还有荠菜蛋汤、三鲜冬瓜汤等。病人及家属可根据自己喜好不同,在不违反急性肾炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱。

3怎么安排饮食应对急性肾炎方法

在临床上,急性肾炎即指急性肾小球肾炎,是一种与感染、免疫反应有关的泌尿系统疾病,冬春季发病率较高。主要表现是少尿或无尿(每日尿量少于500毫升或100毫升)、眼睑或身体其他部位水肿,尿检有红细胞、尿蛋白、血尿素氮(BUN)升高,有的病人还伴有高血压。除了及时就医、卧床休息外,饮食控制也十分重要。急性肾炎病人的饮食,既要保证营养需要,又要尽量减轻肾脏负担,促进病情缓解。因此,饮食的关键是限蛋白、限盐和限水。

在急性肾炎的少尿期,由于尿量减少,病人体内有水钠潴留,所以有水肿出现。此时为了消除水肿,病人每天的水摄入量(包括汤水、饮用水和静脉输液)不可过多,按前一日尿量加上400~500毫升,即为当日的饮水量,如有呕吐、腹泻等,可适当增加水的摄入。

限制盐的摄入,是消除水肿的方法之一。故病人一日三餐不能放盐(即无盐饮食),酱油也不能放。含盐多的食品如咸菜、咸蛋、腌肉等更不能吃,只可用糖和醋来调味。在少尿期,病人往往合并有高血钾,因此,不能吃含钾高的食物如香蕉、柑、橙等。茎类蔬菜(如芹菜及茭白等),钾的含量比较高,也须禁食。盐与水的摄入,只有在病人由少尿期转至多尿期以及血压回复正常后,才可适当增加。

尿素氮是蛋白质在体内代谢的产物,由于肾小球受损、肾脏功能降低,随尿排出的代谢废物亦相应减少,体内尿素氮升高,临床称为氮质血症。为了减轻氮质血症,减轻肾脏的负担,应减少蛋白质的摄入。正常人每天应摄入蛋白质70克左右,而急性肾炎病人蛋白质的摄入量应减少到每天40克以下。一般根据病情,即血尿素氮升高的程度,将蛋白质摄入量控制在每天20~40克。在有限的蛋白质供给中,应选用高生物价值的蛋白质,即含人体必需氨基酸多的蛋白质,以提高蛋白质的利用率。高生物价值的蛋白质主要来源于动物性食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。为减少非优质蛋白质的摄入,同时又保证有足够的热能,主粮可选择麦淀粉、粉丝、马蹄粉、藕粉等不含植物蛋白质的食物,以免食物中的蛋白质含量超标。而大米及面粉等主食含有约7%的植物蛋白,这些蛋白并非高生物价值的蛋白质,因而必须加以控制。一日三餐中只一餐以米、面为主食,其余两餐可用上述食品作为主粮。

值得一提的是,限蛋白的时间不宜过长,应随着肾功能的改善及时调整蛋白质的供给量,这对儿童、孕妇和乳母尤其重要。急性肾炎病人的脂肪摄入量则不用刻意限制,以满足热量的需要和增加食物的风味、增进食欲为主。维生素的供给应充足,并可适当补充维生素制剂。在渡过少尿期后,病人也可选用一些具有利尿消肿作用的食物,如赤小豆、苡仁、鲫鱼、冬瓜等。

只有坚持以上原则,急性肾炎病人才会早日康复。为了使大家更直观的了解,现举一例:

早餐:牛奶1支(200克)、马蹄糕3件、煮鸡蛋1个;

午餐:米饭(大米85克)、瘦肉炒青瓜(瘦肉50克、青瓜200克);

下午加餐:水果1个(苹果100克);

晚餐:麦淀粉饺子(麦淀粉120克、瘦肉50克、韭菜50克、菜心50克);夜餐:冲马蹄汁(马蹄粉15克);全日用油30克,免盐;总热量为1800千卡,蛋白质40克。

4急性肾炎饮食有哪些注意事项

急性肾炎时,常主张控制钠盐进入体内,是因为肾炎时由于肾脏排钠功能不正常,肾小球滤过率差,钠盐进入体内后不易排出而潴留,引起水肿。

此外,肾炎时醛固酮分泌较多,肾小管排钾保钠增强,促使水钠潴留。当盐进入体内吸收入血后,不仅加重肾脏的负担,而且使血浆渗透增高渗,渗透压高则吸水性强,血容量增加,是心脏负担加重。钠离子可透过毛细血管管壁进入组织中,是组织液渗透压增高,而部分水分转移到组织中,组织间隙的水分增多,加重了浮肿。

所以肾炎时要忌盐,但应注意,长期忌盐不仅影响食欲,而且对肾脏病变的恢复并无帮助,对生长发育中小儿的全身健康有害,甚至可引起低钠综合症。

小儿肾炎急性期有心力衰竭,高血压,浮肿,尿少时也应忌盐,以防血容量增加,血压过高和浮肿加重。待浮肿消退,尿量正常,血压恢复正常时可以为低盐饮食,每日不超过2克,再继续观察,病情日超好转,可逐渐过度到普通饮食。

而当肾炎浮肿严重,高血压显著,尿量明显减少,或有心脏受累者,除忌盐以外,还应根据病情限制蛋白和液体入量,饮食以糖类和脂肪为主。

5小儿急性肾炎的饮食注意

主要症状

患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外,突出的表现有浮肿、尿少或血尿等特征。

营养防治

1、低蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定,以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等;忌用豆类及其制品。

2、限制钠及水分。为消除水肿,须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。

3、控制钾摄入。少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在每天 500 毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。

4、足量碳水化合物和适量脂肪。饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物,以防止热能不足,由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添粉皮、甜点心、凉粉等。

5、适量供给热能。严重者需要卧床休息,降低热能消耗,活动减少可使食欲降低,所以每天供给热能不必过高。

6、多选食呈碱性食品。患急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH 。供给呈碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。

7、供给足够维生素。多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进食欲,除非是在少尿期须限制钾需要和严格限制蔬菜。否则,应多供给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。B 族维生素、维生素A、维生素C和叶酸、铁等营养素,均有利于肾功能恢复及预防贫血,应足量补充。

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