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几种皮肤病容易发生在糖尿病人身上

2023-06-10 分类:百科

糖尿病除了会带来脏腑病变的并发症外,还会造成皮肤病变,比如皮肤瘙痒或者各种感染,千万不能忽视。

1几种皮肤病容易发生在糖尿病人身上

糖尿病的并发症很多,很多人都知道,最严重的要属脏腑病变了,可是皮肤病变却往往被忽视过了。血糖控制不好引起的皮肤病变是非常严重的,通常皮肤病并不明显,所以很多人都没太在意。那么糖友皮肤病变都会有哪些症状呢?

皮肤瘙痒

糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的,占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固。在糖尿病的早期,这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗,病情有明显缓解的时候,皮肤瘙痒也可能逐步消失。

皮肤感染

糖尿病发病的时候,病人的血糖升高,皮肤组织的糖原含量也增高,这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。

有1/3的糖尿病病人,并发有皮肤感染。例如,病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。

糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮”。鹅口疮是一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以发生在指甲、男性的外生殖器龟头。

皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。

感觉异常

有1/10的糖尿病病人,患有周围神经的病变。例如感觉异常,包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是病人的足部,更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前,经常先到皮肤科检查。

还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时,患者其他部位出汗增多。

糖尿病性大疱病

糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生,反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等,疱壁薄,疱内是澄清的液体,疱的外边也没有红晕。一般经过数周可以自愈,或者消退后在皮上遗留有色素沉着。

这种大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上,所以病人的预后差,甚至可导致病人死亡。

糖尿病性皮疹

这种皮肤改变,发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹,直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在,有的则群集在一起,表面上有皮屑。皮疹消退以后,皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。

糖尿病性黄瘤

糖尿病性黄瘤是膝、肘、背部或臀部的皮肤上,突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩(医学上称为“结节”)。这种黄瘤表面有光泽,一般没有瘙痒等自觉症状,摸起来略比周围的皮肤硬。

99药剂师温馨提示糖尿病跟饮食的不规律脱离不了关系,合理饮食是糖友要注意做的事。

2一些糖尿病并发皮肤病

糖尿病人常见的皮肤病有:

1、皮肤病痒症 糖尿病病人中约有5%出现皮肤瘙痒症。分为全身型瘙痒及局限性瘙痒。前者多见于老年糖尿病患者,可能与糖尿病的神经病变引起皮肤干燥有关;后者多见于女性糖尿病患者,常与局部念珠茵感染有关。

2、糖尿病性皮肤病 是糖尿病最常见的皮肤病变,约占糖尿病患者的50%,男性多于女性,一般无临床症状。本病的特征为下肢远端伸侧皮肤多发性色素沉着。起初病损为圆形或卵圆形暗红色丘疹,继之成为黑褐色下蹈的萎缩斑。在治疗上主要是积极治疗糖尿病。

3、血管性障碍引起的皮肤病 糖尿病性坏疽、糖尿病性脂肪萎缩、糖尿病性皮肤潮红、紫癜、糖尿病性类脂肪渐进性坏死、糖尿病性大疱等。

4、皮肤感染 糖尿病患者易患细菌和真菌感染性皮肤病,病情较一般患者严重而不易治疗,也会使糖尿病的病情加重和不易控制。常见的细菌感染是金黄色葡萄球菌感染,临床上表现为皮肤疖痈、坏疽、蜂窝组织炎、毛囊炎等。真菌感染包括各种皮肤癣菌病和皮肤粘膜念珠菌病,如外阴炎、龟头炎、龟头糜烂和甲沟炎等。

5、糖尿病硬化性水肿 约5%的糖尿病患者发生本病,多见于成年人及肥胖病人;是在真皮胶原纤维间有酸性粘多糖类,尤其是透明质酸酶沉着的一种粘蛋白沉着病。主要发生于颈、上背及肩部,皮肤呈淡红或苍白,表面有光泽呈非凹陷性硬肿胀,组织增厚。

3鉴别糖尿病皮肤病和季节性皮肤病

糖尿病皮肤病大致有以下几种类型

第一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生与糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。

第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。

第三类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

鉴别糖尿病皮肤病和季节性皮肤病

季节性皮肤过敏反应较多,有瘙痒、皮肤斑丘疹样的变化、疤痕的过敏也会水肿。所以王主任提醒有糖尿病的患者要鉴别是糖尿病引起的皮肤症状还是季节性过敏引起的皮肤症状。主要依照下面两种方法进行鉴别:

1、发生的季节。糖尿病皮肤病不应该有明确的季节性,应该是一年四季都有的。若只是在春暖花开的时候有皮肤症状,则说明是季节性的过敏性皮肤病的可能性大。

2、糖尿病皮肤病和血糖的控制是有一定联系的,血糖稳定的时候皮肤病的症状应该好一点,血糖不稳定的时候差一点。

4如何鉴别糖尿病与皮肤病

王师傅在最近的一次体检中查出来患有糖尿病,至此他才知道,自己皮肤瘙痒是因为糖尿病惹的事,根本不是因为春天到了,皮肤过敏,身上才总是痒痒的。

春天皮肤过敏的人很多,春风一吹,一接触花粉,皮肤就开始瘙痒红肿,非常恼人。但有一部分病人需要注意,到底是因为过敏引起的皮肤病还是因为其他疾病造成的皮肤症状。春季过敏性皮肤病和糖尿病皮肤病如何来鉴别呢?为此,记者采访了第二军医大学附属长征医院内分泌科主任刘志民教授。

糖尿病皮肤病的类型

刘教授告诉记者,糖尿病皮肤病大致有以下几种类型:

第一类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。

第三类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生与糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。

如何和春季皮肤病鉴别

春季的皮肤过敏反应较多,有瘙痒、皮肤斑丘疹样的变化、疤痕的过敏也会水肿。所以刘教授提醒有糖尿病的患者要鉴别是糖尿病引起的皮肤症状还是春季过敏引起的皮肤症状。主要依照下面两种方法进行鉴别:

1、发生的季节。糖尿病皮肤病不应该有明确的季节性,应该是一年四季都有的。若只是在春暖花开的时候有皮肤症状,则说明是季节性的过敏性皮肤病的可能性大。

2、糖尿病皮肤病和血糖的控制是有一定联系的,血糖稳定的时候皮肤病的症状应该好一点,血糖不稳定的时候差一点。

糖尿病人如何防治皮肤症状

糖尿病人最重要的是应该认真控制血糖,使血糖尽快达标。在用药上也要注意,磺脲类、双胍类药物往往会有些过敏反应。发生了皮疹水肿应该尽快找医生更换药物。

注意清洁卫生,增强抵抗力,预防感染。另外就是按照皮肤病治疗的方法进行处理。

5春季皮肤病或为糖尿病

王师傅在最近的一次体检中查出来患有糖尿病,至此他才知道,自己皮肤瘙痒是因为糖尿病惹的事,根本不是因为春天到了,皮肤过敏,身上才总是痒痒的。春季过敏性皮肤病和糖尿病皮肤病如何来鉴别呢?

糖尿病皮肤病大致有以下几种类型:

第一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生与糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。

第二类与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。

第三类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

如何和春季皮肤病鉴别

春季的皮肤过敏反应较多,有瘙痒、皮肤斑丘疹样的变化、疤痕的过敏也会水肿。所以刘教授提醒有糖尿病的患者要鉴别是糖尿病引起的皮肤症状还是春季过敏引起的皮肤症状。主要依照下面两种方法进行鉴别:

1、发生的季节。糖尿病皮肤病不应该有明确的季节性,应该是一年四季都有的。若只是在春暖花开的时候有皮肤症状,则说明是季节性的过敏性皮肤病的可能性大。

2、糖尿病皮肤病和血糖的控制是有一定联系的,血糖稳定的时候皮肤病的症状应该好一点,血糖不稳定的时候差一点。

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