盘点：治疗直肠息肉的四种方法
TIPS：本文共有 2960 个字，阅读大概需要 6 分钟。
直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。今天请专家给大家讲解一下这种疾病的四种常用的治疗方法。
1盘点：治疗直肠息肉的四种方法
直肠息肉治疗方法有哪些?
21、开腹手术息肉位置高，无法用上述方法治疗，需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已恶变变的要按直肠恶变治疗。对多发的家族性息肉病，根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠，可行直肠切除或直肠粘膜剥脱，经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。
2、电灼切除在直肠镜可及的范围内，无法从肛门切除者，可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除，广基的息肉电灼不安全。
3、经肛门切除可从肛门内取出的息肉，用肛门镜或扩肛器扩开肛门，钳子夹住息肉，在基蒂部用丝线结扎，切除息肉。广基的息肉切除后，粘膜的创面要予以缝合。
4、其他炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。
专家提醒，及时治疗肛门内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病;保持肛周清洁卫生，养成定时排便习惯，可有效的预防直肠息肉。
2家族性结肠息肉用药指导
家族性结肠息肉病归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见。
家族性结肠息肉用药原则
1、局限于大肠息肉可行手术切除。
2、不能手术者可用庆大霉素、灭滴灵、一般止血药物，维生素及中药口服及灌肠治疗。
3、出现并发症或息肉恶变应作病变肠段切除时，需用“a”、“b”、“c”项中、输液、抗生素、止血药、维生素等药物治疗。
a氨甲苯酸a 甲硝唑a 硫酸庆大霉素b 氯化钾b 葡萄糖b 维生素cc 人血白蛋白c 复方氨基酸。
家族性结肠息肉治疗
1、对症支持疗法。
2、中医中药内服外治灌肠等。
3、全结肠切除加直肠粘膜剥除，回肠贮袋成形，直肠鞘内肛管吻合术。
4、伴有全消化道息肉无法根治者，当出现肠套叠，大出血等并发症时可作部分肠切除术。
5、单纯结肠或结肠息肉为主，可行全结肠切除，回肠腹部造瘘或回肠贮袋成形直肠吻合术，定期随诊，检查直肠残端粘膜情况。
>>更多推荐：大便如带血，警惕大肠息肉！
3直肠息肉切除术
【患者】周女士，26岁
【情况与症状】一年中持续发生少量便血，肛门内一直有东西脱出，经常出现腹痛、腹泻、便浓血等情况，因刚毕业后工作再加上自认为只是普通内痔一直没有检查而现以发展到天天腹泻、便血。
【诊断】经检查确诊为直肠息肉。
【治疗】采用美国HCPT技术高频息肉切除术，一次性切除所有直肠息肉。
【疗效】术后无出血、无疼痛、穿孔。2月后回访一切正常。
4直肠息肉的治疗用药方法有哪些
直肠息肉的治疗
在生活中，有人都知道自己患有直肠息肉，但并不太在意。而实际上， 掉以轻心，往往就会出现许多使人悔恨终生的不良后果。因此， 重视该病的治疗， 有助于防止该病的恶变。
1.直肠息肉多不单发
经常见到直肠息肉病例， 往往直肠有息肉时，结肠也有息肉， 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有直肠息肉者， 要进一步作纤维结肠镜检查， 对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。
2.及时彻底的治疗
检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待， 要早发现， 早治疗。
3.要定期复查
由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及时了解术后的情况。
1.单个息肉可行切除加病检同时进行。
2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。
直肠息肉的治疗方法
1、电灼切除。在直肠镜可及的范围内，无法从肛门切除者，可经窥镜
放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。
2、经肛门切除。可从肛门内取出的息肉，用肛门镜或扩肛器扩开肛门，钳子夹住息肉，在基蒂部用丝线结扎，切除息肉。广基的息肉切除后，粘膜的创面要予以缝合。
3、其他。 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。
1.对于盲肠
盲肠 cecum： 是大肠中最粗、最短、通路最多的一段。 在十二指肠右后方，可见到盲肠的一部分，拉开盲肠观察，是两条长的盲管，盲端朝后。 人体的盲肠作用并不明显，而植食性的动物则有一长袋状盲肠，特别是那些不能反刍以消化纤维素食物的动物。 1、周围关系 其周围均为间接腔隙（有时后内侧出现系膜），前为腹更多》》
结肠息肉患者，饮食上的调治也很重要，不合理的饮食常加重腹泻、出血等症状，所以对患者要求禁饮洒，禁辛辣刺激性饮食，宜清淡易消化饮食。
2.对于单发性息肉
肠镜下切除术是首选治疗方法，对于多发性息肉或息肉病，可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多，以至无法进行肠镜下切除者，可考虑病变肠段手术切除治疗。
3.结、直肠息肉切除术后，应定期随访，复查。由于采用电灼，套扎，结扎等方法，不易彻底清除息肉组织，其残端极易再次增生形成息肉，所以定期复查是极为重要的。随时发现随时治疗。
4.对于幼龄儿童的息肉，不宜选择肠段切除，因该病有自愈倾向，并且采用简便的套扎或烧灼疗法，其疗效是很可靠的。
5得了直肠息肉有必要切除吗？
什么是肠息肉?
随着电子肠镜的日益推广，常常能在肠镜检查中发现肠息肉患者。大部分病人或其家属听到肠息肉的第一个反应往往是“是不是要开刀”?
发现肠息肉是否都要切除?
肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性，危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变，则相当于一个“定时炸弹”，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此，发现肠息肉应将其切除。
肠息肉切除手术参考费用
直肠良性肿物切除术：1000/次。
经内镜直肠良性肿物切除术：920/次(激光、套扎法分别加收200元)。
切除息肉一定要开刀吗?
随着医疗技术的发展，现在，大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。
近几十年，随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下治疗技术发展得最快，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有：
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
(3)多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。
可以说，内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有明显优势。美国Bernard曾报道剖腹手术后，病人恢复正常生活平均要28天，而内镜下切除息肉，恢复正常生活平均仅需2天，且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少，对年老体弱或婴幼儿均适用，因此该方法现已广泛普及。
如果觉得《盘点：治疗直肠息肉的四种方法》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！